Диета при коликах у грудных детей

Диета кормящей мамы при коликах у ребенка

Сроки: до трех месяцев
Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Общие правила

Одним из проявлений функциональных кишечных дисфункций у новорожденного является метеоризм, который сопровождается болевым синдромом — кишечной коликой. В основе кишечных колик лежит повышенное газообразование в кишечнике, которое возникает вследствие многих факторов: заглатывание воздуха во время кормления и попадание его в кишечник, нарушения матерью диеты, морфо-функциональная незрелость ЖКТ.

Несовершенство пищеварения у младенцев связано с недостаточностью поджелудочной железы, нарушением желчеобразования и отделения желчи. Все это влечет нарушение переваривания белков и жиров. Пищеварительная система наиболее длительно и сложно адаптируется к новым условиям вне утробной жизни. Так же длительно происходит процесс становления микробиоценоза кишечника. Как известно, дисбаланс микрофлоры — это фактор риска повышенного газообразования. Чаще всего у детей отмечается увеличение условно-патогенных микроорганизмов и снижение бифидобактерий и лактобацилл.

Считается, что кишечные колики связаны так же с незрелостью нервной и эндокринной регуляции работы кишечника и анатомическими особенностями ЖКТ, что в целом сказывается на моторике кишечнике. Для детей характерно замедление опорожнения желудка и плохо развитый мышечный слой. Перистальтическая волна охватывает не весь кишечник, а некоторые его участки, в которых возникает резкий спазм. Причинами колик могут быть ферментопатии (лактазная недостаточность) и непереносимость белков коровьего молока при искусственном вскармливании.

Колики встречаются в 20-75% случаев в первые месяцы жизни ребенка (достигают максимума на втором месяце и исчезают после 3 месяцев) и чаще бывают у недоношенных детей. Если колики не исчезают после 4-6 месяцев, это обычно свидетельствует о наличии органического поражения ЖКТ. Причиной длительных колик может быть лактазная недостаточность.

Болевой синдром связан с повышенным газообразованием и газонаполнением кишечника, которое вызывает перерастяжение стенок кишечника. Газ — главный продукт ферментации бактериями углеводов и белков, которые поступают в толстую кишку после недостаточного переваривания. У новорожденных отмечается уменьшение поглощения газов стенкой кишечника.

Приступы возникают после кормления и большей частью в вечерние часы — ребенок реагирует беспокойством и сильным плачем. Заметное облегчение наступает после дефекации и отхождения газов. Общее состояние ребенка между приступами не нарушено, он спокоен, прибавляет в весе и имеет хороший аппетит.

В таких ситуациях необходимо выяснить, как питается мать. С одной стороны, питание кормящей женщины должно обеспечивать удовлетворение ее потребностей в основных пищевых веществах, поскольку лактация требует восполнения белков, жиров, витаминов, углеводов. Поэтому пищевой рацион должен дополнительно включать 20 г белка, 25 г жира и 60 г углеводов.

Он должен быть полноценным, разнообразным, включая основные продукты: мясо, молоко, крупы, хлеб, макаронные изделия, соки, растительные масла, овощи и фрукты. С другой стороны, очень важно следить за составом продуктов — питание не должно содержать веществ, которые могут вызвать раздражение слизистой ЖКТ (эфирные масла, органические кислоты) и вызывать вздутия.

Если до беременности женщина плохо переносила молоко, то лучше в период грудного вскармливания заменить его кисломолочными продуктами. Кормящая женщина должна быть избирательной в своем питании, особенно если заметила, что какой-либо съеденный ею продукт вызывает беспокойство у ребенка. Чем меньше возраст ребенка, тем избирательней питание.

Кормящей матери при коликах у малыша нужно исключить продукты, которые вызывают метеоризм:

бобовые (горох, соя, фасоль, чечевица);
майонез;
некоторые овощи (лук, помидоры, картофель, огурцы, тыква, кукуруза, спаржа);
экстрактивные вещества (бульоны) и приправы;
капуста (прежде всего белокочанная, брокколи и цветная капуста в свежем виде);
фрукты в сыром виде (груши, яблоки, виноград);
черный хлеб;
шоколад.

Во многих этих продуктах содержатся углеводы (рафиноза, крахмал, лактоза, сорбитол, сахароза), а они при расщеплении вызывают образование газов в кишечнике и метеоризм. Рекомендуется на время исключить эти продукты и понаблюдать за состоянием ребенка. Если приступы уменьшились, нужно придерживаться диеты и дальше. Добавляйте один овощ или фрукт раз в два дня и следите за реакцией малыша. Кроме того, не все дети могут одинаково реагировать на продукты, поэтому только опытным путем исключаются те, которые вызывают дискомфорт у вашего ребенка.

