Аллергия на белок коровьего молока диета мама ребенок
Среди детей раннего возраста, страдающих пищевой аллергией, давно доказана лидирующая роль белка коровьего молока, как главного «виновного» аллергена.
Второе-третье места делят такие, уже можно сказать экзотические для грудного ребенка продукты питания, как орехи, желток куриных яиц, рыба, особенно красная.
Но если без семги кормящая мамочка еще как-то может продержаться полгода-год, то с молочными белками все гораздо сложнее.
Аллергия на белок коровьего молока у ребенка, диагностика
Давно устаревшие размышления отдельных медицинских работников о том, что детям до 2х лет не нужно сдавать анализ на аллергены (то есть на специфические антитела IgE), уже нельзя воспринимать всерьез. Во всем мире с 2 – 3х месячного возраста при наличии соответствующих показаний со стороны доктора аллерголога-иммунолога, и главное – при наличии уже явной проблемы в виде распространенных кожных высыпаний по типу атопического дерматита с первых дней\недель жизни ребенка считается необходимым лабораторное подтверждение диагноза аллергии на белок коровьего молока. В 90% случаев этот факт можно подтвердить лабораторно. Небольшая доля ложноотрицательных результатов анализов на IgE должна напомнить лечащим врачам о реакциях пищевой непереносимости, для диагностики которых существуют панели на антитела уже другого подкласса – IgG4.
Но это – уже детали. Основное, что нужно запомнить, это то, что пищевая аллергия – это всегда наследственно обусловленное заболевание, которое нужно подтвердить результатами анализов для того, чтобы подобрать правильную диетотерапию.
Как должна питаться кормящая мама, если у ребенка — аллергия на белок коровьего молока ?
Поскольку белок коровьего молока – это основной, хотя и не единственный провокатор аллергии у грудничка, диета кормящей мамы должна исключать так называемые гистаминолибераторы, или неспецифические аллергены.
К ним относятся: квашеная капуста, редька, редис, практически все виды сыров, кроме плавленного сыра, ветчина, сосиски, копчености, соленья, маринады.
Исключаются из питания:
— все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других млекопитающих, говядина.
— высокоаллергенные продукты: куриные яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты.
— продукты, вызывающие как аллергические, так и неиммунные (ложноаллергические реакции), то есть: икра рыбы, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, ананасы, авокадо.
— продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты (йогурты, разнообразные фруктовые чаи и напитки с нектаром, и конечно, кондитерские изделия, пирожные с кремом и другими наполнителями).
Разрешаются с учетом индивидуальной непереносимости:
Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшенная, перловая).
Овощи и фрукты (желательно белой или зеленой окраски).
Мясо – нежирная свинина, филе индейки, кролика в отварном и тушеном виде, паровые котлеты.
Хлеб – пшеничный, пшенично-ржаной.
Напитки – чай черный, компоты, морсы из яблок, сливы, груши, крыжовника, белой смородины, клюквы.
Гипоаллергенную диету кормящим матерям назначают на весь период кормления ребенка грудью.
Источник
Питание ребёнка с аллергией к белкам коровьего молока после года
Белок является важным строительным материалом для растущего организма. Большую часть суточной нормы белка ребенок получает вместе с молочной продукцией. А как быть, если у малыша аллергия? Чем заменить в таких случаях источники белка для крохи?
Например, при нагревании происходит денатурация белка, это приводит к тому, что одни продукты теряют аллергенность, а другие, напротив, становятся более аллергенными. Важное значение имеют перекрестные аллергические реакции на различные пищевые продукты, а также аллергены другого происхождения (пыльцевые, например).
В так называемую «большую восьмерку» продуктов, наиболее часто вызывающих аллергические реакции, входят: коровье молоко, куриное яйцо, соя, арахис, орехи, пшеница, морепродукты и рыба. Пищевые аллергены могут изменять свойства в процессе кулинарной обработки продуктов.
