Меню

Бесшлаковая диета перед рентгеном поясницы



Подготовка к рентгену поясницы

Рентгенография представляет один из самых информативных способов исследования опорно-двигательного аппарата. С ее помощью можно обнаружить деформации, травмы, структурные изменения в костных сегментах, межпозвоночных дисках, сочленениях. Получить снимок можно в районной поликлинике, амбулатории, стационаре, травмпункте или частной клинике. Он обычно готов в течение 15–20 минут после проведения процедуры.

Назначение рентгена

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится в течение 1–2 минут, при этом сам процесс не доставляет боли или дискомфорта пациенту. При использовании современного оборудования лучевая нагрузка сводится к минимуму. Распечатка результата осуществляется на специальной пленке, которая позволяет врачу увидеть все даже мелкие детали и особенности. Назначают проведение инструментального исследования в следующих случаях:

  • Подозрение на травму или перелом.
  • Искривление позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Злокачественные процессы в позвонках.
  • Любые патологические процессы в костной ткани.
  • Онемение конечностей, хронические боли в пояснице.
  • Диагностика перед хирургическим вмешательством.
  • Врожденные аномалии.

Подготовительные процедуры

Несмотря на простоту проведения процедуры, почти всегда требуется предварительная подготовка к рентгену поясничного отдела. Она позволит увеличить информативность результата, так как исключит наличие теней или затемнений от газов и каловых масс. Поэтому каждому пациенту рекомендуют к проведению тщательно готовиться.

Сделать это можно следующим образом:

  • За несколько дней убрать из меню любые продукты, которые вызывают брожение и способствуют образованию газов. Это могут быть бобовые, капуста, сдоба, белый хлеб, газированные напитки, молоко.
  • Перед исследованием воздержаться от еды. Отказаться от нее потребуется за 7–8 часов. Поэтому желательно записаться на сеанс утром, чтобы только пропустить завтрак.
  • Не пить воду за 2 часа до рентгена. При сильной жажде допускается не больше 100 мл.
  • Сделать несколько очистительных клизм. Для них используется чистая кипяченая вода комнатной температуры. Объем подбирается исходя из комплектации пациента. Потребуется это выполнить вечером перед рентгеном поясницы и сразу с утра, за 3 часа до проведения процедуры.
  • Для быстрого выведения остатков продуктов рацион за три дня должен включать легкие, хорошо усваиваемые продукты. Дополнительно рекомендуется пить «Фестал», «Мезим» или активированный уголь.
  • Людям, склонным к запорам рекомендуется за несколько дней до проведения полностью отказаться от твердой пищи и отдать предпочтение сокам, чаям, бульонам. При запорах и массе тела больше 80 кг дополнительно потребуется пить слабительное, например, «Фортранс» или «Дюфалак».

Людям, страдающим хроническим метеоризмом, потребуется начинать подготовку за 3 дня, и строго соблюдать рекомендованную врачом диету. И также потребуется принять ветрогонные препараты. Это уменьшит скопление газов в кишечнике и не отразится на информативности полученного снимка.

Подготовка за день до обследования

Подготовка к рентгену начинается за несколько дней, но самая важная она в день проведения. Потребуется прийти в кабинет на голодный желудок, независимо от назначенного времени. Поэтому многие советуют записываться на утренние часы. С утра нужно соблюсти следующе правила:

  • Полностью отказаться от завтрака, кофе, чая или даже сока.
  • Выпить пакетик слабительного, если до назначенного времени больше 6 часов или поставить очистительную клизму.
  • Отказаться от вредных привычек, не курить в день проведения.
  • Выпить 15 капель настойки валерианы или другого седативного средства с целью снизить возможный стресс.
  • Взять с собой воду и еду, чтобы после процедуры сразу поесть, если она проходит после обеда или вечером.
  • Перед прохождением исследования необходимо снять с себя любые украшения, особенно это касается пирсинга.

Как правильно делается очистительная клизма?

От правильности выполненной процедуры напрямую зависит информативность полученного снимка. Сам процесс представляет собой введение в прямую кишку теплой воды или травяных отваров с целью очистить ее от каловых масс. Использования одних слабительных недостаточно, так как в кишечнике могут оставаться твердые остатки, которые не вывелись естественным путем. Для проведения клизмы потребуется груша, вазелин и чистая теплая жидкость.