В профилактике колик у младенца большое имеет значение:

Правильная техника кормления. При грудном вскармливании ребенок должен захватывать большую часть ореола соска, а при кормлении из бутылочки держать ее под углом 40 градусов.
Массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке до приема пищи и через 1 час после него.
Частое выкладывание ребенка на живот, в том числе на 10 минут перед кормлением.
В перерывах между кормлениями делать упражнение: поочередное сгибание и разгибание ножек в коленном суставе по направлению к животу.
После кормления придавать малышу вертикальное положение для возможности отхождения воздуха (нужно подождать отрыжки).
Использование препаратов с ветрогонным действием (иногда очень длительно).

Лечение детских колик начинают с коррекции психоэмоционального состояния матери, поскольку отмечается прямая зависимость между их наличием у ребенка и повышенной нервозностью матери. Давно известное средство борьбы — фенхель или укроп. Плоды фенхеля стимулируют пищеварение, усиливая перистальтику и стимулируют выработку желудочного сока, смягчают спазмы и способствуют отхождению газов.

Специально для малышей выпускается гранулированный чай из семян укропа. Комбинированные препараты (например, Бебинос) содержат настойки трав фенхеля, ромашки, кориандра. В состав Хеппи-Беби и Бейби Калм входят масла — укропное, анисовое и мятное. Однако, масляные капли плохо усваиваются желудочно-кишечным трактом малыша, поэтому лучше применять отвары этих трав.

Эффективным способом лечения является применение препаратов пеногасителя симетикона (Саб симплекс, Эспумизан, Боботик), который ослабляет поверхностное натяжение пузырьков в кишечнике, способствует разрыву их и выведению газа из организма.

Функциональные кишечные колики являются естественным этапом развития ребенка и не влияют на состояние ЖКТ в последующем. Совсем другое дело, если они являются проявлением аллергии, ферментопатии (лактазной недостаточности), кишечной инфекции или воспалительных заболеваний кишечника.

При упорных и длительно не проходящих коликах можно думать о пищевой непереносимости — аллергии к белкам молока. Если это подтверждается, матери рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением цельного молока, а также продуктов с высоким аллергизирующим действием (яйца, морепродукты, цитрусовые, шоколад, клубника).

Если нарушения связаны с лактазной недостаточностью, маме рекомендуется безлактазная диета (исключаются продукты, содержащие молочный белок: молоко, творог, кефир, сыр), а в питание ребенка постепенно включаются безлактозные смеси. Нужно помнить, что нельзя использовать смеси разных производителей одновременно.

Разрешенные продукты

Лактационная диета при коликах у новорожденных включает:

Нежирное мясо, птицу и рыбу в отварном или запеченном виде, а также в виде паровых котлет. Рыбу употреблять можно 1 раз в неделю.
Хлеб пшеничный (цельнозерновой или с отрубями), сухое печенье, сухари из хлеба первого сорта, сушки.
Различные каши. Стоит учитывать, что кукурузная и перловая трудно перевариваются и могут вызывать вздутие у ребенка. Разрешается употреблять крупеники с творогом, крупяные пудинги. Каши можно варить добавлением небольшого количества молока.
Вегетарианские супы (или на слабом мясном бульоне). Это могут быть овощные (картофель, морковь, кабачки, свекла, тыква) и крупяные супы. Некоторые дети не реагирую на капусту, но в большинстве случаев, она вызывает дискомфорт. В супы добавляют фрикадельки или кусочки мяса.
При хорошей переносимости ребенка вводится 200-300 г отварных или тушеных овощей. Первые два месяца овощи употребляют только в термически обработанном виде и лишь постепенно вводят сырые овощи.
Употребление печеных яблок желательно зеленого цвета. Можно пить детские соки и есть детские фруктовые пюре. Постепенно вводят сырые фрукты (яблоки, вишня, смородина, крыжовник) и варят компоты из них. Соки лучше употреблять свежеприготовленными.
Сухофрукты богаты пищевыми волокнами, поэтому важно их употребление для профилактики запоров. Чернослив и курагу включают в рацион осторожно, наблюдая за реакцией ребенка.
Молоко либо исключается, либо допускается в количестве 150 мл в виде добавки в блюда. Можно вводить кисломолочные продукты в небольшом количестве. При хорошей переносимости со стороны ребенка ограничения на кисломолочную продукцию отсутствуют. Оптимальной является жирность 2,5 %.
Сливочное масло (25 г) и растительное в количестве 2 столовых ложек в день. Их добавляют в готовые блюда.
Напитки: некрепкий чай без добавок (черный или зеленый), травяные чаи (мята, душица, чабрец), вода без газа, некрепкий кофе (ограничено), компоты.