Установлено, что более чем у 90% детей с аллергией к белкам коровьего молока развиваются перекрестные аллергические реакции к козьему и овечьему молоку. Это значит, что из 100% детей, у которых есть аллергия к белкам коровьего молока, у более, чем 90% будет аллергия к белкам козьего молока. Пищевая ценность гипоаллергенной диеты детей старше одного года должна соответствовать физиологическим потребностям ребёнка.
Диета предусматривает щадящую кулинарную обработку, блюда готовятся на пару, отвариваются, запекаются. Исключаются продукты, замеченные родителями как непереносимые. При аллергии к молоку исключаются все молочные продукты (молоко, кисломолочные продукты, творог, сметана, сливочное масло, мороженое и другие продукты, содержащие молоко). При высокой чувствительности к яйцам следует избегать следующих продуктов: яичный порошок, белковую глазурь, макаронные изделия, пирожные, булочки, кремовые торты, вафли, майонез и другие продукты, содержащие яйца. При непереносимости глютена, протеина пшеницы, кроме хлебных продуктов и макаронных изделий из пшеничной муки, следует избегать многих продуктов, так как они могут являться скрытыми источником пшеницы: сосиски, мясной хлеб, колбаса, подливки, соусы, сухарики, гренки, бульонные кубики, заменители кофе, жевательная резинка и т.д. Если после исключения пшеницы симптомы все еще остаются, следует исключить также ячмень, рожь, овес. Самый надежный способ избежать глютена — покупать продукты с маркировкой «без глютена».
Исключаются продукты с повышенной сенсибилизирующей активностью, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы), а также блюда, содержащие специи и пряности. Проводится обязательная коррекция состава основных компонентов питания. Дефицит жира корригируется увеличением суточного объема растительного масла до 5-10 мл в каждый прием пищи, дефицит белка — увеличением суточного объема мяса в 2-3 раза. Для коррекции белковой части рациона посоветуйтесь со специалистом, наблюдающим ребенка.
Наиболее сложной стороной адаптации рациона является коррекция по содержанию витаминов, минеральных веществ, полиненасыщенных жирных кислот и пр. По этой причине приветствуется использование в питании ребенка специализированных продуктов детского питания (каши, фруктовые и овощные пюре, мясные пюре и обеды, специальное адаптированное детское молочко), которые обогащаются необходимыми витаминами и микроэлементами. Предпочтение следует отдавать продуктам с низким аллергизирующим потенциалом: светлым сортам ягод, фруктов и овощей (кабачки, патиссоны, цветная, белокочанная, брюссельская капуста и другие светлоокрашенные виды), гипоаллергенным безмолочным безглютеновым кашам, свинине, конине, индейке, мясу кролика. С учетом индивидуальной переносимости используют груши, белую и красную смородину, желтую и красную черешню, желтые сливы или детские соки и пюре из них. Тепловая обработка фруктов и ягод улучшает их переносимость.
Вопрос о сроках соблюдения безмолочной диеты решается врачом специалистом педиатром индивидуально. Как правило, при верном питании на первом году жизни дети с аллергией к белкам коровьего молока к возрасту 1 года достигают ремиссии (улучшения состояния), и встает вопрос о введении в их рацион молочных продуктов. Это делается по назначению и под присмотром специалиста, наблюдающего вашего ребенка.
Если же ребенок здоров, но в семье есть предрасположенность к аллергии, или вы предпочитаете расширять рацион годовалого ребенка гипоаллергенными молочными продуктами, предпочтение отдаётся адаптированному гипоаллергенному молочному напитку для детей старше года. Адаптированные кисломолочные и пробиотические продукты также могут использоваться в питании детей в период расширения безмолочного рациона.
Особого внимания заслуживает применение продуктов, содержащих пробиотики (адаптированные кисломолочные напитки для детей старше года, безмолочные каши промышленного производства с пробиотиками). Это позволяет целенаправленно воздействовать на состав кишечной микрофлоры и состояние иммунологической защиты организма, что приобретает большое значение при наличии частых заболеваний.
