Меню

Диета при менингите номер



Питание при менингите, диета

В список серьезный заболеваний, способных настичь человека, входит менингит. Менингитом принято называть воспалительные процессы, затрагивающие оболочки головного, а также спинного мозга. Эта болезнь может быть вызвана различными вирусными, бактериальными инфекциями.

Стоит отметить, что зачастую данному недугу подвержены:

  • пожилые люди;
  • малыши;
  • дети подросткового возраста.

Менингитом можно заразиться:

  • посредством поцелуев и подобных близких контактов с больным человеком;
  • воздушно-капельным путём.

Кроме того, нередко инфицирование происходит внутриутробно или, когда малыш проходит по родовым путям мамочки. Также среди распространенных способов передачи инфекции выделяют:

  • заражение через кровь;
  • несоблюдение правил гигиены.

Причины заболевания

Среди основных предпосылок к болезни выделяют:

  • иммунодефициты;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • операции, проведенные на брюшной полости.
  • нейрохирургические вмешательства;
  • ЧМТ (черепно-мозговые травмы).

Менингит: симптомы

Важно помнить, что если вы заметите проявление хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов, срочно сходите на консультацию к доктору, дабы своевременно пройти обследование, начинать правильное лечение в условиях стационара. К основным признакам недуга относят:

  • головную боль острого характера;
  • озноб;
  • высокую температуру тела;
  • рвоту, тошноту;
  • сонливость;
  • кожную сыпь;
  • лихорадку;
  • помутнение сознания.

Обычно человек становится чувствительным к различным звукам, боится яркого света. Для менингита характерны и следующие признаки:

  • болезненность мышц, суставов;
  • появление судорог;
  • боли в шее (больной не способен прикоснуться к шее с помощью подбородка);
  • отёчность мозга;
  • состояние раздражённости;
  • опухоль головного мозга;
  • водянка мозга (называется гидроцефалией).

Особенности менингита

Заметим, что менингит, как и менингококковая септицемия, распознается не очень-то легко. Изначально симптоматика недуга напоминает признаки, характерные для гриппа. Продолжительность инкубационного периода – от двух до десяти суток. Не обязательно, что все вышеперечисленные симптомы будут тревожить человека, больного таким недугом, как менингит.

Нужно знать, что появиться могут далеко не все признаки, а какая-то особая последовательность их появления и вовсе отсутствует. Кроме того, заболевание нередко сопровождается множеством других симптомов, которые способны сбивать с толку, усложнить процесс установления точного диагноза.

Разновидность, возможные осложнения

Менингит делится на такие виды: вирусный и бактериальный. Развитие вирусного вида провоцирует вирус Эпстата-Варр, вирус Коксаки, вирусы таких типов, как А, В. Также провокаторами болезни являются вирусы ECHO, ВПГ второго типа, аденовирус, тогавирусы, аренавирусы. Второй вид, то есть бактериальный, в большинстве случаев развивается на фоне стрептококков, принадлежавших к группам H, B, D. Среди популярных возбудителей выделяют:

  • грамотрицательных палочек;
  • спирохет;
  • листерий;
  • энтеробактерий.

Данная разновидность менингита провоцируется:

  • пневмококками;
  • менингококками;
  • ацинетобактерами;
  • золотистым стафилококком.

Какие возможны осложнения?

Среди осложнений, с которыми может столкнуться человек с диагнозом: «Менингит» выделяют следующие недуги:

  • эпилепсию;
  • летальный исход;
  • полную потерю слуха;
  • мозговые повреждения.

У деток может наблюдаться задержка в умственном развитии.

Правильное питание

Доктор обязан рассказать пациенту о том, каким должно быть его питание, дабы не провоцировать развитие недуга, наоборот, способствовать уменьшению проявления негативных симптомов. Нужно знать, что диета должна нести ответственность за выполнение нескольких важных функций. Во-первых, диета, назначаемая при этой болезни, должна устранить интоксикацию организма, возникшую на фоне токсических веществ, выделяемых возбудителями и оставленными продуктами белкового распада.

Во-вторых, диетическое питание, которого просто необходимо придерживаться при течении данного заболевания, должно оказывать поддержку:

  • метаболизма;
  • витаминного баланса;
  • белкового, водно-солевого баланса в организме человека.

