Меню

Бесшлаковая диета перед фиброколоноскопией



Бесшлаковая диета при подготовке к колоноскопии

Колоноскопия, как и любой другой эндоскопический или рентгенологический метод исследования толстого кишечника, может быть информативен лишь тогда, когда в кишечнике отсутствуют каловые массы.

Колоноскопия, как и любой другой эндоскопический или рентгенологический метод исследования толстого кишечника, может быть информативен лишь тогда, когда в кишечнике отсутствуют каловые массы. Поэтому правильная подготовка к колоноскопии является обязательным условием её успешного проведения.

Как правильно подготовиться к колоноскопии? Для этого необходимо выполнить два требования: соблюдать бесшлаковую диету и тщательно очистить кишечник перед исследованием. При этом нужно помнить, что подготовка – диета и очищение кишечника – должны выполняться заранее, а не в день обследования.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией включает в себя легко усваиваемую, рафинированную пищу, которая практически не содержит неперевариваемые вещества. Напротив, шлаковая пища включает в себя те продукты, которые вызывают вздутие кишечника и объёмный стул. Именно их и нужно исключить за 3 дня до обследования.

Диета перед колоноскопией не должна содержать:

  • Овощи и фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку);
  • Фрукты (абрикосы, персики, яблоки, финики, апельсины, бананы, мандарины, виноград, изюм);
  • Ягоды (малина, крыжовник, смородина), изюм;
  • Все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.);
  • Орехи;
  • Бобовые (чечевицу, фасоль, горох, бобы);
  • Молоко, газированные напитки и квас;
  • Мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы (овсяную, перловую, пшённую), мюсли;
  • Мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски;
  • Приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли;
  • Напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.

Диета при колоноскопии может включать в себя:

  • Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), сдоба, бисквит, баранки (бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, в т.ч. белый рис;
  • Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), не более 2-х стаканов обезжиренного молока;
  • Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры);
  • Фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик, дыня. Чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен!);
  • Мясо: супы на нежирном мясном бульоне; различные, хорошо приготовленные, блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо;
  • Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы);
  • Сладкое: сахар, мед, желе, сироп;
  • Возможно приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.

Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 12.00 дня. Можно пить чай, минеральную или простую воду. На ужин разрешается только чай.

Колоноскопия в условиях общей анестезии проводится натощак!

Для прохождения гастроскопии или колоноскопии под медикаментозным сном необходимо пройти обследования

По рекомендациям специалистов европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) наилучший результат дает подготовка с использованием препарата МОВИПРЕП®.

Колоноскопия, как и любой другой эндоскопический или рентгенологический метод исследования толстого кишечника, может быть информативен лишь тогда, когда в кишечнике отсутствуют каловые массы.

Грамотная подготовка к колоноскопии чрезвычайно важна. От этого зависит точность полученных результатов исследования.

Необходимо достаточно очистить желудочно-кишечный тракт от содержимого. Это улучшит полноценный осмотр исследуемых органов.

Колоноскопия является наиболее достоверным методом при выявлении заболеваний кишечника. Во время данной процедуры врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда.

Гастроскопия – визуальный метод исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого эндоскопа. Процедура дает возможность увидеть ясную картину заболевания благодаря проведения полной диагностики.

Источник

Как подготовиться к колоноскопии кишечника? (Часть 2)

Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия выполняется только натощак, обычно с утра. Конечно, можно выполнить исследование и во второй половине дня, но кишечник должен быть все равно предварительно очищен. Очень важно для получения корректных результатов исследования к нему правильно готовиться.

При направлении на колоноскопию или при записи на процедуру врач или сам устно объяснит все тонкости подготовки или даст бумажку с подробной инструкцией. Все рекомендации необходимо тщательно исполнить.
В некоторых случаях лечащий врач может дополнить общие рекомендации по подготовке к исследованию, в зависимости от особенностей вашего заболевания.

Колоноскопия — достаточно болезненное исследование. При продвижении трубка с окуляром будут растягивать петли кишки, что является болезненным процессом.