Источник
Питание мамы и малыша при аллергии на белок коровьего молока
Эта статья будет иметь очень ограниченный круг заинтересованных лиц. И все-таки я считаю, что ее нужно написать, даже если таких будет не более десяти человек. Как ни странно, полезной практической информации в Интернете об этом недуге очень мало. Поэтому я буду рада, если мой опыт кому-то пригодится. Речь пойдет об аллергии на белок коровьего молока.
Причины возникновения. Еще на курсах подготовки к материнству нам объясняли, что в редких случаях бывает так, что у ребенка возникает аллергия на белок коровьего молока. Несмотря на то, что это самый частый вид пищевой аллергии у детей грудного возраста, встречается он у 2-7% малышей. Чаще этой аллергией страдают дети на искусственном вскармливании и редко она может развиваться у детей, находящихся на грудном вскармливании (это 0,5% всех случаев). Представляете, какие мы с вами везунчики? Когда специалист перинатального центра так вскользь упомянула об этом, я и думать не думала, что это может случиться со мной и моей малышкой. У нас в роду ни у кого не было никаких аллергий и тут на тебе. Как выяснилось позже, спровоцировала эту аллергию я, скорее всего, сама. После роддома, уже находясь дома, я набросилась на молочные продукты. Каждый день выпивала от 0,5 до 1 литра йогурта, кефира или ряженки, съедала по пачке творога, пила огромное количество кружек чая с молоком, ела бутерброды с сыром, каши на молоке. А все из-за страха потерять грудное молоко. В результате к концу первого месяца жизни на коже ребенка появилась сыпь. Она не угасала, а только становилась ярче и распространялась по всему телу. Ничего красного, сладкого, острого или соленого я не ела и гадала, что же могло произойти. В поликлинике мне объяснили, что это вероятнее всего аллергия на белок коровьего молока. Меня посадили на жесткую диету.
Что есть можно, а что нельзя? Помимо сладкого, кофе, специй, жареного и мучного, а также фруктов и овощей красного цвета, мне стало нельзя употреблять в пищу ничего молочного – в том числе творог, йогурты-кефирчики, сливочное масло, сметану и сыр. Говядина и курица (и яйца в том числе )также оказались под запретом. Мой рацион состоял из каш, сваренных на воде, макарон, картошки (вареной или запеченной в духовке), кабачков, цветной капусты, супов и блюд из кролика или нежирной свинины. Из фруктов можно было есть зеленые груши и яблоки без кожуры и бананы. Долгое время моим десертом были либо печенье «Галеты» («Мария» и «Ленинградское» содержат маргарин, так что я снова в пролете) или же кусочек черного хлеба, на который я складывала 4 кружочка банана и называла это своим любимым пирожным. Ну что тут скажешь, диета эффективная – за 4 месяца я похудела почти на 7 килограммов.
Я штудировала Интернет, вбивая запросы «Что можно кормящей маме при аллергии на белок коровьего молока». Мне так хотелось хоть намека на разнообразие в своем рационе, я искала каких-то рецептов, чего-то такого, что мне можно съесть, а я просто об этом не знаю. Я заморачивалась на очень долгие в приготовлении морковные котлетки с манкой и изюмом; была просто в дичайшем восторге, когда поняла, что малыш не высыпает на слоеное тесто и пекла слоечки с бананом; нашла твердые несладкие безвкусные пряники «Банан», на которые также не последовало никакой аллергической реакции.
Время от времени я пыталась вводить в свой рацион «молочку»: тонким-тонким слоем сливочное масло на кусочек хлеба за завтраком. Столовая ложка обезжиренного творога. Чайная ложка молока на тарелку каши, приготовленную на воде. Все эти эксперименты до полугода давали хоть небольшую, но аллергическую реакцию. На коже малыша по всему телу либо проступала красного цвета сыпь, либо кожа становилась очень сухой. Сразу поделюсь опытом, как боролись с сухостью кожи. «Детский крем» нам не помогал вообще. Пропаренное оливковое масло тоже. Мы покупали «Специальный крем» и эмульсию для купания фирмы «Эммолиум» и в острые периоды мазали ребенка от макушки до пят 3-4 раза в день. Особенно важно наносить увлажняющий крем после купания. Но настоящим открытием для меня стала французская косметика «La Roche-Posay». Она недешевая, но очень экономичная! Флакона средства Lipikar baum AP+ (в начале года покупала за 800 рублей) хватает на 4-5 месяцев.