Минимальное количество приёмов пищи в день – 6 раз. Кстати, особенно это касается периода, когда снижается температура тела. Обязательно следует придерживаться употребления пищи небольшими порциями. Обычно в рацион включают все продукты, блюда из них, которые легко усваиваются, не дают большую нагрузку пищеварительной системе, организму в целом.

Питание: основные виды

Питание имеет прямую зависимость от сложности, этапа болезни. Допустим, при острой форме менингита доктора назначают пациентам диету под номером 13. Если же беспокоит болезнь в осложненной форме, прибегают к нулевой диете. В случае, когда больной находится в бессознательном состоянии прибегают к специальной зондовой диете. Когда имеется истощение организма, вызванного данным воспалительным процессом, на помощь приходит диета № 11, её же применяют после выздоровления. На протяжении самого периода восстановления, выздоровления доктора назначают диеты под номером 2,15.

Запрещенные продукты

Рассмотрим продукты, употребление которых категорически запрещается тем, кто страдает менингитом. К таковым относят:

  • бобы;
  • хрен, горчицу;
  • жирные, острые соусы;
  • гречку, перловку;
  • мороженое, сдобу;
  • цельное молоко;
  • слоеное тесто, изделия из него;
  • маринованные грибы;
  • оладьи, блинчики.

Нельзя включать в рацион овощи, которые состоят из грубой клетчатки. Например, редьку и огурцы, перец и редис. Если говорить о хлебе, запрещается употребление грубого ржаного, а также свежеиспеченного пшеничного.

Фрукты, рыба

Питание человека, страдающего менингитом, никак не предполагает употребление рыбной консервы, жирных сортов рыбы. Запрещено питаться вяленой, соленой, копченой рыбой. Если говорить о фруктах, ягодах, полностью исключают их твердые сорта, содержащие грубые зерна. К таковым относят:

Вредные продукты

Сейчас укажем перечень того, что стоит максимально ограничить. Обязательно ограничивают употребление:

  1. поваренной соли;
  2. жиров животного происхождения (к примеру, утки, баранины, свинины), запрещается включать в рацион и гуся;
  3. различных копчёностей;
  4. желе, сладких напитков;
  5. варенья, мёда;
  6. кондитерских изделий.

Любая продукция богатая быстрыми углеводами не рекомендуется больным, ведь она способна стать причиной любого воспаления, возникновения аллергии, неполадок в кишечнике.

Полезные продукты

Правильное питание должен соблюдать каждый человек, который столкнулся с данной проблемой. Рассмотрим продукты, которые стоит употреблять, дабы оказать организму помощь и поддержку. В этот список входят:

  • яйца всмятку, омлет на пару;
  • рыба, приготовленная на пару или отваренная;
  • сливочное масло, сметана, сливки;
  • фрукты, овощи (содержащие негрубую клетчатку) рекомендуется употреблять в протертом виде;
    сухарики, печенье;
  • отварную вермишель;
  • каши (протертые, разваренные);
  • нежирный бульон.

Среди молочных продуктов также полезными являются:

  • кефир;
  • творог;
  • простокваша;
  • неострые сорта сыров (в протертом виде).

Если у человека менингит, ему показано питание, которое будет включать в себя нежирные сорта мяса. Их также нужно говорить на пару или употреблять протёртыми. Среди полезных сортов мяса выделяют:

Можно готовить мясо кролика, мясные, печёночные паштеты, есть нежирную ветчину.

Другая полезная пища

Рекомендуется выпивать в день примерно 2,5 л жидкости, ведь она оказывает благоприятное влияние на метаболизм, выводит из организма токсические и прочие вредные вещества. Разрешается кисель, столовая минеральная вода, компот, морс. Можно пить чай с добавление лимона, молока. Помните, чай должен быть некрепким. Хорошее влияние на организм больного оказывает употребление кисло-сладких соков, сделанных из фруктов. Их обязательно нужно разводить водой.