Читайте также:  При белковой диете можно есть печень куриную

Кроме этого, при прохождении устройством изгибов петель в кишку вводится воздух, что тоже достаточно дискомфортно. Поэтому лучше выбирать для прохождения колоноскопии медицинский центр, где услуга предоставляется по выбору с наркозом. Если пациент выбирает колоноскопию под наркозом — цена которой выше, то дополнительно ему нужно будет пройти консультацию у анестезиолога и сделать ЭКГ.

Бесшлаковая диета

Подготовку к коноскопии нужно начинать за 3-4 дня. Примерно за 3-4 дня до колоскопии будущему пациенту необходимо перейти на бесшлаковую диету. Внимательно нужно отнестись к этому этапу подготовки людям, склонным к запорам.

При бесшлаковой диете нельзя кушать:

  • любые овощи, кроме картофеля;
  • свежие ягоды-фрукты и сухофрукты;
  • зелень;зерносодержащие продукты, в том числе орехи, мак и кокосовую стружку.

Можно кушать весь период подготовки:

  • отварную и приготовленную на пару куру, говядину, телятину;
  • нежирную рыбу;
  • яйца;
  • макароны;
  • манную, овсяную кашки;
  • сыр, масло, йогурты, творог;
  • кондитерские мучные изделия;
  • шоколад, мороженное, сладости.

Необходимо пить весь период подготовки до 2 литров в день жидкости. Это может быть чай, негазированная вода, бульоны, соки и пр.

Подготовка толстой кишки

Конечно, есть традиционный метод подготовки — очищения кишечника при помощи клизмы, но нельзя сказать, что это самый лучший способ. Полностью очистить кишечник клизмой самостоятельно очень сложно. Это непросто сделать одному человеку и, тем более, без необходимого навыка. Если же в кишке после некачественной подготовки останутся остатки каловых масс, они затруднят проведение осмотра и могут свести на нет все достаточно сложное исследование.

Поэтому лучше рассмотреть более современные способы подготовки к исследованию , которые также не несут больших финансовых затрат, а все медицинские препараты можно купить в любой аптеке по недорогим ценам.

К современным способам подготовки относится применение лаважных слабительных. При приеме с большим количеством воды они приводят к возникновению в кишке небольшого цунами, смывающего все остатки каловых масс. Это специальные соли, которые не дают воде всасываться стенками кишечника. Вода таким образом проходит по всей кишке и омывает все её складки.

Лаважные методы подготовки достаточно просты в реализации, единственный минус который можно отметить — эти растворы неприятны на вкус. Можно отметить 4 наиболее популярных препарата этой группы: фортранс, лавакол, эндофальк, флит фосфо-сода.

Давайте рассмотрим несколько методов очищения.

Подготовка комбинированным способом:

  • Накануне исследования позавтракать можно как всегда, на обед — только жидкой пищей (бульон, чай).
  • В 15 часов нужно выпить пол литра раствора из 400 мл воды (2 ст.) и 100 мл Дюфалака.
  • С 17 часов до 18 постепенно выпивается еще литр раствора из 900 мл воды и 100 мл Дюфалака.
  • Если колоноскопия проводится с утра, то с 20 часов до 21 накануне следует выпить 1литр Фортранса из расчета 1 пакетик фортранса на литр воды.
  • Если колоноскопия запланирована на следующий день после 14 часов дня, 1 литр фортранса нужно выпить в день исследования с 6 утра до 7.
  • Если в процессе подготовки проявился метеоризм, можно выпить немного Эспумизана.

Подготовка методом кишечного лаважа фортрансом:

  • 4 пакетика Фортранса нужно каждый размешать в одном литре воды(то есть, на 4 пакета должно прийтись 4 литра).
  • В канун исследования последний раз покушать до 14 часов.
  • Если колоноскопия будет с утра, с 17 часов до 21 выпить постепенно все 4 приготовленные литра Фортранса со скоростью 1 литр в час.
  • Если колоноскопия будет после 14 часов, то накануне с 18 часов до 20 часов нужно выпить 2 литра фортранса и в день исследования с 6 утра до 8 часов выпить оставшиеся 2 л Фортранса.

