Меню

Диета почечная недостаточность певзнер



Диета по Певзнеру

Одним из первых создателей принципов лечебной диетологии стал Мануил Певзнер. Он составил 15 схем питания, позволяющих нормализовать поступление питательных компонентов с учетом различных медицинских показаний, состояния здоровья пациентов. Грамотно подобранный рацион по схемам Певзнера способствует ослаблению симптомов заболеваний. Ниже мы приводим таблицу соответствия столов по Певзнеру и проблем/заболеваний организма.

Таблица рациона по Певзнеру

Назначается после проведения хирургических операций на пищеварительных органах

Назначается при затихании симптомов язвы желудка, гастритах с высоким уровнем кислотности, проводится в течение 6–12 месяцев после обострения заболевания

Назначается при обострении язвы желудка, хронического гастрита с высоким уровнем кислотности

Назначается при затихании обострений язвы, хронических гастритов

Назначается при хронических гастритах с низким уровнем кислотности, отсутствии оной, хронических колитах, кроме периодов обострения

Назначается при атонических запорах

Назначается при острых патологиях кишечника и обострениях в период длительного жидкого стула

Назначается при колитах с процессами брожения в органах ЖКТ

Назначается при колитах в период уменьшения обострений недуга

Назначается при острых заболеваниях кишечника в момент выздоровления, когда пациент переходит к своему обычному питанию, хронических недугах кишечника вне процессов обострения

Назначается при заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков вне периода обострения

Назначается при хронических панкреатитах

Назначается для снижения нагрузки на пищеварительную систему по рекомендпции врача

Назначается при подагре, камнях (из уратов) в почках и их выведении

Назначается при хронических болезнях почек, кроме почечной недостаточности

Назначается при острых нефритах, других почечных патологиях в моменты их обострения

Назначается при стабилизации острого воспалительного процесса различных заболеваний (в частности, ЖКТ)

Назначается при ожирении разной степени, когда не требуется специального диетического рациона

Назначается при сахарном диабете легкого и среднего типа

Назначается при патологиях сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения I-IIA

Назначается при туберкулезе костей, суставов, легких, лимфатических узлов, после проведения хирургических операций, травм, при уменьшении и нерезком обострении недугов, истощении организма

Назначается при функциональных болезнях нервной системы

Назначается при острых инфекционных заболеваниях

Назначается при камнях в мочевом пузыре, фосфатурии

Назначается при недугах, не требующих составления специального рациона

Задачи диетического рациона

Специализированные диетические столы предусматривают благоприятное воздействие на организм. Принципы питания составлены с учетом специфики патологий, предоставления необходимых компонентов для купирования симптомов заболеваний.

Они позволяют достигать задач:

обеспечение необходимым суточным энергетическим сырьем.

регулирование функциональности организма.

нормализация гормонального фона.

предотвращение и купирование воспалений систем организма.

предотвращение развития хронических форм недугов.

предотвращение повторного возникновения заболеваний.

стабилизация функционирования организма, закрепление результатов проведенной терапии.

Описание схем питания

Доктором Певзнером было разработано 15 базовых схем питания для применения при различных патологиях. Оные учитывают недостаток микро- и макроэлементов, которые требуются для укрепления систем организма больного, стабилизации его функционирования.

Первый стол предусматривает применение при язвенных, а также других патологиях ЖКТ.

Разрешенные и запрещенные к приему продукты:

можно употреблять подсушенный хлеб из пшеничной муки, сухая выпечка без дрожжей.

допустимы к приему молочные, манные, овощные супы, с добавлением мягких круп, запрещается употребление любых сортов капусты.

исключаются жесткие, жирные сорта мяса.

рекомендованы нежирные, диетические сорта рыбы.

исключается пшено, остальные крупы разрешены к готовке.

можно кушать молоко, сметану, средней жирности творог, нежирные, неострые сыры, сгущенное молоко (ограничено).

исключаются кислые овощи, фрукты, такие как редька, некоторые сорта помидор, слив, яблок и прочее.

можно добавлять в рацион сладкое варенье, джемы, исключаются кислые продукты.

рекомендованы растительные масла, предпочтительно оливковое, икра рыбы, соусы на основе сметаны, молока, омлеты — готовка проводится на пару.

Принимать в пищу необходимо чуть подсушенный хлеб, сухое печенье, сдобные продукты исключаются.