Алгоритм действий следующий:

  1. Лечь на спину в удобную позу, живот максимально расслабить.
  2. Проверить наконечник на наличие сколов или острых выступов. Они могут травмировать слизистую при введении. Поверхность должна быть идеально гладкой. От использования поврежденных приборов лучше отказаться.
  3. Смазать жиром трубку и ввести ее на глубину 10 см, при этом никакого дискомфорта ощущаться не должно.
  4. Сдавливание груши должно быть медленным, равномерным, чтобы раствор попадал постепенно в прямую кишку.
  5. После полного введения жидкости, наконечник осторожно извлекается.
  6. Дождаться естественного опорожнения кишечника.

Техника достаточно простая, и справиться с ней можно самостоятельно в домашних условиях. Если подготовка к рентгену поясницы осуществляется в стационаре, то процесс контролируется медицинским персоналом. Вместо груши они могут использовать чашу Эсмарха, в этом случае технология будет немного отличаться.

Особенности проведения процедуры

В зависимости от предполагаемого диагноза, врач в назначении указывает положение, которое пациенту предстоит занять в процессе. Это позволит получить снимки в разной плоскости. В случае проведения рентгена в области поясницы, используются две проекции: фронтальную и боковую. Они представлены, в свою очередь, следующими вариациями:

  • Передняя. Предполагает размещение пациента спиной к трубке аппарата и лицом к флюоресцирующему экрану.
  • Задняя. Больного располагают лицом к трубке рентгена и спиной к экрану.
Читайте также:  Средиземноморская диета сколько можно на ней сбросить

Дополнительно могут выполняться косые проекции с целью выявить смещения позвонков, так как поясница является достаточно подвижной областью. В этом случае пациент располагается к защитному экрану под углом в 45 градусов. Определенное положение корпуса повышает информативность снимка и позволяет врачу точно диагностировать патологию, ее стадию и степень развития.

Функциональные пробы

Рентген с функциональными пробами назначается при необходимости проведения изучения состояния самых подвижных частей позвоночника – поясничной и шейной. Основными показаниями к нему является острая резкая боль. Обычно делается сразу несколько снимков в разных проекциях, положение тела при этом будет меняться:

  • Поза эмбриона. Больной ложится на кушетку на бок, голову размещает на руке, согнутой в локте, колени подтягиваются к животу. При разгибании одна рука упирается в край стола, другая располагается за головой, поясничный лордоз при этом сохранен.
  • Сидя. Пациенту надо сесть ровно, скрестить руки, обхватывая ими колени, локти при этом расположив на бедрах, тело наклонено вперед. При смене, голова откидывается назад и делается максимальный прогиб хребта
  • Стоя. Встать к аппарату надо боком, при этом делая максимальный наклон вперед, постараться дотянуться ладонями до пола, колени при этом не сгибаются. После смены позы, позвоночник максимально разгибается, руки при этом сцеплены за головой в замок.

Функциональные пробы проводятся не всем, а конкретной группе пациентов, в зависимости от наличия для них показаний. Проводятся они в условиях рентген-кабинета, все действия корректирует работник, поэтому заранее заучивать все положения нет необходимости.

Противопоказания

Не всем можно делать рентген поясничного отдела, некоторым пациентам он противопоказан. В эту группу входят маленькие дети, беременные и кормящие женщины, люди, страдающие лишним весом. Особую опасность манипуляция представляет в первый триместр, когда формируются все органы и внутренние системы у эмбриона. Детям до 15 лет рекомендуется использовать защитную пленку в процессе проведения, если альтернативы диагностики нет.

Не рекомендуется также проведение людям, страдающим неврологическими патологиями или психическими расстройствами. Следует отметить, что излучение, полученное в процессе работы аппарата, не накапливается, поэтому проводить какие-либо мероприятия по их выведению нет смысла.