Жить стало легче. Как и предупреждал доктор, как только малышу исполнилось полгода, диета моя стала не такой жесткой. Все дело в созревших ферментах, которые способны расщеплять более сложные вещества, поступающие с молоком матери. Дочка стала «разрешать» мне пить ряженки и йогурты, есть сыр и творог, куриное белое мясо, яйца в выпечке (опасный белок разрушается при температуре 180 градусов), сливочное масло, несладкие печеньки, в которых есть маргарин (о! Печеньки! Самая моя большая радость!). Началось время новых экспериментов. Иногда неудачных. Однажды испекла пирог. Тесто делала сама, опару ставила на молоке. Отщипнула небольшой кусочек и к вечеру на коже ребенка — сильнейшее высыпание. Съела бутерброд с плавленным сыром — та же история. Но с каждым месяцем мой рацион расширялся и становился разнообразнее. Сегодня нам почти 11 месяцев. Я до сих пор не пью молоко и ем каши на воде, но уже ем мороженое, могу себе позволить кусочек шоколадного торта и даже клубнику.
Питание малыша. Что касается дочки, то прикорм мы ввели с 6 месяцев и начали его с овощей, затем добавили каши. К сожалению, на все молочные продукты сохраняется аллергия. С половины чайной ложечки творожка (мы попробовали его в 9 месяцев) лицо девочки за 5 секунд покрылось малиновыми пятнами. Сразу дали «Супрастин». Чуть спокойнее, но все-таки с высыпанием отреагировали на детские «Неженку» и «Снежинку». Та же история с мясом — на телятину сильная реакция, приходится есть только индейку и кролика. Недостаток кальция дает о себе знать. В 11 месяцев у нас только два нижних зуба. Какой мы нашли выход? Знакомая мамочка подсказала давать козье молоко. Я варю на нем кашки. Еще можно делать творог. Причем с кальцием. Делается он очень просто. Наливаем в сотейник 100 мл козьего молока и доводим до кипения. Выливаем примерно треть 10 мл капсулы 10% раствора кальция хлорида (хлористого кальция), который можно купить в любой аптеке. Молоко сразу свернется. Откидываем массу на дуршлаг. Сыворотка стекает, а на сетке остается очень полезный кальцинированный творог.
Отучение от груди. Если вы тоже столкнулись с диагнозом «Аллергия на белок коровьего молока», то грудное вскармливание будет выгоднее продолжать как можно дольше. Переходным этапом отучения от груди является ночное кормление из бутылочки йогуртом, ряженкой, кефиром или коровьим молоком. Так как нам ничего этого пока нельзя — я продолжаю кормить грудью. Конечно, смесь никто не отменял, но ведь ничего полезнее грудного молока для вашего малыша быть не может. К тому же это еще и вопрос экономии. Хорошие смеси нынче дороги. Я понимаю, что могу столкнуться в будущем со сложностями, ведь чем старше ребенок становится, тем труднее этот вопрос решить. Однако из двух зол приходится выбирать меньшее.
Когда это закончится? В разных источниках пишут, что в 50% случаев аллергия на белок коровьего молока отмечается выздоровление к концу первого года жизни, а в течение 3-5 лет практически 80-90% детей перестают страдать этим недугом. В редких случаях аллергия на белок коровьего молока может сохраняться всю жизнь. Мне хочется надеяться на лучший вариант.