Что касается приема Фортранса, то для более легкой подготовки его необходимо принимать постепенно, то есть, растягивая питье. Раствор переносится всеми по разному, поэтому лучше выпивать из расчета примерно 1 стакан в 15 минут. Питье Фортранса может сопровождаться чувством тошноты, вздутием живота, рвотой. Чем постепенней принимать препарат, тем легче будет подготовка.

Подготовка способом кишечного лаважа Флит Фосфо-содой:

  • За сутки до колоноскопии необходимо весь день придерживаться жидкостной диеты, то есть употреблять в пищу исключительно жидкие продукты.
  • Если больной страдает запорами, то такой диеты нужно придерживаться двое суток.
  • Если колоноскопия будет проводится с утра, то накануне с 7 до 8 часов нужно выпить стакан жидкой пищи вместо завтрака. Потом первый флакон Флит Фосфосоды размешать в пол стакана воды, выпить и запить стаканом воды. С 12 часов дня до 18 нужно пить просто много жидкости — 5-6 стаканов. С 19 часов вечера до 20 часов можно поужинать, выпив стакан жидкости. Дальше нужно размешать второй флакон с пол стаканами воды, выпить и запить.
  • Если исследование назначено после 14 часов дня, накануне с 12 часов до 13 часов можно последний раз легко перекусить. Больше вплоть до проведения процедуры ничего не кушать. В 19 часов можно выпить стакан жидкости. Затем растворить первый флакон в пол стакана воды и выпить, запив еще стаканом воды. Вечером нужно выпить не меньше 4 стаканов жидкости. В день процедуры с 7 утра до 8 часов выпить на завтрак 1 стакан жидкости. Потом растворить второй флакон в пол стакана воды и выпить, запив стаканом воды. После 8 утра больше ничего не пить.
Читайте также:  Диета 3 для ребенка 2 лет примерное меню

Правила подготовки в день исследования

В день исследования нельзя курить, но можно принять лекарства. Нельзя пить медпрепараты не растворяющиеся в кишечнике — железосодержащие, активированный уголь, адсорбенты. Железосодержащие медпрепараты нужно перестать принимать за 3 дня до колоноскопии.

Источник

Бесшлаковая диета перед колоноскопией

Колоноскопия — современное эндоскопическое исследование толстой кишки с применением специального зонда. Метод с высокой точностью позволяет диагностировать заболевания нижних отделов желудочно-кишечного тракта. При выполнении процедуры возможно проведение дополнительно лечебных мероприятий: удаление полипов, образований доброкачественного характера, остановка кровотечения.

Колоноскопия показана при наличии любых жалоб со стороны кишечника у всех пациентов, хронических запорах, кровотечении из ануса, кишечной непроходимости, подозрении на воспалительные заболевания, новообразования. Пациентам старше 50 лет проведение колоноскопии показано каждый год с целью ранней диагностики колоректального рака.

Процедура не проводится в период обострения заболеваний, легочной и сердечной недостаточности, патологии свертывающей системы крови, перитоните, тяжелых и шоковых состояниях.

Техника проведения

Процедура длится 10-15 минут, ее проводит врач-проктолог либо эндоскопист. Обезболивание в ряде случаев не выполняется. При значительном болевом синдроме проводится местная анестезия анальной области. При выраженном спаечном процессе брюшной полости, детям младшего возраста колоноскопия осуществляется под наркозом.

В анальный канал исследуемого вводится фиброскоп — специальная тонкая трубка с камерой на конце. По мере продвижения его вперед нагнетается воздух для расправления кишки. Это улучшает трехмерную визуализацию исследуемого сегмента. Кишечник обследуется от прямой кишки до слепой включительно.

Каловые массы в просвете кишки ухудшают обзор и прохождение эндоскопа. Информативность обследования зависит от степени подготовки, которая достигается соблюдением специальной диеты и применением медикаментозных средств или клизмы для очищения кишечника.