Рентген является самым информативным, безболезненным и недорогим способов узнать о состоянии опорно-двигательного аппарата. Проводят его только по назначению врача в районной поликлинике или стационаре. В этом случае за процедуру платить не нужно, если с собой есть полис ОМС. В частных медицинских центрах услуга направление не требуется, но на безвозмездной основе она не предоставляется. В случае исследования поясничного отдела, потребуется специальная подготовка для увеличения информативности снимка.

Источник

Рентген (рентгенография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Рентген (рентгенография) пояснично-крестцового отдела — доступный метод исследования состояния и наличия патологических изменений в данном отделе позвоночника. Сама по себе диагностика полностью безболезненная, практически безопасная и позволяет увидеть даже самые минимальные повреждения либо проявления патологий.

Показания к рентгенографии пояснично-крестцового отдела

Назначить рентгендиагностику может только доктор, опираясь на жалобы пациента, первичный осмотр и другие данные. Показаниями к проведению процедуры являются: аномалии врожденного типа в области позвоночного столба; травмы и наличие осложнений после перенесенных травм; подозрения на наличие новообразований; искривление позвоночника; потеря чувствительности в ногах; болевые ощущения в конечностях и спине.

В ходе исследования рассматриваются только состояния самих позвонков, об аномалиях связок, межпозвоночных дисков, сосудов и т. д. можно судить посредством применения иных методов исследования, таких как МРТ или КТ. В то же время исследование поможет определить наличие инфекционных и воспалительных процессов позвоночника, опухолевые образования и дегенеративные заболевания позвоночника посредством аналитических способностей доктора.

Противопоказания к прохождению исследования

Как и любое иное исследование, рентгендиагностика обладает определенными противопоказаниями. Крайне не рекомендуется делать рентген женщинам в период беременности, так как облучение плода может повлечь за собой серьезные патологии в развитии, замирание плода, преждевременные роды.

Женщинам в период беременности (при острой необходимости) рекомендуют проходить МРТ – этот метод и безопасный, и более информативный.

Женщинам детородного возраста рекомендуется проходить рентгендиагностику данного отдела позвоночника в первые две недели после завершения менструации – чтобы избежать ситуации, когда женщина еще не знает о беременности, и тем самым избежать возможного облучения плода.

Из противопоказаний также стоит указать наличие в недавнем времени рентгендиагностики с применением бариевой взвеси.

Подготовка к исследованию

Нижняя часть позвоночника расположена в непосредственной близости с кишечником, именно поэтому избыточное газообразование может существенно осложнить диагностику. Для проведения эффективной диагностики рекомендуется правильно подготовиться:

  • за 3 дня до даты проведения диагностики необходимо исключить из рациона продукты, которые усиливают газообразование в кишечнике: яблоки, серый хлеб, капуста, фасоль, бобы и т. д.;
  • процедура проводится на голодный желудок, последний прием пищи должен быть как минимум за 6 часов до исследования;
  • перед процедурой желательно провести очистительную клизму.
Читайте также:  Кто сколько потерял килограмм с диетой

Кроме этих процедур, необходимо перед диагностикой освободить мочевой пузырь, снять все металлические предметы (пирсинг, кольца и т. д.).

Не каждый пациент знает, как правильно подготовиться к прохождению рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника, именно поэтому доктор обязан провести максимально информативную консультацию по данному вопросу. Ведь от этого напрямую зависит качество полученных результатов и, как следствие, — качество дальнейшего лечения.

Алгоритм проведения рентгенодиагностики

Рентгенография поясничного отдела может производиться в трех проекциях: косой, боковой и прямой. Снимки могут выполняться в положении стоя и лежа, все напрямую зависит от самочувствия пациента и от сложности диагностируемого заболевания. Чаще всего лежа проводится процедура при искривлении позвоночника. Для того чтобы определить подвижность отдела, проводят так называемые функциональные пробы: делается ряд снимков в разных проекциях с наклонами вправо, влево, вперед и назад.

Важно в момент проведения исследования защитить от рентгеновского излучения репродуктивные органы. Для этого используют специальные не пропускающие излучения пластины. Но их использование не всегда возможно, например, в период исследования крестцово-копчикового отдела пластины просто закроют нужную область. Все эти моменты рекомендуется обсудить с доктором, и, возможно, выбрать более безопасный для организма метод диагностики.