Необходимо употреблять более жидкие супы нежели мы привыкли, с перетертыми ингредиентами, нельзя перегружать системы ЖКТ. Копченые, соленые, острые блюда, рыбные и мясные консервы, домашнюю консервацию принимать в пищу не рекомендуется.

Второй стол назначается при атрофических гастритах, колитах.

Рекомендации к составлению меню:

употреблять подсушенный хлеб (кроме черного), выпечка без дрожжей.

варить нежирные овощные супы с мягкими типами круп.

кушать нежирные сорта мяса и рыбы, готовить необходимо посредством запекания, варки.

можно готовить только мягкие, хорошо разваривающиеся крупы.

добавлять в рацион кефир, творог, простоквашу.

активно готовить отварные овощи, кроме редьки и сладкого перца, кисели, морсы из некислых фруктов, ягод.

разрешены чай, кофе, отвары из пшеничных, льняных отрубей, разбавленные соки, компоты.

Необходимо принимать теплую пищу. Термическая обработка пищи посредством варки, тушения, запекания, супы перетирать. Овощи, фрукты перед приемом в пищу также перетирать.

Читайте также:  Синдром дефицита внимания диета

Третий стол назначают при заболеваниях кишечника, запорах. Рацион сходен со вторым диетическим столом, но включены свежие овощи, фрукты — не перетертые, сухофрукты, морепродукты. Исключаются чаи, кофе, кисели.

Четвертый стол предусматривает питание при недугах, сопровождающихся диареей. Рекомендованы слизистой консистенции жидкие блюда, протертые каши, отварные овощи, фрукты в виде пюре, сухой хлеб. Пить можно крепкие чаи, соки необходимо разбавлять водой (кислые фреши не пить).

Пятый стол предусматривает терапию при холециститах, желчнокаменных патологиях, гепатитах.

Меню составляется из:

подсушенный хлеб, пироги с джемом.

супы с овощами, молочные супы, овощной борщ.

нежирные сорта, заливное, отварной язык.

молоко, кефир, простокваша, неострый сыр.

запеченные, вареные овощи, салаты; исключаются грибы, редис, репа.

фруктовые пюре, муссы, желе, свежие фруктовые салаты.

свежие овощи, отвар шиповника, компоты из фруктов.

другие продукты, блюда: омлеты из белка на пару, молочные сосиски, сливочное масло.

Рекомендованы каши, способствующие восстановлению кишечной микрофлоры, отварные, запеченные блюда.

Шестой стол применяется при подагре, камнях из уратов в мочевом пузыре. Рекомендовано применять пищу в теплом виде, измельчать продукты не обязательно, но принимать слишком твердые, трудноперевариваемые продукты нельзя. Исключают грибы, мясные субпродукты, колбасы, бульоны из оных, капусту, бобы, содержащие какао продукты. Овощи и фрукты предварительно отвариваются, пропариваются, запекаются.

Седьмой стол назначается при острых нефритах, хронических болезнях почек. Составление меню в целом не предусматривает особых ограничений.

Рекомендованы фрукты, овощи, крупы, можно применять в пищу сладости (умеренно), ограничивается потребление белковых продуктов (не больше 0,9 грамм на 1 килограмм веса человека), исключаются острые специи и приправы, соль.

Восьмой стол назначается при ожирениях. Рацион позволяет наладить метаболические процессы, снизить вес, обеспечивая поддержание энергии, безвредность для организма, его систем и органов. Исключается жирная пища, содержащие сахар блюда, выпечка, сливочное масло.

Девятый стол назначается пациентам при диабетах. Основной задачей становится контроль потребления углеводов. Рекомендуется питаться овощами, фруктами, супами, кашами с учетом количества углеводсодержащих продуктов. Питаться необходимо дробно, 6–7 приемов пищи в день, что позволяет предотвратить резкие скачки уровня глюкозы в крови.

Десятый стол актуален при недугах сердечно-сосудистой системы. Основой становится контроль калорийности принимаемой пищи, максимум ограничен 2200 калориями в день. Исключаются полуфабрикаты, фастфуд, жирные сорта мяса, газированные напитки, всевозможные сладости, спиртное, сливочное масло. Диета позволяет нормализовать работу сердца, а также сосудов, очистить организм от токсинов, улучшить кровообращение, насытить его полезными компонентами.

Одиннадцатый стол назначается при туберкулезе. Рацион позволяет восстановить организм после травм, затяжных инфекций, обеспечивает питание для систем организма больного.

выпечка: белый, ржаной хлеб, сдобная выпечка, печенье, булочки.