Источник

Диета при коликах

При кормлении грудью важно следить за своим рационом. Ведь в молоко в том или ином виде попадает все, что съела или выпила мать.
Особенно важна диета при коликах у новорожденного.

Зачем нужна диета

Состав и даже вкус материнского молока зависят от рациона женщины. Например, если она поела чеснок, молоко способно приобрести неприятный привкус.

В итоге грудничок может отказаться от кормления.

Статистика показывает, что с кишечными коликами сталкивается не меньше 90 процентов младенцев.

Чаще всего это происходит у ребенка в 1 месяц и проходит к 3 месяцам. Так что полностью избежать этого процесса практически невозможно.

Однако, правильно составляя свое меню, исключая запретную пищу, можно уменьшить дискомфорт ребенка. Ведь ряд продуктов и блюд усиливают колики.

Что называют коликами

По сути колики, это вздутие живота из-за повышенного газообразования. У малыша болит животик, потому что газы как будто распирают его.

Такое физиологическое состояние у ребенка объясняется незрелостью его пищеварительной системы. Она еще не способна выработать достаточное количество ферментов.

По каким симптомам распознать колики:

• излишнее беспокойство, подгибание ножек к животу, плачь;

• резкие приступы боли;

• покраснение лица из-за плача и сильного напряжения;

• твердость животика, которую можно определить при легком ощупывании;

• в редких случаях слышно урчание в животе;

• после дефекации и выхода лишних газов малыш сразу успокаивается.

Диета при коликах у новорожденных

Специалисты рекомендуют матери кушать 5-6 раз в сутки небольшими порциями, внимательно подбирая ингредиенты для блюд.

Чтобы пища лучше усвоилась к очередному кормлению младенца, матери лучше есть за 30-40 минут до прикладывания.

Диета должна быть строгой, но голодание недопустимо. Это вредно для матери и грудничка.

Как минимум это может привести к истощению сил женщины, а малыш не получит все необходимые вещества из-за скудного питания матери.

Когда у ребенка колики, что есть маме

Фрукты. Первые разрешенные плоды – зеленые яблоки. Вначале лучше подвергать их термообработке. Например, запекать.

Овощи. Матери необходимо ежедневно включать в рацион данные продукты. Лучше всего варить и запекать их. С овощами в организм мамы и грудничка попадают многочисленные минералы, витамины.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Они положительно влияют на протекание в организме важных физиологических процессов. Под запрет в первое время попадают лишь белокочанная капуста и помидоры.

Они усиливают газообразование.

Молочные и кисломолочные продукты. Само молоко в первое время лучше не употреблять. Но можно есть молочные каши и кисломолочные продукты.

Например, кефир, йогурт, простоквашу. Также полезно кушать творог. Но его жирность должна быть не более 5 процентов.

Мясо. Кормящей матери рекомендовано выбирать нежирные сорта. В меню должны быть курица, индейка, телятина, кролик. При приготовлении важно избегать жарки. Мясо должно быть вареным, тушеным или запеченным.

Хлеб. При коликах у младенца лучше кушать вчерашний белый хлеб, сухарики, галеты.

Каши. Блюда из различных круп должны быть в рационе каждый день. Они полезны и дают энергию.

Жиры. Их должно быть немного, но полностью исключать их из блюд не рекомендуется. Немного растительного и сливочного масла можно добавлять в каши и другую пищу.

Напитки. Чтобы поддерживать лактацию, женщина должна ежедневно выпивать большое количество жидкости. В первую очередь это обычная питьевая вода. Лучше пить бутилированную воду, а не обычную кипяченую.

Также мама может приготовить себе фруктовый компот или морс, некрепкий зеленый или черный чай. Кофе и какао считаются вредными для грудничка.

Запрещенные продукты

Матери порой хочется побаловать себя чем-то вкусным, но не стоит рисковать самочувствием ребенка. Лучше выбирать вкусные продукты из числа разрешенных.

При вскармливании не рекомендуется употреблять:

жареные, жирные, острые блюда, майонез, горчицу, кетчуп;
кондитерские изделия и продукты, содержащие какао-порошок;
мороженое и сгущенку;
свежий белый и ржаной хлеб;
выпечку из дрожжевого теста;
цитрусовые и готовые соки;
газированные напитки, даже если в них нет сахара;
алкоголь и табачные изделия.

Что говорит о диете доктор Комаровский

Известный педиатр часто опровергает общепринятое мнение о вскармливании, воспитании детей и различных ограничениях для кормящих мам. Не исключение и необходимость диеты при коликах у младенца.

Комаровский уверен, что усиление колик не зависит от меню кормящей женщины. Скорее на этот процесс влияет перекармливание самого ребенка.