Диета перед колоноскопией кишечника

Диета перед колоноскопией носит название бесшлаковой. Цель ее — не только очистить просвет кишечника перед процедурой, но и удалить так называемые шлаки — вредные вещества, накапливающиеся в организме при употреблении вредной пищи в виде наложений на слизистой оболочке. Все скопления на стенке кишки препятствуют прохождению эндоскопа во время обследования. В результате искажается эндоскопическая картина и появляются болевые ощущения по ходу кишечника.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией кишечника предполагает употребление низкокалорийных продуктов, которые максимально усваиваются в организме и не оседают на слизистой оболочке.

Запрещено употреблять жирную, жареную, копченую, соленую пищу. Продукты, содержащие клетчатку, необходимо исключить из меню. Кишечник полностью ее не переваривает, что вызывает брожение и газообразование. За три дня перед колоноскопией разрешается добавить в меню отварное очищенное от кожуры яблоко, половину банана. Капусту исключают из рациона за неделю до исследования. Предпочтительно употребление пищи, термически обработанной паровым способом, в отварном виде.
Суточное потребление жидкости не ограничивается (до 2 л) и способствует более качественному очищению кишечника.

В стандартных случаях бесшлаковая диета перед колоноскопией соблюдается три дня. В течение этого срока кишечник освобождается от каловых масс даже при отсутствии вспомогательных мер. При хронических запорах, аномалиях развития к диете приступают за неделю до обследования для получения гарантированного результата.

Судить о качестве подготовки к процедуре в домашних условиях можно по бесцветному прозрачному стулу без содержания каких-либо примесей.

Низкокалорийная диета может спровоцировать развитие головокружения, чувства слабости, вялости. Подобное состояние не должно быть поводом для отказа от проведения колоноскопии. В таком случае, питание должно быть дробным, небольшими порциями.

Что можно есть перед колоноскопией:

  • Кисломолочные продукты без наполнителей, сыры и творог с низким содержанием жиров.
  • Нежирные мясные, рыбные бульоны.
  • Крупа: гречневая, рисовая, манная, овсяная.
  • Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, риса.
  • Постные виды рыб (судак, минтай, камбала, треска, щука, сазан).
  • Мясо нежирных сортов (курицы, индейки, перепела, телятина, говядина, крольчатина).
  • Белый вчерашний хлеб, сухари, гренки на его основе.
  • Некрепкие чай и кофе без сахара.
  • Компот, кисель без мякоти.
  • Негазированная питьевая и минеральная вода.
  • Из сладостей: мед, желе, суфле, галетное печенье, мармелад.
  • Осветленные фруктовые соки, разбавленные водой.
Читайте также:  Как быстро проходит гастрит при соблюдении диеты

Что запрещено есть:

  • Продукты, содержащие клетчатку: фрукты, овощи, ягоды, грибы, зелень, лук, шпинат, водоросли.
  • Бобовые, усиливающие газообразование: фасоль, чечевица, горох.
  • Цельное молоко и молочные продукты с добавлением консервантов.
  • Жирные сорта мяса (свинина, баранина, жирная говядина).
  • Жареная, запеченая, тушеная пища.
  • Консервы, острые, соленые продукты, маринады, приправы, соусы.
  • Крупы: перловая, пшеничная, кукурузная, ячневая, пшенная.
  • Хлеб (черный, ржаной, цельнозерновой), хлебобулочные, сдобные изделия.
  • Орехи, семечки.
  • Сладости, шоколад, конфеты, сухофрукты.
  • Алкогольные напитки, квас.
  • Газированные напитки, концентрированные фруктовые и овощные соки с мякотью.
  • Крепкий кофе, какао.

Примерное меню по дням.

1-й день

Завтрак: овсяная каша, всмятку яйцо, кусок белого вчерашнего хлеба со сливочным маслом, некрепкий кофе без сахара, суфле.

Обед: картофельный суп на рыбном бульоне с гренками из белого хлеба, куриная грудка отварная, компот прозрачный.

Ужин: творог обезжиренный, чай с медом.

2-й день

Завтрак: манная каша, кусочек белого вчерашнего хлеба с низкокалорийным сыром, кисель ягодный.

Обед: овощной суп на мясном бульоне с макаронами, паровая рыбная котлета, хлеб белый, зеленый чай без сахара с галетным печеньем.

Ужин: рыба, приготовленная на пару, йогурт без наполнителей, осветленный яблочный сок, разведенный водой.