жидкие продукты: супы на овощных, мясных бульонах.

мясо: нежирные сорта, колбасы, сосиски, субпродукты.

крупы: макароны, любые каши, бобы в форме пюре.

молочные продукты: молоко, творог, сыр, сметана.

овощи, фрукты любые.

Рацион составляется из высококалорийных продуктов, рассчитан на 4–8 недель. Исключаются выпечка с кремами, острые блюда, заправки, спиртные напитки.

Двенадцатый стол показан пациентам с нарушениями в работе нервной системы. Необходимо есть питательные продукты, исключается пища, напитки, стимулирующие нервную систему (напитки с кофеином, гуараной, сладости с какао, спиртное).

Тринадцатый стол назначается при восстановлении после острых инфекционных процессов. Предусматривается прием в пищу высококалорийных, но полезных продуктов. Рекомендованы овощи, овощные супы, фрукты, исключаются копченые продукты.

Четырнадцатый стол назначается при мочекаменных заболеваниях. Исключаются кисломолочка, молоко, копченые продукты, жирная пища, фрукты (разрешены кислые яблоки, брусника), овощи (разрешена тыква, грибы), острые приправы. Меню составляется из круп, нежирного мяса, макарон.

Пятнадцатый диетический стол предусматривает укрепление систем организма, предотвращение возникновения заболеваний, назначается, когда не требуется специальный рацион. Исключается сложноперевариваемая, острая, жирная пища. Можно есть легкие каши, нежирную птицу, мясо, рыбу, овощи, фрукты. Можно готовить блюда на пару, отваривать, запекать продукты. Полезны всевозможные фруктовые соки, морсы, можно кушать сухофрукты, цукаты. Нежелательно питаться фастфудом.

Рекомендации к составлению рациона

Классическая схема питания, предложенная Мануэлем Певзнером активно дополняется и модифицируется. Это происходит благодаря научным открытиям и современным исследованиям в области диетологии. Специалистами по питанию разработан перечень рекомендаций, которые позволяют максимально грамотно составлять меню для поддержания нормального функционирования органов пищеварения и всего организма в целом. Они актуальны не только для пациентов больниц, но также для простых людей, которые стремятся наладить питание, правильно подходить к приготовлению пищи.

Для обеспечения эффективности диеты необходимо придерживаться рекомендаций диетологов:

контроль состава и качества продуктов питания, калорийности, состава нутриентов.

применение в качестве приправ минимального количества соли, перца; острые продукты, специи и пряности негативно воздействуют на слизистые ткани кишечника, замедляют терапевтический процесс.

Читайте также:  Худеем по диете дикуля

исключается жареная пища.

контроль над объемом жидкости, рекомендуется выпивать не менее 1,5–2 литров воды.

прием в пищу свежих овощей, фруктов, ягод, при этом необходимо учитывать, что при некоторых патологиях такие продукты исключаются, поэтому при разработке рациона нужно проконсультироваться с доктором (диетолог, нутрициолог).

исключается употребление алкоголя.

рацион разрабатывается с учетом суточной энергетической ценности продуктов и блюд для людей, пребывающих в стационаре, дома, спортсменов.

диетический рацион предусматривается в период затухания обострений заболеваний.

Диетическое питание по системе доктора Певзнера предусматривает вспомогательное воздействие при терапии. Грамотно разработанное меню обеспечивает возможность улучшения эффективности терапевтических мероприятий, приема медикаментов. Придерживаться диетического стола необходимо в соответствии с рекомендациями доктора, диетолога. При составлении меню важно учитывать калорийность, необходимую суточную энергетическую ценность. При необходимости врач-диетолог поможет составить подходящий рацион.

Источник

Диета стол номер 7 по Певзнеру: особенности питания при проблемах с почками

Общеизвестно, что лечебное питание играет немаловажную роль в комплексном лечении любого заболевания.

Профессор М.И. Певзнер еще в прошлом веке разработал целую систему, состоящую из 15 диет для различных групп недугов.

Одним из самых применяемых в медицине рационов по этой классификации является 7 стол по Певзнеру, с помощью которого можно полезные продукты, получать нужные витамины и не чувствовать голода.

Общая информация

Диета номер 7 — незаменимый компонент лечения хронических и острых (в стадии ремиссии) заболеваний почек. Её эффект направлен на снижение нагрузки на почечную систему, что необходимо в условиях нарушения их функционального состояния.