Лечение народными средствами

Кроме того, что пациенту показано специальное питание, существуют еще некоторые средства, которые применяются для лечения данного заболевания. Это могут быть:

  1. Настойка цветков лаванды. Нужно взять 3 ч. л., развести их в 400 мл крутого кипятка.
  2. Настойка на основе полыни обыкновенной. Потребуется взять 30 мл кипятка, насыпать в них 3 ч. л. полыни. Это лечебное средство укутывают, настаивают на протяжении 2 часов. Пить его рекомендуется около четырех раз в день по 50 мл. Принимают за 30 минут до момента приёма пищи.
  3. Также помогают и маковые семена. Берут перетертый мак в количестве 1 ст. л., добавляют в него 200 мл горячего молока. Затем настаивают в термосе на протяжении 12 часов. В сутки рекомендуется принимать 3-4 раза. Приём осуществляют за час до еды по 70 мл.
Читайте также:  Диета при длительном поносе

Помните, что менингит – очень серьезная болезнь, требует неотложной медицинской помощи, госпитализации. Обращайтесь к доктору своевременно, не практикуйте самолечение. Наша статья носит исключительно информационный характер. Назначить то или иное народное, медикаментозное средство, особое питание может только доктор! Не относитесь халатно к своему здоровью, берегите себя!

Источник

Диета при менингите номер

Наряду с применением антибактериальных препаратов, целесообразным является назначение больным ото-генным менингитом стимулирующей и десенсибилизирующей терапии. Поэтому лечение менингита не ограничивается только одними антибиотиками, хотя последним, как уже сказано, принадлежит исключительная роль. При составлении плана лечения следует учесть все моменты, влияющие на течение и исход заболевания. Сюда относится, в частности, состояние сердечно-сосудистой системы.
Исходя из этих соображений, мы охотно назначаем больным витамин B1 5%-ный внутримышечно, через день по 1 мл, затем по мере надобности хлористый кальций, глюкозу внутривенно, сердечные и другие средства.

Витамин В1 оказывает тонизирующее действие на нервную и мышечную системы, улучшает биохимические процессы в организме. Он действует аналгезирующим образом, оказывает благоприятное действие на самочувствие больных, нормализует сердечную деятельность, что несомненно имеет большое значение при применении больших доз антибиотиков.

Больные отогенным менингитом помешаются в палаты, где тихо и спокойно. Освещение палаты должно быть мягким и не раздражающим больного. За больным нужен тщательный уход опытного медперсонала и соблюдение правил профилактики пролежней, могущих возникнуть в результате долгого лежания в постели.

Питание больных в комплексе лечения играет немаловажную роль. Диета больных отогенным менингитом должна быть щадящей, разнообразной, легко усвояемой, меняющейся в зависимости от фазы заболевания и их состояния. Пища должна быть калорийной и содержать большое количество витаминов. На высоте заболевания больным следует назначать, главным образом, жидкую и кашицеобразную пищу. Сюда относятся молочные каши (манная, рисовая), супы молочные, крупяные, протертые, суп овощной без грубой растительной клетчатки.

Кроме того, больным ежедневно назначают молоко, сметану или сливки, какао или кофе, чай, коровье масло, а также фруктовые соки, яйца всмятку или только одни белки, в зависимости от возраста больного, и небольшое количество белого хлеба, цитрусовые. В дальнейшем, по мере улучшения состояния больного, к пищевому рациону прибавляются паровые котлеты, нежирная говядина, телятина, курица, судак, окунь и другая рыба нежирных сортов в отваренном виде. Питание больных должно быть частым (5—6 раз в день) и небольшими порциями в каждом приеме.

Своевременно начатое лечение любого заболевания очень важно с точки зрения его исхода. Особенно это относится к такому тяжелому заболеванию, каким является гнойный менингит. Поздно начатое лечение (спустя несколько дней после развития болезни) очень часто малоэффективно. Воспалительный процесс в таких случаях поражает жизненно важные центры, нарушает функции организма. Одним словом, процесс часто приобретает тяжелый и необратимый характер.

Вполне понятно, что лечение больных в этом периоде представляет трудности и, самое главное, часто безрезультатно. В подтверждение сказанному приведем данные из наших клинических наблюдений. Так, большинство больных, поступивших в клинику спустя 15 дней после начала заболевания, погибло, а те, которые поступили через 10 дней, давали летальность, доходившую до 50%. В пяти случаях больные, доставленные поздно, скончались в тот же или на следующий день. Самые лучшие результаты получены в тех случаях, когда лечение было начато в первые дни заболевания.

