Меню

Диета при оксалатах в моче у ребенка 5 лет



Диета и препараты при оксалатах в моче у ребенка

Оксалаты в моче у ребенка свидетельствуют о возможных заболеваниях внутренних органов или неправильном питании.

Причиной становится щавелевая кислота, соли которой способны накапливаться в организме и откладываться в виде песка и камней, вызывая мочекаменную болезнь и почечную недостаточность.

Что такое оксалурия?

Данное заболевание характеризуется повышенным содержанием в моче ребенка солей щавелевой кислоты (оксалатов), которые выпадают в виде осадка. Это становится причиной развития других патологий. Основной причиной появления оксалатов в моче служит употребление продуктов богатых щавелевой кислотой и нарушение обмена веществ.

Оксалаты плохо растворимы в воде, поэтому имеют тенденцию выпадать в осадок и кристаллизоваться. Они оседают в почках, мочевом пузыре и на стенках других органов мочевыделительной системы в виде песка и камней. В результате развивается заболевание – оксалатная кристаллурия (оксалурия или оксалатурия).

Если длительное время употреблять большое количество пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты, то возможно появление гипероксалурии.

Оксалаты не успевают выводиться организмом, и возникает острое отравление данными соединениями. Для детей смертельная доза щавелевой кислоты составляет 5-20 г. У больного нарушаются функции почек, происходит некроз тканей печени и развивается сердечная аритмия. В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

Норма оксалатов в моче

Для определения уровня оксалатов следует собрать суточный анализ мочи. Первую утреннюю порцию не берут. Забор начинается со второго мочеиспускания и заканчивается утренним сбором на следующий день.

Мочу собирают в стерильную тару и хранят в холодильнике. После окончания сбора необходимо тщательно взболтать содержимое и отмерить 100 мл для анализа. Далее биоматериал отправляется в лабораторию с указанием общего количества мочи за сутки.

У детей разных возрастов нормы отличаются:

  • дети до 3-х лет – 0,5 мг/кг в сутки;
  • 3-5 лет –

12 мг/кг в сутки;

  • старше 5 лет – не более 20 мг/кг в сутки.
  • Однократное превышение уровня оксалатов не всегда является патологией.

    Это может быть связано с употреблением продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты накануне. Для подтверждения необходимо сделать повторный анализ.

    Низкий уровень оксалатов, как считает доктор Комаровский, имеется в моче у всех категорий населения и вреда не несет.

    Причины отклонения от нормы

    Существует целый ряд причин, которые могут вызвать повышение уровня оксалатов в моче:

    • врожденные генетические нарушения (связаны с усвоением кальция);
    • избыточное употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
    • обезвоживание или недостаточное потребление жидкости;
    • нарушение обмена веществ;
    • нарушение работы органов пищеварения;
    • хронические заболевания ЖКТ;
    • избыток аскорбиновой кислоты;
    • заболевания внутренних органов;
    • недостаток ферментов;
    • избыток или недостаток витаминов группы В;
    • злоупотребление солью и солеными продуктами;
    • неправильное питание;
    • дисбактериоз кишечника.

    Повышение уровня оксалатов в моче не всегда связано с избытком щавелевой кислоты в пище. Причины могут крыться в самом организме, который не способен выводить продукты распада данного органического соединения.

    В данном случае возможно нарушение обмена веществ или слабость выделительной системы ребенка, которая не справляется даже с небольшим количеством оксалатов. В результате происходит их накопление и периодический выброс вместе с мочой.

    У грудничков патология связана с питанием матери, что сказывается на составе грудного молока. Если не придерживаться рациона и злоупотреблять фруктами, зеленью и овощами с высоким содержанием щавелевой кислоты, то это может отразиться на грудном ребенке. Даже крепкий чай и кофе являются потенциально опасными продуктами.

    Сопутствующие симптомы

    Основным симптомом служит нарушение нормального мочеиспускания. У ребенка могут возникать частые позывы помочиться. При этом количество мочи постоянно отклоняется в разные стороны.

    Параллельно с этим возможно изменение цвета мочи – она становится яркой и насыщенной из-за наличия большого количества солей и приобретает характерный резкий запах.

    Вместе с этим дети становятся более капризными и вялыми. У них нарушается сон и появляются боли в животе. Наблюдается общая слабость, апатия и снижение аппетита. Груднички могут отказываться от кормления грудью.