Благодаря приверженности к такому питанию, улучшается почечный кровоток и значительно снижается уровень артериальной гипертензии.

Применение при болезни

Стол номер 7 назначается при следующих состояниях и проявлениях:

  • остром (в стадии выздоровления) и хроническом пиелонефрите;
  • нефротическом синдроме (массивные отеки, высокий уровень белка в моче и холестерина в плазме крови),
  • наследственной нефропатии;
  • мембранозной нефропатии (нефропатии минимальных изменений);
  • склерозирующем гломерулонефрите;
  • первичном амилоидозе почек.

Эффект данной диеты достигается посредством снижения энергетической ценности рациона питания за счет значительного ограничения употребления белков и, в меньшей степени, жиров и углеводов.

Общая энергетическая ценность такого рациона составляет 2200 ккал. В химическом составе присутствуют все основные компоненты питания, но в необходимых пропорциях:
• белки 20 г;
• жиры 70-80 г (из них 20-25% приходится на жиры растительные);
• углеводы 350 г.

Основные принципы питания

Продукты, входящие в состав рациона стола №7, должны обладать хорошим мочегонным эффектом, чтобы ликвидировать отеки и улучшать кровоснабжение почек.

Поэтому в меню должны изобиловать следующие продукты:

  • огурцы
  • свёкла;
  • тыква;
  • кабачки;
  • чернослив;
  • абрикосы;
  • арбуз;
  • дыня,
  • курага;
  • изюм.

Есть несколько обязательных правил, которые необходимо придерживаться для наилучшего результата:

  1. Одно из основополагающих принципов такого стола – максимальное ограничение употребеления поваренной соли. Суточное содержание соли в пище не должно быть выше 4 г (это примерно щепотка), то есть приготовленные блюда будут практически пресными.
  2. Ограничение жидкости до 1,5-2 л за сутки.
  3. Полезно употребление продуктов с высоким содержанием солей калия и кальция (например, сухофрукты).
  4. Увеличение в рационе количества продуктов, содержащих витамины В, С и Р.
  5. Мясо и рыба в рамках данной диеты должны относиться к классу диетических продуктов.
  6. Основа 7 стола – овощные бульоны. Бульоны из мяса и рыбы содержат большое количество экстрактивных веществ, крайне негативно влияющих на функцию и без того «ослабленных» почек.

Рекомендуемая пища

На основе этого списка, можно смело сост являть свое меню на день, неделю или месяц. Среди данных продуктов большое количество болезной и вкусной еды, с помощью которой ваша жизнь станет лучше.

Вот, что можно и нужно употреблять в своем рационе:

  • мясо диетических сортов: кролик, индейка, курица, телятина, свинина без жира;
  • рыба нежирных видов: судак, щука, навага, треска, окунь;
  • морепродукты: кальмары, креветки, мидии;
  • яйца куриные – около 2-3 штук в день;
  • овощи (перечисленные выше, обладающие мочегонным эффектом);
  • репчатый лук можно употреблять лишь после пассеровки;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • молочная продукция в обезжиренном варианте или с минимальной жирностью (молоко, кефир, ряженка, простокваша, масло сливочное);
  • хлебобулочные изделия, приготовленные без поваренной соли;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • чистая вода не более 1,5-2 литров в день;
  • супы из овощей можно дополнить сметаной и зелень;
  • сок, компот и кисель из фруктов или ягод, некрепкий чай, отвар из шиповника;
  • сладости: желе, мёд, карамель и леденцы, минимальное количество сахара.

Важно помнить, что даже если тот или иной продукт разрешен к употребелению, не нужно есть его бесконтрольно.

Читайте также:  Томаты в собственном соку при диете

Категорически противопоказанные продукты

Лечебное питание в рамках стола №7 по Певзнеру подразумевает исключение их рациона следующих продуктов:

  • хлебобулочная продукция традиционной выпечки (то есть с поваренной солью и содой);
  • изделия кондитерского производства;
  • горох и фасоль;
  • рыбные, мясные и грибные бульоны;
  • мясо и рыба жирных сортов;
  • колбасы;
  • консервированная продукция;
  • сыры;
  • овощи в соленом, маринованном и квашеном виде;
  • редис и редька;
  • грибы;
  • мороженое и шоколадные изделия;
  • крепкий кофе и чай, какао, минеральные и сладкие воды.

Рацион на день

Блюда должны быть приготовлены методом отваривания, запекания или слабого обжаривания. Идеально подойдут блюда на пару.