Расшифровка результатов

Рентген пояснично-крестцового отдела позволяет определить множество патологий.

Травмы — рентген позволяет рассмотреть смещения, наличие осколков, переломы, трещины. Если есть компрессионный перелом, то позвоночник приобретет клинообразную форму и уменьшается по высоте.

Аномалии развития — исследование позволяет рассмотреть наличие лишних позвонков, состояние позвонков и форму их отростков.

Остеохондроз — рентген позволяет рассмотреть наличие уменьшения расстояния между позвонками, состояние замыкательных пластин и визуализацию окостенения.

Деформирующий спондилез — наличие на снимке окостенения в области передней продольной связки.

Спондилоартроз — на снимке визуализируются уменьшенные суставные щели, появившиеся костные разрастания.

Межпозвонковая грыжа — сложно визуализируется на рентгеновском снимке, но есть косвенные признаки ее наличия, и в таких случаях рекомендуется прибегнуть к МРТ-диагностике для подтверждения предположительного диагноза.

С помощью рентгеновских снимков можно рассмотреть патологические изменения позвонков, но что касается спинного мозга, нервов, тканей, дисков, связок — лучше воспользоваться иными методами диагностики, так как они более информативны и безопасны в данном вопросе.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник

Грамотная подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника

В современной медицине рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника является широко известным и доступным методом инструментальной диагностики. Рентгенография помогает быстро и безболезненно диагностировать различные патологии. С помощью нового медицинского оборудование доза облучения рентген-лучами сводится к минимуму. За 15 минут вы можете получить качественный снимок с расшифровкой, а с ним и консультацию врача.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Для максимальной информативности рентген-обследование проводят стоя или лежа на спине. Исследуют определенный участок или полностью весь позвоночный столб. Существует рентгенография поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника. Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет свои отличительные особенности, а которых мы расскажем.

Подготовка

Для получения качественного снимка, необходима тщательная, но несложная подготовка к проведению манипуляции. Скопления кала и пузырьков газа сказываются на качестве исследования. Специалист, дающий направление на процедуру, должен объяснить суть проведения манипуляции, ее особенности и озвучить противопоказания. Подготовка состоит из нескольких важных этапов:

  1. начинать следует за трое суток. Исследуемый человек из меню должен убрать продукты, содействующие газообразованию: кисломолочные, овощи, горох, фасоль, свежие фрукты, квашеную капусту и газированную воду. Так называемая безшлаковая диета.
  2. Рекомендуется принимать только жидкую пищу, бульон, чай.
  3. Перед каждым приемом еды следует принимать две таблетки ферментных препаратов (Мезим или Панкреатин), а после трапезы выпивать активированный уголь.
  4. Чтобы чувствовать себя во время поведения манипуляции комфортно и не беспокоиться, специалисты рекомендуют употреблять настой валерианы трижды в день по 10 капель.
  5. Последний прием еды должен быть не позже 18.00 накануне вечером, иначе снимок будет размытым и потребуется повторная рентгенограмма.
  6. Вечером и в день проведения рентген-обследования поянично-крестцового отдела спины необходимо сделать очистительную клизму. В случае ее неэффективности можно принять слабительное (Фортранс) или выпить подсоленной теплой воды.
  7. Перед процедурой пациент не должен кушать и пить воду (даже негазированную).
Читайте также:  Подходящая для меня диета тест

Прежде всего, подготовка направлена на очищение кишечника от каловых масс и газов. Чрезмерное их накопление затрудняет обследование, смазывает клиническую картину. В результате чего рентгенографию необходимо будет повторить. Повторное проведение исследования – лишние радиационные излучения.

Записаться на проведение процедуры можно в любой поликлинике. Это делает метод доступным для всех слоев населения. Так же провести исследование можно в частной клинике, которая оснащена современным оборудованием. В хозращетном учреждении проведение обследования вам обойдется до 2 000 рублей.