Из общего числа 93 больных 18 были доставлены в бессознательном состоянии, из них выздоровело 8. Однако приведенные данные указывают на то, что лечение больных нужно проводить независимо от того, в каком состоянии и в каком периоде они поступают. Разумеется, что лечение в таком периоде менее успешно, однако не безнадежно.

Это очень важно, так как в литературе допенициллинового периода существовало мнение, что больных менингитом, находившихся в агональном состоянии, лечить бесполезно, так как летальный исход неминуем. Наши данные указывают на то, что лечение больных нужно проводить независимо от стадии и формы заболевания.

Раньше считали, что «молниеносные» формы менингита неизлечимы. Исходя из современных возможностей терапии, эту точку зрения следует считать устаревшей. При своевременно начатом лечении и эта форма менингита нередко дает благоприятный исход.
Современное лечение отогенного менингита очень эффективно. Результаты его комплексного лечения с каждым годом улучшаются.

Источник

Менингит: симптомы и профилактика

Тошнота и рвота


Высокая температура


Болевые ощущения в шее


Затрудненная концентрация внимания


Вялость, сонливость


Светобоязнь


Судороги


Характерная сыпь


Психомоторное возбуждение, беспокойство

Менингит характеризуется воспалением мозговых оболочек спинного и головного мозга. Заболевание относится к числу инфекционных. Менингитом болеют взрослые и дети. У детей менингит нередко проходит в молниеносной или острой форме. Взрослые чаще болеют менингитом, вызванным менингококковой инфекцией, женщины болеют реже мужчин.

В Юсуповской больнице проводят диагностику и лечение менингита. В лаборатории можно пройти ряд исследований на возбудителя заболевания, в больнице консультируют опытные врачи. Менингит может иметь молниеносное течение, в этом случае квалифицированная помощь должна быть оказана сразу. При менингите очень важно, чтобы диагноз был поставлен в первые дни болезни.

Причины признаки менингита

Менингит может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Инфекционная форма заболевания развивается в результате проникновения в организм микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков и паразитов. Неинфекционный менингит развивается у больных в результате приема некоторых медикаментов и формирования опухолей.

В медицине используется классификация по типу микроорганизмов-возбудителей. Современному человеку важно знать, как распознать менингит и какие разновидности заболевания существуют:

бактериальный менингит наиболее часто вызывают стрептококки, менингококки, пневмококки и гемофильные палочки, которые передаются воздушно-капельным путем;

вирусный менингит. Наиболее распространенная форма заболевания. Данный тип характеризуется наименьшей тяжестью. Возбудителями вирусного менингита являются энтеровирусы;

грибковый менингит развивается в результате жизнедеятельности определенных видов грибковых микроорганизмов;

Перечень терапевтических мероприятий при менингите определяется тем, в результате действия каких факторов началось развитие заболевания. Так, при лечении бактериального менингита назначаются антибиотики, которые являются неэффективными при вирусном менингите. Если человеку известно, как распознать менингит, то вероятность диагностирования заболевания на начальной стадии и эффективность терапевтических мероприятий высоки.

Для установления причин менингита специалисты Юсуповской больницы используют современное диагностическое оборудование. Важным преимуществом обследований в Юсуповской больнице является то, что пациентам не нужно ожидать в очередях, так как на прием к специалистам осуществляется предварительная запись.

Мнение эксперта

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Несколько лет подряд инфекционные заболевания входят в число причин развития патологий нервной системы. На долю менингита приходится 30-40% случаев. Современные препараты и качественная диагностика не позволяют гарантировать отсутствие летального исхода. Смертность объясняется поздним обращением за медицинской помощью. Врачи связывают это с атипичным течением менингита, когда симптомы длительно не имеют специфического характера.