Рацион питания можно варьировать на основе дозволенных продуктов и ваших предпочтений. Рассмотрим основной и самый распространенную вариацию питания на весь день.

Завтрак

Овсяная каша на воде, капустный салат с филе куриной грудки, гранатовый сок.

Каша из овсянки готовится традиционным способом, без добавления соли.

Для капустного салата с куриным филе понадобятся:

  • 500 грамм молодой белокочанной капусты;
  • 300 грамм филе куриной грудки;
  • 3 ст. ложки оливкового масла;
  • сок половины лимона.

Приготовление: нарезаем капусту средними полосками, куриную грудку отвариваем в течение 20 мин., после чего очищаем ее от жил и пленок и разбираем на волокна.

Смешиваем оливковое масло с соком лимона, добавляем получившуюся заправку к капусте и курице, тщательно все смешиваем.

Второй завтрак

Запеканка из моркови. Ингредиенты:

  • 2 средних моркови;
  • 1 крупное яблоко;
  • 1 яйцо;
  • 0,5 стакана манки;
  • сахар ¾ стакана;
  • 2-3 ст. ложки растительного масла.

Способ приготовления: мелко натираем морковь и смешиваем её с сахаром. Сахару некоторое время даём раствориться. Пока морковь отдаёт сок, очистить от кожуры яблоко, убрать семечки и нарезать на кусочки небольшого размера. Затем к моркови с сахаром добавляем яблоко, манку, взбитое яйцо, растительное масло и перемешиваем.

Затем переливаем все это в форму для запекания (идеально, если она будет силиконовой) и даем разбухнуть манке в течение 20 минут. После этого отправляем морковное блюдо в духовку, разогретую до 180 градусов, на 40 мин.

Суп с вермишелью и куриными яйцами и морковный напиток.
Вермишелевый суп с яйцом. Ингредиенты:

  • картофель 470 грамм;
  • вермишель 100 грамм;
  • морковь 150 грамм;
  • масло подсолнечное 25 грамм;
  • яйцо куриное 1 шт.;
  • 5 веточек укропа;
  • 5 веточек петрушки;
  • 3 былинки зеленого лука.

Способ приготовления: в кипящую воду бросить нарезанный кубиками картофель, варить на среднем огне в течение 10 мин.

Натертую на средней терке морковь залить небольшим количеством растительного масла и потушить в микроволновой печи в течение 10-15 минут – до размягчения. Добавить тушеную морковь к картофелю, перемешать и варить 3-5 мин.

Затем тоненькой струйкой влить в суп охлажденное взбитое венчиком или миксером яйцо, непрерывно помешивая ложкой, чтобы оно не осело одним комком. Варить 2-3 мин. с яйцом. Добавить к супу тонкую вермишель-паутинку, мелко рубленую зелень, поварить в течение полуминуты и снять готовый суп с плиты.

Полдник

Запеченные фрукты, как перекус. Самым распространенным вариантом являются яблоки. Их можно запекать не только в духовке, но и в микроволновке, их них получается отличный и полезный полдник. Печеное яблоко предпочтительнее и для людей у которых проблемы с желудком, так как после запекания, фрукт теряет свою кислоту, и не вызывает изжогу.

Творожная запеканка с яблоком и рисом и чай с шиповником. Ингредиенты:

  • нежирный творог 500 грамм;
  • рис круглый 200 грамм;
  • куриное яйцо 1 шт.;
  • 5 ст. ложки нежирной сметаны;
  • 5 ст. л. сахара;
  • растительное масло для смазки.

Способ приготовления: отварить рис в течение 10 мин. и оставить на некоторое время остужаться до комнатной температуры (промывать водой его не нужно). Взбить яйцо с сахаром. В отдельной миске смешать творог со сметаной (если творог зернистый, то его вполне можно размять вилкой или размельчить блендером). Добавляем к творожной массе взбитое яйцо и остывший рис – все тщательно смешиваем.

Нарезаем мякоть яблока небольшими кусочками и добавляем её к остальной массе. Форму для запекания смазать растительным или сливочным маслом, присыпать манкой или панировочными сухарями, вылить в неё творожную массу. Выпекать в разогретой до 190 градусов духовке в течение 40-50 минут.

Итоги

Получилось разнообразное и нехитрое меню. Это не диета, а скорее правильно питание, которое пособствует здоровому образу жизни, и предостерегает нас от различных заболеваний.

Берегите своё здоровье, ведь оно – бесценный дар!

Источник