В заключении скажу, что материнство для меня по-прежнему является самым большим счастьем. Любовь к ребенку, желание вырастить его здоровым, уберечь от неприятных последствий аллергии стали для меня главным стимулом пережить «голодные времена». Эта диета, которая длится почти год, привила мне принципы правильно питания. Даже если будет можно, я не буду заправлять салат майонезом, предпочту ему оливковое масло. Я во всем стараюсь искать плюсы. Я влезаю в платье, которое на первом курсе еще носила!
Источник
Моя диета, у ребенка на ГВ аллергия на белок коровьего молока
Вдруг кому пригодится.
У ребенка аллергия на белок коровьего молока, даже если я ем не молочные, а какие-либо продукты, содержащие молоко (например, выпечка, печенье, хлеб).
После ухудшения состояния ребенка вплоть до того, что в каждом стуле стали появляться прожилки крови (это к имеющемуся атопическому дерматиту с 2х месяцев) пошли к платному гастроэнтерологу. Ребенку лечение кетотифеном три месяца, мне — жесткую диету (см. фото).
Из этой диеты мне пришлось кое-что исключить, т.к. по-моему есть реакция у малыша((
Я ем: индейка (в списке нет, но я уточнила, что можно), постная свинина, рис, кукурузная, ячневая, перловая каши, хлебцы рисовые и кукурузные «Здоровей», макароны из ржаной муки «Макмастер», кабачок, лук, брокколи огурец, детское яблочное и грушевое пюре, оливковое масло, чай черный и зеленый (пару раз в день могу добавить ложечку сахара, если очень уж хочется). Можно печь печенье на воде, соде, оливковом масле, сахаре и муке (кукурузная, гречневая, ржаная, рисовая), но у меня какая-то гадость получается, поэтому в качестве десерта я ем хлебцы с детскими пюрешками)))
Ребенок на ГВ без смесей, из прикорма ест пока только рисовую кашу, пробуем кабачок и цв.капусту.
Желто-оранжевые овощи-фрукты и картошку с гречкой не ем, т.к., на мой взгляд, есть реакция у ребенка.
Яблоки есть киллограммами врач запретила, поэтому стараюсь питаться как можно разнообразнее из списка и не злоупотреблять каким-то одним видом продуктов.
За месяц лечения и диеты стали гораздо меньше высыпаний и визуально исчезли прожилки крови (для точности будем сдавать анализ на скрытую кровь).
Комментарии пользователей
Здравствуйте. Понимаю что времени много утекло. Но все же справились вы с аллергией на бкм?
Спасибо вам огромное за данный пост, у нас оказалось таже беда.И я очень путаюсь в продуктах.А Ваш список не даст мне ошибиться
В анализе крови повышенные эозинофилы, в анализе кала лейкоциты и эритроциты, плюс сыпь и сухость кожи, гастроэнтеролог поставила диагноз. Аллергопробы пока не сдавали.
Какие анализы вы сдавали или как определили, что аллергия на БКМ?
Добрый день, подскажите а куриное филе можно есть? и почему из пшеницы ничего нельзя? ну те же хлебцы например)
Попробуем диетой и лекарством пролечить.
Вы знаете, у нас по требованию как-то с самого начала не задалось)) Я по неопытности думала, что по требованию — это когда ребенок орет 🙂 Первый месяц раз 12 ел, ведь орал много)) Потом все реже, и к 3-4 месяцам 6-8 раз, и нас обоих это устраивало. До сих пор 5-7 раз можем поесть, но чаще 6. И вот с момента обнаружения лактазной недостаточности перед каждым кормлением лактаза бэби, и днем, и ночью, и если внезапно разнервничался и даю грудь. Но, честно говоря, без диеты, лактаза до конца не помогала, все равно были периоды с жидким стулом, капризами и т.п. Т.е. исключение раздражающих кишечник ребенка аллергических продуктов из меню мамы — это все-таки основное, а лактаза в догонку. Ведь недостаточность не врожденная, а транзиторная (временная) из-за аллергического раздражения кишечника.