Определить менингит самостоятельно не представляется возможным. Клиническая картина заболевания имеет разнообразный характер. Признаки отличаются в соответствии с этиологическим фактором. Начальные проявления менингита часто принимают за симптомы простуды. По мере распространения инфекционного процесса состояние резко ухудшается. Высокий риск летального исхода вследствие менингита сохраняется на протяжении 1-2 суток с момента появления первых патологических симптомов. Несвоевременная диагностика и терапия приводят к развитию тяжелых, угрожающих жизни осложнений. Поэтому важно при подозрении на развитие менингита немедленно обращаться к врачу. В Юсуповской больнице обследование занимает минимальное количество времени. План терапии определяется в соответствии с выявленным возбудителем.

Читайте также:  Одиночество это как диета

Группа риска

В группу риска по менингиту входят дети и пожилые люди. Кроме того, данное заболевание часто диагностируется у людей с отсутствием селезенки и иммунодефицитом.

Распространение менингита, как и всех других инфекционных заболеваний, активнее в местах большого скопления людей, закрытых группах, например, в детских садах, школах, студенческих общежитиях, казармах, так как заболеть менингитом легче, оказавшись в компании с бессимптомными носителями.

Чаще всего менингит передается воздушно-капельным путем. Этот механизм передачи инфекции считается самым распространенным и свойственным для менингита вирусного происхождения. Возбудитель инфекции передается через кашель, чихание, поцелуи и сексуальные контакты.

Новорожденные дети могут заразиться от зараженной матери через родовые пути. Особенно велика вероятность заражения у детей, появляющихся на свет с помощью кесарева сечения. Таким путем может передаваться бактериальный и вирусный менингит.

Заражение менингитом может произойти орально-фекальным путем: через грязную пищу или неочищенную воду.

Кроме того, менингит может развиться в результате укуса насекомого или животного – носителя инфекционного агента.

Мнение эксперта

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Менингит любого генеза — опасное инфекционное заболевание, поражающее взрослых и детей. Без своевременного лечения летальный исход наступает в 80 % случаев. Доказано, что, несмотря на начатую терапию, 10 % заболевших умирают в течение первых суток с момента появления патологических симптомов. Менингит чаще поражает детей. На долю вирусной этиологии приходится 60–70 % случаев. На долю грибкового менингита приходится 1–3 %. Осуществить диагностику и лечение инфекционного заболевания в домашних условиях не представляется возможным. Поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью вскоре после появления первых признаков болезни.

Наиболее информативным методом диагностики менингита является люмбальная пункция. В ликворе высеивается возбудитель заболевания. Для выявления локализации патологического очага в области головного мозга неврологи Юсуповской больницы назначают МРТ и КТ. Этиотропная терапия подбирается в зависимости от полученных результатов. Симптоматическое лечение направлено на облегчение общего состояния. Единственным надежным средством профилактики менингита считается вакцинация.

Менингит — симптомы у взрослых

Менингит, как правило, отличается внезапным началом. Первыми симптомами менингита у взрослых являются: повышение температуры тела, головные боли, рвота (так называемая, менингальная триада). Однако данные патологические признаки менингита сопровождают и другие инфекционные заболевания, поэтому важно знать особенности проявления менингита.

Менингит отличается стремительным развитием с ярко выраженными признаками интоксикации:

высокой температурой и ознобом;

спутанностью и потерей сознания;

светобоязнью, повышенной чувствительностью кожи, реакцией на звук;

ригидностью затылочных мышц;

потерей аппетита, тошнотой, рвотой;

повышением частоты сердечных сокращений.

У больных менингитом часто первым признаком заболевания являются высыпания на коже и слизистых оболочках. Сыпь изначально носит геморрагический характер, иногда на кожных покровах появляются пятна и папулы. Высыпания расценивают как аллергическую реакцию на приём лекарственных средств.

В течение последующих нескольких часов появляются геморрагические элементы различного размера и формы. Они могут иметь вид мелких пятен или звёздочек. Элементы сыпи могут сливаться и образовывать пятна.

Головная боль

Насторожить должна сильная головная боль. Головные боли, вызванные менингитом, по ощущениям отличаются от других видов болей. Их интенсивность гораздо выше, чем у головных болей, связанных с обезвоживанием или с мигренями. Прием безрецептурных обезболивающих препаратов не приносит облегчения.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота, появившиеся при головной боли, не являются абсолютными признаками менингита. Данные симптомы могут сопровождать и другие заболевания, например, мигрень. Пристальное внимание необходимо обратить на другие состояния, которые возникают наряду с рвотой и тошнотой.