    Возможные осложнения

    Отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме ребенка. В результате образуются песок и камни в органах мочевыделительной системы, и развивается мочекаменная болезнь. Это может стать причиной почечной недостаточности, нарушения обмена веществ и закупорки каналов выделительной системы.

    Острые края кристаллов повреждают окружающие ткани, вызывая боль и внутренние кровотечения. В такой ситуации повышаются шансы на проникновение инфекции через порезы, поэтому патология часто сопровождается пиелонефритом и другими заболеваниями с воспалением внутренних органов и тканей.

    В самых тяжелых случаях возможна почечная недостаточность с последующим летальным исходом.

    Симптомы почечной недостаточности узнайте в нашей статье.

    Как нормализовать уровень?

    Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя применение медицинских препаратов одновременно с лечебной диетой.

    Это необходимо для снижения поступления в организм вместе с пищей щавелевой кислоты и нормализации обмена веществ.

    Препараты

    В лечении используются следующие препараты:

    • Мембраностабилизаторы – предотвращают накопление в клетках солей кальция и стимулируют их выведение (витамин А, витамин Е, Димефосфон).
    • Ксидифон – регулирует уровень кальция в организме и препятствует отложению оксалатов.
    • Энтеросорбенты – способствуют выведению оксалатов из кишечника (Энтеросгель, уголь активированный, Смекта).
    • Пробиотики – оказывают благоприятное влияние на микрофлору кишечника и нормализуют обмен веществ.

    к содержанию ↑

    Диета

    Питание является одним из важнейших элементов терапии оксалурии.

    Для начала следует давать ребенку побольше жидкости, чтобы ускорить выведение солей. Затем следует исключить из рациона питания следующие продукты:

    • щавель;
    • шпинат;
    • ревень;
    • какао и шоколад;
    • инжир;
    • копчености;
    • пряную пищу;
    • соль и соленые блюда;
    • маринады;
    • продукты с содержанием желатина;
    • жирные супы и бульоны.

    Выведению оксалатов способствуют продукты с высоким содержанием витамина В6, поэтому их необходимо обязательно включить в рацион ребенка:

    Следует быть умеренным в употреблении следующих продуктов:

    Для получения организмом белковой пищи рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Готовить пищу лучше в вареном виде, затем можно слегка обжарить. Допускается тушить продукты, но предварительно все равно нужно отварить. Это необходимо для снижения образования в продуктах количества пуриновых соединений.

    При этом питаться следует понемногу, но часто (6-8 раз в день). Небольшие порции пищи быстрее усваиваются и не перегружают организм. Приемы пищи должны сопровождаться обильным питьем через 30-40 минут после трапезы. Для этого лучше всего использовать следующие напитки:

    • компоты из сухофруктов;
    • березовый сок;
    • отвар из трав (кукурузные рыльца или укроп);
    • свежие фруктовые или овощные соки;
    • фильтрованную и кипяченую вода;
    • специальную диетическую воду для детей в бутылях.

    Оксалаты в моче у ребенка – опасное явление. Это может быть симптом серьезного заболевания, поэтому необходимо тщательно обследоваться и вылечить болезнь. Если вовремя не принять мер, есть риск нарушения работы внутренних органов, а в самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

    От каких продуктов образуются в моче ураты и оксалаты, узнайте от Елены Малышевой:

    Источник

    Диета при оксалатах в моче

    Оксалаты в моче – это соли от щавелевой кислоты, которые могут обнаружиться в моче ребенка при плановом анализе. Родители этого термина боятся. Но, если знать, что это такое и как с этим бороться, а в дальнейшем предотвратить, то страх уходит.

    Родителю становится гораздо легче, когда он узнает о том, что эта патологию можно исправить при помощи правильного питания. Однако режима в рационе нужно придерживаться строго.

    Диета при оксалатах в моче, что она собой представляет?

    Какие причины возникновения оксалатов в моче могут быть?