3-й день

Завтрак: омлет на пару, зеленый чай с мармеладом.

Обед: рыбный бульон с рисом, фруктовое желе, кисель прозрачный.

Ужин: прозрачный мясной бульон, некрепкий чай.

4-й день

Последний день самый важный и трудный в подготовке: необходимо употреблять прозрачные жидкие блюда без твердых кусочков. Ограничения по употреблению воды отсутствуют — можно пить в любом объеме.

В день перед колоноскопией полностью прекратить прием твердой пищи в 14:00, после этого возможно лишь питье некрепкого чая, воды и небольшого количества бульона. Соки с красящими веществами, кисель яркой окраски, черный крепкий чай запрещены. Употребление жидкости прекращают за 4 часа до исследования.

В день проведения процедуры не рекомендовано отказываться от приема препаратов, нормализующих артериальное давление и влияющих на сердечную деятельность, тем пациентам, которые принимают их постоянно.

Препараты железа, сенны, активированного угля отменить за 4 дня до исследования.

Оценка качества по Бостонской шкале

Бостонская шкала — совокупность показателей, характеризующих степень подготовленности кишечника к колоноскопии. Выражена в баллах.

Для шкалы толстая кишка условно поделена анатомически на три сегмента:

Левый — состоит из прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной кишки.

Ободочный сегмент в виде поперечно-ободочной кишки с печеночным и селезеночным изгибами.

Правый сегмент представлен восходящей ободочной и слепой кишкой.

Каждому отделу выставляется оценка от 0 до 3 баллов:

0 баллов — кишечник не готов к обследованию. Слизистая оболочка не визуализируется.

1 балл — удовлетворительная подготовка к процедуре. Проведение осмотра затрудняют каловые массы, пена, непрозрачная жидкость. Слизистая частично просматривается эндоскопом.

2 балла — кишечник к исследованию хорошо подготовлен, слизистая доступна визуализации, в просвете кишки незначительное количество мутных вод, которые можно удалить аспиратором.

3 балла — кишка чистая, дополнительные примеси отсутствуют.

Сумма балов больше 6 свидетельствует о хорошей подготовке кишечника. Максимальный показатель по этой шкале составляет 9.

Неудовлетворительная подготовка влечет к снижению диагностической значимости метода, увеличению времени обследования или назначению повторной колоноскопии.

Клизма или медикаментозный метод?

За сутки до обследования рекомендуется прием слабительных медикаментозных средств или проведение очистительной клизмы. Выбор принципиального значения не имеет и предоставляется на усмотрение пациентам из личных соображений.

Эти вспомогательные методы применятся в совокупности с диетой для улучшения качества подготовки. Их цель — очистить скопление шлаков со стенок кишечника, накопившееся до начала ограничений в рационе, а также устранить погрешности бесшлаковой диеты.

Очистительная клизма перед колоноскопией проводится двукратно вечером и утром накануне обследования. Метод сочетают с приемом касторового масла. Противопоказания к данной подготовке отсутствуют.

Современные медикаментозные препараты, такие как фортранс, флит фосфо-сода, эндофальк, сочетают с приемом эспумизана. Лекарства принимаются по схеме согласно аннотации. При кишечной непроходимости такая методика подготовки противопоказана.

Стул в результате такой подготовки становится водянистым и прозрачным.

Диета после колоноскопии

Выход из бесшлаковой диеты должен быть поэтапным. В течение недели придерживаться низкокалорийной диеты, постепенно вводя тяжелые продукты в рацион. Предпочтительно употребление пищи небольшими объемами дробно. Сначала в меню добавляют продукты с высоким содержанием витаминов, клетчатки (фрукты, овощи, злаки), затем вводятся жареные, жирные блюда, хлеб, мясо.

Это связано не только с отвыканием организма, но и микротравматизацией кишечника при проведении биопсии во время процедуры и прохождении зонда в его просвете. При нарушении данных рекомендаций можно спровоцировать заворот кишечника, запор, образование каловых камней.

Так же необходимо в организме восполнить потерянный объем жидкости за период подготовки.

Показано применение пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Источник