Рвота при менингите редко бывает однократной, чаще всего она многократная, повторяющаяся, и не связана с приемом пищи.

Высокая температура

Повышение температуры тела, как и другие симптомы, может свидетельствовать о развитии менингита. При данном заболевании температура обычно гораздо выше, чем при ОРЗ. К тому же прием жаропонижающих средств при менингите малоэффективен – температура снижается очень сложно и кратковременно.

Болевые ощущения в шее

Довольно часто больные с менингитом жалуются на болезненность и чувство напряжения в шее, им трудно повернуть или поднять голову. Это связано с давлением от воспаленных оболочек мозга. Данный симптом может наблюдаться также при растяжении мышц шеи или травме от резкого движения головой.

Подтвердить подозрение на менингит может сгибание бедер в горизонтальном положении больного – возникновение болей в шее во время выполнения данного движения является признаком менингита.

Затрудненная концентрация внимания

Воспаление мозговых оболочек при менингите сопряжено с возникновением у больных трудностей восприятия. Им сложно дочитать до конца статью, сосредоточиться на разговоре, завершить выполняемое задание. Степень спутанности сознания может усугубляться по мере нарастания отека головного мозга. Кроме вялости и спутанности сознания у больных наблюдается падение артериального давления, появление одышки, шумного поверхностного дыхания.

Вялость, сонливость

Больные становятся не способными к самостоятельным действиям, у них появляется сонливость и вялость. Данное состояние возникает как следствие общей интоксикации организма или отека головного мозга. Бактериальные менингиты могут сопровождаться резким угнетением сознания и даже комой.

Светобоязнь

Проявлением светобоязни у больных менингитом является сильная боль, возникающая при ярком свете. Появление болевых ощущений и чувствительности глаз, как реакции на свет, считается тревожным сигналом, так как является характерным признаком менингита.

Судороги

Судороги, иногда с непроизвольным мочеиспусканием и дезориентацией в пространстве, наблюдаются у 20% больных менингитом. Их течение схоже с эпилептическим, либо наблюдается появление тремора отдельных мышц и отдельных частей тела. Возникновение судорог (генерализованных и локальных) связано с раздражением коры и подкорковых структур головного мозга.

Характерная сыпь

Сыпь геморрагического характера на кожных покровах и слизистой не является специфическим симптомом менингита. Она появляется у 25% больных с бактериальным менингитом и чаще всего наблюдается при заболевании менингококковой природы, так как именно менингококк вызывает повреждение внутренних стенок сосудов. Появление кожных высыпаний отмечается, как правило, через 15-20 часов от начала болезни. При этом сыпь является полиморфной – может быть розеолезной, папулезной, в виде узелков или петехий. Высыпания имеют неправильную форму, могут выступать над уровнем кожи.

Психомоторное возбуждение, беспокойство

Беспокойство, возбуждение и дезориентация возникают у больных с такой формой заболевания, как менингоэнцефалит, в начале заболевания. При бактериальной форме менингита подобные симптомы могут появляться на 4-5 день от начала болезни. После психомоторного возбуждения у больных может произойти потеря сознания или кома.

В начале заболевания, как и в более поздних стадиях у больных менингитом может развиться симптоматический психоз, проявляющийся возбуждением либо наоборот, заторможенностью, бредом, зрительными и звуковыми галлюцинациями.

Бред и галлюцинации могут возникать у больных с лимфоцитарным хориоменингитом и менингитом, который вызывает вирус клещевого энцефалита.

При наличии хотя бы одного из вышеописанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, так как проверить менингит самостоятельно невозможно. Для выявления данного заболевания и немедленного лечения требуется квалифицированная медицинская помощь.

Клиника неврологии Юсуповской больницы предлагает проведение качественной диагностики и лечения менингита любой формы. Врачи больницы используют в своей деятельности индивидуальный подход. Тактика лечения, разрабатываемая персонально для каждого пациента, детально разъясняется ему в процессе консультации и максимально точно реализуется в ходе терапевтических мероприятий.