    Многие родители пугаются этого понятия, потому что оксалаты в моче могут быть сигналом сбоя более серьезных процессов в организме ребенка:

    • Это явление может говорить о наличии мочекаменной болезни.
    • Если в анализах ребенка периодически появляется это вещество, то это может говорить о нарушении в работе почек.
    • Это может свидетельствовать о нарушении обменных процессов.
    • Но не всегда причиной бывают нарушения. Иногда оксолаты наблюдаются в моче ребенка просто потому, что в его пище в много есть продуктов, где много щавелевой кислоты.
    • Появление этих веществ может свидетельствовать о том, что в питании ребенка много витамина С или D.
    • Если ребенок до этого болел, ему была прописана лечебная диета, а он ее не соблюдает, то это тоже может быть спровоцировать такой результат.
    • Причиной появления этих веществ может быть дисбактериоз, сбои в работе пищеварительной системы.
    • Оксалаты могут дать о себе знать, если у ребенка в связи с переменой места, например, резко сменился рацион.

    Зачем нужна диета?

    Диета при оксалатах в моче ставит перед собой задачу свести к минимуму появление данных веществ. Привести в норму водно-солевой баланс. Наладить работу выделительной системы. Сделать так, чтобы желчь отходила лучше. Нужно выполнить все эти задачи и при этом не ограничить доступ в организм других полезных веществ.

    Принципы диеты

    Диета при оксалатах назначается врачом. Сначала врач разбирается в причинах почему они есть, а потом уже расписывается подробное лечебное питание. Тоже самое происходит, если у ребенка в моче обнаружены ураты. Диета при уратах и оксолатах в моче расписывается после определения причины их появления. Но тем ни менее существуют более-менее основные принципы, которые можно соблюсти уже при получении такого неблагоприятного результата анализа:

    • Прежде всего, нужно ограничить употребление еды, где много витамина С и щавелевой кислоты. Здесь понять, что и сам щавель должен полностью уйти из рациона ребенка.
    • Проверяется рацион на достаточное количество в нем витамина В6.
    • Одна из задач лечебного питания заключается в том, чтобы свести на нет уже имеющиеся оксалаты в организме. Важно потреблять жидкость. Если ребенку до 14 лет, то в день ему нужно выпивать около двух литров чистой воды. Если ребенок старше 14 лет, то чистой воды в день желательно пить еще больше.
    • Режим питания ребенка на диете при оксалатах в моче должен быть дробным. Желательно, чтобы в день у таких детей было не менее пяти приемов пищи.
    • В диете при оксолатах в моче должны быть присутствовать продукты, которые способствуют мочегонному эффекту. Однако здесь нужно смотреть, если оксалаты в моче появились из-за мочекаменной болезни, то такие напитки и еда приведут к движению камешков в почках. Из-за этого может развиться почечная колика.

    Рекомендуемые продукты на этой диете

    Исходя из вышеописанных принципов, можно назвать такие продукты, которые должны присутствовать в данной диете:

    • При оксолатной диете предполагаются продукты, которые очень легко усваиваются организмом. При этом еда должна оставаться питательной.
    • Необходимо ограничить в рационе ребенка количество быстрых углеводов. Родителям не стоит переживать, что детям неоткуда будет взять силы. Энергетические запасы они будут пополнять за счет каш и хлеба, который приготовлен из муки грубого помола.
    • Рацион детей важно насытить продуктами, которые способствуют более быстрому выходу солей. К этим продуктам относится: виноград, сладкие яблоки, груши, чернослив, курага.
    • Часть питьевого режима для таких детей должна составлять минеральная водичка с щелочью. Помимо этого питьевой режим должен в себя включать фреши, приготовленные из овощей и фруктов. Морсы и компоты из ягод. Если у ребенка на конкретные ягоды есть аллергия, то их, конечно, важно исключить из рациона.
    • Важно до минимума ограничить потребление поваренной соли.
    • На этой диете осторожно нужно относиться, и к потреблению меда и белого сахара. В день можно потреблять максимум столовую ложку в общем количестве меда и сахара.
    • Из белковой пищи в рационе может присутствовать мясо белое постных сортов. Рыба может быть и жирная. Выбирайте морскую рыбу в ней меньше вредных веществ. Дело в том, что речная рыба плавает почти на дне, поэтому содержит в себе больше вредных веществ. А морская рыба обитает в средних водах поэтому в ней меньше вредных веществ. Мясные и рыбные блюда важно готовить на пару.
    • Диета при оксалатах в моче разрешает потребление кисломолочной продукции. При выборе твердого сыра отдайте предпочтение нежирным сортам, в котором невысокое содержание соли.
    • Что касается куриных и перепелиных яиц. То детям с оксолатами в моче в день можно съедать только одно куриное или два перепелиных желтка. Яичный белок есть нельзя.
    • Из овощей важно потреблять картофель, капусту цветную и белокачанную. Очень полезно есть тыкву, в этом овоще много щелочи. Включайте в рацион морковку, огурцы. Перечисленные овощи хороши тем, что в них минимально содержится щавелевая кислота.