Вообще при лактазной недостаточности рекомендуется сменять одну грудь другой не чаще, чем раз в три часа. Т.е. если ребенок ест по требованию, на протяжении трех часов давать только одну грудь (так меньше будет поступать лактозы), а потом три часа только вторую. Но у меня месяцев с 5ти как-то одной грудью не наедается, и чаще всего даю две. Однако увеличила дозировку лактазы (мне гастроэнтеролог рекомендовала так делать): 1 капсула рассчитана на 100 мл, а съедает примерно 150, поэтому развожу 1,5 капсулы и даю малышу. Если докармливаю грудью после прикрома в виде рисовой каши 150 мл, то делаю дозировку лактазы меньше.
Удачи Вам с диетой, это дело не простое!)))
Но мы еще кетотифен месяц пьем по назначению врача для лечения аллергии, он тоже играет не последнюю роль в положительной динамике. Это я не в качестве рекомендации применения, а для полноты информации)) Лекарства врачи пусть прописывают)
Подскажите пожалуйста, как вы в 5 месяцев кормили малыша? По режиму или требованию? При лактазной недостаточности как это делается? С сегодня начала диету
По поводу АД — сказали, что это на фоне дизбакт.-за и обнаружили временную лактозную недостаточность. Почему-то другие аллергены сдавать не велели. Таблетки пили, ничего не прошло, точнее адвантан помог, но потом снова все.
Прочла ваш пост и думаю, что мы делаем неверно. Мы не даем молоко и масло, но даем печенье, хоть даже и галетное.
Расскажите, эта диета для тех у кого именно лактозная недостаточность? И обязательно полностью придерживаться такой строгой диеты, исключая даже, казалось бы, не связанные продукты с молоком? А какие и на какой срок лекарства назначили вам? Нам кетотифен всего на 20 дней…
P.s. сейчас мы не в городе живём и сдавать на все аллергены не получится(( поедем ближе к лету только, поэтому хочу сейчас с диетой попробовать лечение.
Эта диета не от так сказать лактазной недостаточности, а для лечения атопического дерматита и аллергического воспаления кишечника ребенка. У нас лактазная недостаточность присоединилась месяца в 4 ребенкиных, она — последствие, а не причина. У нас реакция на все молочное (если я съем, малыш пока на гв), поэтому да, она ограничивает все жестко. Плюс сказали убрать явные аллергены — пшеница, красные овощи-фрукты и т.п. Кроме молочки не могу определить никакие аллергены, так что пришлось сесть на гипоаллергенную диету, чтобы наладить ситуацию. Шаг вправо-влево — расстрел)) Гастроэнтеролог сказала, что если за несколько месяцев лечения таблетками и диетой станет лучше, то рацион мне можно будет расширить. Например, попробовать козьи молочные продукты, но сейчас нужно добиться стойкой ремиссии — у ребенка с 1,5 месяцев еще не было ни дня, чтобы кожа была идеально чистой… Сейчас спустя месяц лечения уже лучше ттт, надеюсь, через еще месяц будет вообще хорошо.
У кетотифена накопительный эффект, и там даже в инструкции написано, что пить его нужно несколько месяцев и так же постепенно отменять — 2-4 недели, т.к. при резкой отмене может быть обострение… Я не врач)) Нам гастроэнтеролог сказала, что мы месяца три пить будем. И еще на мой вопрос про то, надо ли сдавать анализ на дисбактериоз (стул бывал иногда зеленоватый), она сказала, что это и АД — следствие раздражения кишечника, а не причина. Этот анализ не сдавали, она смотрела кровь, копрограмму и кал на скрытую кровь. Но это наш случай — у нас были прожилки крови в стуле от аллергии.
По поводу рациона Вашего малыша не подскажу, тут надо бы к хорошему доктору попасть с анализами на руках — гастроэнтерологу или аллергологу.
Пьем только кетотифен 2 р. в день и лактазу бэби перед каждым кормлением.
Мы пойдем только в конце января к аллергологу, узнать есть ли смысл нам вообще сдавать кровь на аллергопробы, многие говорят, что до 3х лет не показателен.
Источник