Мнение эксперта

Татьяна Александровна Косова

Читайте также:  С чего можно начать подготовку к диете

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Уже долгое время инфекционные заболевания находятся в числе причин смертности населения. Менингит регистрируется в 30–40 % случаев обращения. К сожалению, несмотря на качество проводимого лечения, нельзя исключить возможность летального исхода в течение первых суток после появления клинических симптомов заболевания.

Среди этиологических факторов менингита выделяют гайморит. Скопление гнойного содержимого в области носовых пазух без корректного лечения может привести к распространению инфекции на мозговые оболочки. В подобных случаях менингит рассматривается в качестве осложнения гайморита. От качества проводимой диагностики зависит эффективность лечения воспаления носовых пазух.

В Юсуповской больнице проводится полный спектр обследований, необходимых для выявления гайморита и менингита. Врачи клиники подбирают корректную терапию, основываясь на полученных данных и характере течения патологии. Доктора советуют не затягивать обращение за медицинской помощью в случае развития симптомов гайморита и не заниматься самолечением. Без должной терапии гной быстро распространяется за пределы пазух и проникает в область мозга. Осмотр у врача позволит снизить риск осложненного течения заболевания.

Гайморит и менингит: взаимосвязь заболеваний

Менингит развивается как самостоятельное заболевание, так и может являться осложнением при патологических процессах. Гайморит и менингит взаимосвязаны, так как скопление гноя в гайморовых пазухах может стать причиной воспаления оболочки мозга. Людям, относящимся к группе риска, важно знать, как гайморит переходит в менингит, какие симптомы при этом отмечаются у больного. Развитие гайморита контактным путем происходит на фоне имеющегося инфекционного процесса. Накопленная в околоносовых пазухах инфекция может вызвать воспаление мозговой оболочки.

Развитие осложнений при гайморите наблюдается редко, так как современные специалисты используют эффективные методы лечения. Однако при несвоевременном и неэффективном лечении на фоне сниженного иммунитета у пациента может развиваться менингит. Если у больного существуют подозрения на менингит или резко ухудшилось самочувствие, необходимо обратиться к врачу-терапевту или неврологу, который назначит обследование и установит причину проблемы.

В Юсуповской больнице пациентам предоставляется широкий спектр медицинских услуг, к которым относятся обследования, терапевтические мероприятия, профилактика заболеваний и восстановление после перенесенной болезни. При подозрении на менингит осуществляется экстренная госпитализация пациентов.

Самым главным и показательным анализом при подозрении на наличие воспалительного процесса в оболочках головного и спинного мозга является люмбальная пункция. Исследовать спинномозговую жидкость необходимо для выявления причины воспаления и назначения адекватной терапии.

Симптомы у детей

Дети грудного возраста становятся беспокойными, у них появляется пронзительный немотивированный «мозговой» крик. Отмечается дрожание ручек и подбородка, обильные срыгивания, запрокидывание головы назад, гиперестезия. Можно увидеть выбухание большого родничка, увеличение окружности головы с расширением венозной сети, расхождение коронарного и сагиттального швов. Реже родничок западает – это признак внутричерепной гипотензии (снижения давления спинномозговой жидкости).

Дети старшего возраста могут сразу жаловаться на сильную распирающую головную боль. Появляется повторная рвота, обычно «фонтаном», не приносящая облегчение и не связанная с приёмом пищи. Характерна общая гиперестезия (мышечная, кожная, акустическая, оптическая).

Диагностика

Диагноз «менингит» может быть выставлен на основании результатов дополнительных исследований – лабораторных и инструментальных:

  • развернутого анализа крови;
  • осмотра глазного дна;
  • рентгенологического исследования черепа;
  • электрокардиограммы сердца;
  • электроэнцефалографии;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Врачи Юсуповской больницы подтверждают или опровергают диагноз менингита с помощью исследования спинномозговой жидкости. Люмбальную пункцию делают сразу же после осмотра пациента. Нормальный ликвор прозрачный, бесцветный, во время пункции вытекает под давлением 130-180 мм. вод. ст. В нём определяется от двух до восьми клеток в одном микролитре. При серозном менингите спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная или опалесцирующая. Во время цереброспинальной пункции она вытекает под давлением 200-300 мм. вод. ст. со скоростью 60-90 капель в одну минуту. В ликворе определяется от 200 до 800 клеток в 1 мкл, 80-100% составляют лимфоциты. Количество белка и глюкозы повышено. После пункции состояние пациентов значительно улучшается.