    Запрещенные продукты

    А что же диета при оксолатах запрещает? К этим продуктам относится:

    • щавель, лук, крапива, зеленые листья салата, буряк, брокколи, перец болгарский, спаржа, слива, изюм.
    • Продукты, где содержится какао. Это шоколад, кофе, какао, крепко заваренный чай.
    • Из десертов нельзя есть мармелад, желе. Нельзя детям кушать блюда, где присутствует желатин. Сюда входит и холодец.

    Если причина мочекаменная болезнь

    Если причиной оксалатов в моче стали камни а почках, то диета при оксалатных камнях соблюдается такая же как при мочекаменной болезни. Принципы питания при мочекаменной болезни, при оксалатных камнях примерно такие же как и при оксалатах в моче. Диета при оксалатных камнях идентичная диете при оксалатах в моче. Диета при мочекаменной болезни чуть отличается, если камни, например ураты. Она возникает при других повышенных солях в организме.

    Если же анализы говорят о том, что в моче обнаружены ураты, а не оксалаты, то в лечебном питании нужно будет сделать акцент на других продуктах. Эти камни появляются из-за избытка в организме мочевой кислоты. Диета при оксалатных камнях схожа с диетой при уратных камнях в моче у ребенка в том, что курс берется на ощелачивание организма. Диета при уратах и оксалатах в моче будет иметь молочно-растительный характер. Но речь идет лишь об общих положениях. Диета при уратах и также оксалатах должна прописываться доктором.

    Важность разнообразного меню

    Лечебное меню может стать для ребенка испытанием, если мама не будет упражняться в разнообразии различных блюд, приготовленных из разрешенных продуктов. Здесь важно экспериментировать в разрешенными продуктами. Найти те вкусовые сочетания, которые ребенку понравятся больше всего.

    К тому же этот период может стать знаковым для ребенка, когда он перейдет на здоровое питание.

    Примерное меню

    Чтобы родителям легче было сориентироваться, предлагаем примерное меню, из которого может состоять гипооксалатная диета:

    1. Первый день
      • Утром: морковно-яблочный пудинг, слабо заваренный чай с добавлением молока.
      • Перекус: морс из клюквы.
      • Днем: отварная куриная грудка, картофельное пюре.
      • Перекус: красное яблоко.
      • Вечером: цветная, запеченные с твердым нежирным сыром и сметаной.
    2. Второй день:
      • Утром: нежирный творог со сметаной и свежими кусочками фруктов, слабо заваренный чай.
      • Перекус: груша.
      • Днем: тушеная капуста и рыбная котлета, приготовленная на пару.
      • Перекус: кусочки запеченной тыквы.
      • Вечером: пирог с белокачанной капустой, чай.
    3. Третий день:
      • Утром: бутерброд с маслом и кусочком холодной говядины, чай.
      • Перекус: морс из сезонных ягод.
      • Днем: запеченная рыба с рисом, салат из зеленых овощей.
      • Перекус: груша.
      • Вечером: котлета мясная на пару с рисом.
    4. Четвертый день:
      • Утром: бутерброд из черного хлеба и нежирного сыра, чай.
      • Перекус: красное яблоко.
      • Днем: отварное куриное филе, салат из огурцов и помидоров.
      • Перекус: настой из шиповника.
      • Вечером: творожная запеканка с тыквой.
    5. Пятый день:
      • Утром: овсяная каша с фруктами, чай.
      • Перекус: запеченная тыква.
      • Днем: тушеная капуста и запеченные кусочки филе.
      • Перекус: морс из сезонных ягод.
      • Вечером: паровая котлета из постного мяса и гречка.
    6. Шестой день:
      • Утром: овсянка с фруктами, чай.
      • Перекус: груша.
      • Днем: овощной суп и кусочек отварного филе.
      • Перекус: запеченная тыква.
      • Вечером: творожная запеканка.
    7. Седьмой день:
      • Утром: бутерброд с сыром, чай.
      • Перекус: яблоко.
      • Днем: котлета на пару, гречка.
      • Перекус: морс.
      • Вечером: запеченная рыба с салатом.

    Полезные видео

    Источник

    Читайте также:  Все способы гречневой диеты