Проведение манипуляции

Проведение манипуляции быстрое и безболезненное, снимок вы получите в течение 15-30 минут. Неприятные ощущения и дискомфорт может вызвать лишь прохладный стол и страх узнать результат. Пациент должен снять верхнюю одежду и все металлические аксессуары и украшения (ремень, пирсинг, цепочку), оголить нужный участок тела. Проводя манипуляцию, исследуемый должен занять неподвижное сидячее или лежачее положение, в противном случае снимок будет размытым. Чтобы не получать лишнюю дозу излучения, участки тела, которые не будут просвечиваться, накрывают защитным фартуком.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника – весьма подвижная зона, ее исследование благоразумно проводить с помощью функциональных проб. Для этого пациента просят лечь набок и максимально прогнуться в пояснице, принять позу «эмбриона». Для точной постановки диагноза делают снимки в проекциях: задней и боковой (в состоянии максимального сгибания и разгибания). Чтобы больному помочь занять правильную позицию и выбрать нужный наклон рентгеновской трубки, необходима помощь высококвалифицированного специалиста,

Функциональные пробы являются индивидуальным показанием в каждом отдельном случае. Основное их правило – прогиб в противоположную сторону. Так мы узнаем подвижность и компрессию позвонков в пораженном участке. Важным фактором является травма, тогда исследование проводят максимально осторожно, в некоторых случаях на носилках или каталке, не пересаживая пациента за рентген-стол.

Показания

При исследовании рентгеновские лучи проникают глубоко в ткани и оставляют четкое очертание костей и органов, находящихся в тазовой области. Для получения максимальной информации инструментальную диагностику проводят в трех плоскостях. Также делают рентгенографию с контрастным веществом (зачастую при исследовании мочевого пузыря и мочевыводящих путей). Дополнительной мерой диагностики являются функциональные пробы, подразумевающие максимальный изгиб позвоночника в противоположную сторону.

Рентген поясничного отдела проводят при наличии болевого симптома в спине или конечностях. Онемения, ощущение «ползанья мурашек», опухоли, межпозвоночные грыжи и спондилолистез – еще одна причина сделать обследование. Применяют рентгеновские лучи перед подготовкой к оперативному вмешательству. Основным показанием к проведению данной инструментальной диагностики являются травмы позвоночника и переломы.

Противопоказания

Сегодня существует много способов обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника (магнитно-резонансная и компьютерная томография, УЗИ), но рентгенография является информативным и доступным по цене методом. К сожалению, не всем можно проводить данную манипуляцию. Противопоказано делать рентген женщинам в период беременности и лактации, маленьким детям, людям с избыточным весом. При тяжелых состояниях и нервных расстройствах у больного также не рекомендуется проводить манипуляцию.

К сожалению, если не удалось отказаться от проведения рентген-обследования во время беременности, живот прикрывают специальным защитным экраном. Дальнейшие консультации у гинеколога проходят более тщательно. Процедура наиболее опасна в первый триместр, так как происходит формирование всех органов и систем у плода. По решению всемирной организации здравоохранения, дети, не достигшие 15 лет, не должны получать рентген-излучение. Если манипуляция не имеет альтернативы, то ребенка накрывают специальной защитной клеенкой.

При данном инструментальном исследовании излучения перестают поступать в организм сразу же после прекращения проведения процедуры и выключения аппарата. Рентген-излучения не имеют свойства накапливаться в организме и не образовывают радиоактивные вещества. Поэтому никаких особых процедур по их выведению с организма не предусмотрено.

Что определяют с помощью рентгена?

На рентгене не видно межпозвоночных дисков, но размер щелей между позвонками, их форма и смещение дают представление о многом. Рентгенография покажет позицию позвоночных тел, наличие трещин, переломов. Рентген визуально показывает искривление позвоночника в различных его плоскостях. Проводя рентгенографию в разных положениях тела определяют компенсаторные возможности межпозвоночных дисков. Можно увидеть на снимке наличие таких заболеваний:

  • остеохондроз;
  • опухолевидные новообразования;
  • воспалительные процессы в позвонках;
  • начальные этапы развития патологий в позвоночнике;
  • врожденные аномалии.

Увлекаться данным методом в целях профилактики не рекомендуется. Многие пациенты задаются вопросом о вредности данного исследования. За один сеанс человек получает облучение столько, сколько поглощает в течение полугода от бытовых приборов. Возьмем во внимание, что допустимая доза облучения в год – 150 мЗв (миллизивертов).

Источник