Например, если малыш употребил 100 мл молока, а ферментов в желудочно-кишечном тракте хватает только на 90 мл, оставшиеся 10 мл спровоцируют повышенное газообразование и колики.

Учитывая это, важнее контролировать питание младенца, чем мамы. Нельзя прикладывать его к груди после первого писка.

Это спровоцирует замкнутый круг: малыш закричал из-за колик, ему дали грудь для успокоения, и он снова страдает от боли в животике.

Запреты для матери должны быть, но в разумных пределах. Безусловно, необходимо исключить цитрусовые, шоколад, алкоголь, копченые продукты.

В остальном питание матери составляют индивидуально, оценивают реакцию на блюда у ребенка.

Если матери очень хочется съесть какой-то продукт, стоит попробовать совсем немного. Если в этот и на следующий день у грудничка не появилось сыпи, не нарушился сон, не стали сильнее капризы, можно есть этот продукт.

Диета важна, но следует помнить о других факторах, усиливающих колики. Например, перекармливание ухудшает переваривание пищи и приводит к обильному газообразованию в кишечнике грудничка.

Также не стоит слишком усердствовать, лишая себя большинства продуктов. Полностью избавить малыша от колик практически невозможно.

Это естественный процесс, который пройдет сам.

А матери важно полноценно питаться, не только ради малыша, но и ради собственного здоровья.

Источник

Диета кормящей мамы при коликах у новорожденного

Колики у ребёнка могут возникать уже на 2–3 неделе его внеутробной жизни. Ребёнок начинает подолгу плакать, поджимает ножки к животику. При осмотре малыша можно заметить вздутие живота, а при пальпации ощущается твёрдая и плотная передняя брюшная стенка. Если врач не обнаруживает никакой органической патологии, которая может послужить причиной плача, выставляется диагноз «колики» и подбирается необходимое лечение. Нередко случается так, что медикаментозная терапия, массаж и другие методики оказываются неэффективными. В этом случае может помочь диета кормящей мамы при коликах.

Наше здоровье напрямую зависит от характера питания. «Скажи мне, что ты ешь, и я скажу, чем ты болеешь», – говорил великий врачеватель древнего мира Гиппократ. С одной стороны, слишком вольное питание матери может повлечь за собой заболевания у ребёнка, с другой – кормящие женщины очень часто находят себе множество необоснованных запретов и ограничений в питании, что не менее негативно сказывается на здоровье малыша. Подтверждение тому – слова доктора Е. Комаровского: «Общество у нас глубоко убеждено в том, что кормящей маме многого нельзя. Этот запрет как нельзя лучше укладывается в свойственную постсоветскому социуму тенденцию превращать материнство в подвиг. Для успешного грудного вскармливания, прежде всего, важно именно настроение женщины. Если её не преследует постоянное чувство голода, качество молока у неё будет на порядок выше». Отсюда вывод: нужно придерживаться золотой середины.

Также следует помнить, что вводить все продукты питания в рацион стоит осторожно, постепенно и в очень небольших количествах.

Что включает в себя диета кормящей мамы при коликах у ребёнка?

Мнения относительно рационального питания кормящей матери при коликах у зарубежных и отечественных педиатров разительно отличаются. Зарубежные коллеги считают, что влияние пищи на организм новорожденного очень опосредованно и советуют мамам после родов употреблять в пищу то, что они привыкли кушать на протяжении своей жизни, однако придерживаться принципов здорового питания, то есть минимизировать количество животных полинасыщенных жиров, углеводов с высоким гликемическим индексом, исключить алкоголь, острые, солёные и жирные продукты. На этом все ограничения для матери заканчиваются. Отечественные же педиатры придерживаются того мнения, что из рациона необходимо исключать продукты, которые могут стать причиной аллергических реакций и вызывать у ребёнка колики:

цельное молоко;
чёрный хлеб;
бобовые;
капуста (белокочанная, цветная, квашенная);
сладости.

Какой же тактики следует придерживаться молодым мамам? Никаких прямых данных, подтверждающих негативное влияние вышеуказанных продуктов на ребёнка, получено не было. А вот тот факт, что кормящие мамы нуждаются в разнообразном и полноценном питании, является неоспоримым. Отсюда вывод: употреблять нужно ту пищу, к которой привык организм, не вводить в свой рацион необоснованные ограничения и соблюдать принципы здорового питания.

О чём ещё необходимо помнить?

При составлении диеты рекомендуется использовать дневник питания, в котором будут отражены все продукты, которые мама съела за день. В случае возникновения каких-либо реакций у ребёнка будет очень просто отследить, какой именно продукт их спровоцировал.

Источник