При серозно-бактериальном менингите спинномозговая жидкость может быть бесцветной или жёлтого цвета, опалесцирующей. Во время пункции она вытекает струёй под давлением 250-500 мм.вод.ст. Количество клеток увеличивается до 800-1000 в 1 мкл, в их составе одинаковое количество лимфоцитов и нейтрофилов. Уровень белка повышен, а концентрация глюкозы значительно снижена.

Ликвор при гнойно-бактериальном менингите мутный, белесоватый или зеленовато-бурый. В связи с высокой вязкостью и блоком ликворных путей часто вытекает редкими каплями под повышенным давлением. Количество клеток в одном миллилитре ликвора превышает 1000, они состоят преимущественно из нейтрофилов. Концентрация белка варьирует от 600 до 16000 мг/л, уровень глюкозы снижен.

Для подтверждения диагноза менингита врачи используют бактериологическое исследование слизи из носоглотки и спинномозговой жидкости. При бактериоскопическом исследовании спинномозговой жидкости проводят окраску мазков по Граму или метиленовым синим. Для исключения грибкового менингита окрашивают препарат со спинномозговой жидкостью тушью. Лаборанты выделяют чистую культуру на средах с добавлением нормальной лошадиной сыворотки или сыворотки крупного рогатого скота и проводят её идентификацию по биохимической активности, антигенной структуре.

При вирусных менингитах в препаратах, которые приготовлены с окрашиванием по Граму и тушью, невозможно идентифицировать возбудитель инфекции. Культивирование бактерий и грибов также даёт отрицательные результаты. При культивировании клеточного материала со стандартными лабораторными клеточными линиями можно выделить возбудителя, серологически идентичного вирусу кори. С помощью метода кокультивирования выделяют вирус краснухи.

Для выявления олигоклональных иммуноглобулинов используют метод электрофореза в агарозном геле или изоэлектрофокусирования гамма-глобулинов спинномозговой жидкости. Иммуноглобулины появляются при целом ряде вирусных инфекций. В результате иммунологических исследований в цереброспинальной жидкости обнаруживают антигены вирусов или антитела, методом полимеразной цепной реакции—нуклеиновую кислоту вируса. Методом иммуноферментного анализа выявляют антигены возбудителя в кале, моче или слюне. Экспресс-методы позволяют быстро и в ранние сроки определить наличие антигена вируса простого герпеса в ликворе и крови или ДНК вируса (методом полимеразной цепной реакции).

Лабораторную диагностику менингита с помощью современных методов исследования можно пройти в Юсуповской больнице. По показаниям врачи определяют изменения в мозговой ткани с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При наличии первых признаков менингита начинают адекватную антибиотикотерапию сразу же после установки диагноза.

Лечение

В Юсуповской больнице пациенты могут получить полный спектр медицинских услуг по выявлению и лечению менингита, реабилитации после перенесенного заболевания и профилактике. Пациенты с менингитами могут обратиться в клинику неврологи Юсуповской больницы ежедневно в течение 24 часов для получения экстренной помощи.

Сотрудники Юсуповской больницы соблюдают традиции внимательного и уважительного отношения к каждому пациенту, поэтому к лечению каждого случая подходят индивидуально. Врачи-неврологи информируют пациентов, находящихся в зоне риска, о том, как отличить менингит от других заболеваний и предотвратить его развитие.

При поступлении пациентов в Юсуповскую больницу проводится комплексная диагностика, включающая ряд обследований для выявления причин менингита, сбор жалоб и симптоматики. Больные менингитом нуждаются в стационарном лечении, поэтому в Юсуповской больнице созданы комфортные условия пребывания и обеспечивается взаимодействие с квалифицированным персоналом.

Последствия

Так как мужчины реже своевременно обращаются к врачу и чаще, чем женщины, болеют цереброспинальным менингитом, у них нередко развиваются осложнения во время болезни. К легким осложнениям относится головная боль при перемене погоды или переутомлении, незначительное снижение слуха, концентрации внимания, памяти. В зависимости от тяжести течения менингита и своевременности обращения к врачу могут развиться следующие осложнения:

Источник