Меню

Диета при почечной колике у беременных



Медицина и Здоровье

Медицинский портал Махачкалы

Диета при почечной колике

Наверное, каждому из нас знакомы приступы внезапных почечных колик. Их появление необязательно должно быть связано с проблемами в почках. Для максимального снижения риска возникновения болевого синдрома пациентам обычно назначается диета при почечной колике.

Особенности лечения при почечной колике

При возникновении малейших признаков проявления заболевания стоит обратиться к врачу.

Не рекомендуется самостоятельно проводить лечение.
Не следует подвергать организм сильным физическим нагрузкам.
Одним из эффективных методов лечения является воздействие тепла.
Рекомендуется строго соблюдать правила назначенной диеты.

Беременность и почечная колика

Во время беременности нагрузка на организм женщины значительно возрастает. Внезапное возникновение почечных колик может привести к неприятным последствиям.

В основном, почечные колики возникают у беременных вследствие обострения хронических заболеваний.

Признаки колики:

— резкая боль;
— повышение температуры тела;
— озноб;
— рвота;
— учащенное мочеиспускание.

Значительно облегчить состояние может диета при почечной колике у беременных.

Особенности соблюдения диеты при почечных коликах у беременных женщин

Рекомендуется строго соблюдать основные правила и нюансы диеты. Правильный прием пищи способствует снижению уровня болевого синдрома и частоте возникновения колик.

Необходимо строго соблюдать предписания врача.
Следует полностью исключить из рациона употребление соли.
Запрещена к употреблению жареная, копченая пища.
Все продукты должны быть отварными или приготовленными на пару.
Крайне не рекомендуется употреблять мясо в любом виде. Богатое содержание в нем белка провоцирует новые приступы заболевания.
Для очищения организма необходимо употреблять 3-4л жидкости в день. Можно употреблять воду, чай, компот.
Стоит исключить из рациона сладкие блюда, содержащие в себе сахар, какао, шоколад.
Крайне не рекомендуется употреблять колбасные изделия, полуфабрикаты, супы с наваристыми бульонами.
Полезно питаться кашами, сваренными на воде, овощными супами без зажарки, свежими фруктами.

Сбалансированную диету при почечных коликах должен назначить лечащий врач. Он учитывает особенности заболевания, наличие и состав камней, переносимость продуктов. Стоит помнить, что при возникновении резкого болевого синдрома, рвоты, ухудшения общего состояния следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

1,889 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Источник

Почечная колика при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Почечная колика при беременности опасна тем, что провоцирует повышение тонуса матки, а это, в свою очередь, может привести к преждевременным родам.

Вот почему при возникновении этого опасного симптома беременной женщине следует сразу же вызвать «скорую» и отправиться в больницу. Основной задачей является срочное снятие болевого синдрома и ликвидация спазма с помощью спазмолитических средств, назначенных врачом (баралгин, папаверин, но-шпа и пр.). Спазмолитики способствуют постепенному расслаблению стенок мочеточника и улучшают прохождение мочи, что облегчит состояние беременной и уменьшит болевые симптомы. Безусловно, при возникновении почечных колик у женщины, вынашивающей ребенка, не может быть и речи о самостоятельном лечении и приеме каких-либо обезболивающих препаратов без назначения врача.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

Причины почечной колики при беременности

Колики при беременности могут являться признаком весьма опасного заболевания, к примеру, обострения пиелонефрита либо развития мочекаменной болезни. Если болевые ощущения локализируются с правой стороны брюшной полости, «отдавая» при этом в бедро, пах и наружные половые органы, есть вероятность, что у беременной приступ почечных колик. Этот симптом может также сопровождаться ознобом, повышением температуры, тошнотой и даже рвотой. У беременной женщины могут наблюдаться учащенные позывы к мочеиспусканию, а если из-за острых краев камня поранены стенки мочеточника, то в моче появляются примеси крови.

Почечная колика, проявившаяся в период вынашивания ребенка, имеет свои особенности: во время беременности организм женщины на фоне ослабленного иммунитета предрасположен к развитию мочекаменной болезни. На этом этапе у женщин часто наблюдается обострение хронических заболеваний почек, что усиливает вероятность возникновения почечных колик. Если болевые ощущения вызваны наличием мочевых камней, которые перекрывают просвет мочеточников, то врачи чаще всего прибегают к серьезным методам лечения: нефростомии (чрескожному пункционному отведению мочи) или же хирургическому вмешательству (удалению камней).

Почечная колика при беременности чаще всего настигает внезапно, при этом приступ развивается очень быстро и характеризуется резкими распирающими болями, которые «отдают» в определенную часть тела в зависимости от места расположения камня в мочевых путях. В процессе приступа почечных колик нередко наблюдается замедление частоты сокращений сердца, паралич кишечника, артериальная гипертензия, обморочное состояние беременной. Длительность приступа может составлять как несколько минут, так и несколько часов.

Противопоказаниями при возникновении почечных колик являются горячие ванны и грелки, прием любых обезболивающих средств. Будущей маме необходимо срочно обратиться к врачу во избежание опасных последствий.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптомы почечной колики при беременности

Колики при беременности – проблема, которая довольно часто тревожит многих будущих мам. В основном приступы колик возникают внезапно, доставляя беременным женщинам чувство дискомфорта и неприятные болезненные ощущения. Особенно опасными для здоровья будущей матери и ее ребенка являются почечные колики, которые являются предвестниками серьезного заболевания.

Читайте также:  На диете надо сидеть всю жизнь

Симптомы почечной колики при беременности указывают на нарушение пассажа мочи. Мышцы могут отреагировать внезапным сокращением в случае, если в почках, мочевом пузыре, либо мочеточниках появляются препятствия для естественного оттока мочи. Колика в таком случае носит схваткообразный характер и не дает женщине ни лечь, ни сесть свободно, ‒ настолько сильной и резкой является боль.

Среди основных симптомов почечной колики можно отметить:

  • внезапность и остроту приступа (боли нарастают, становятся интенсивными, носят схваткообразный характер и могут «отдавать» в разные участки тела: поясницу, бедро, пах, а также наружные половые органы);
  • озноб;
  • тошноту, иногда – рвоту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры;
  • примеси крови в моче (при наличии в мочеточнике камней).

Такие симптомы могут возникнуть при обструктивном заболевании мочевыводящих путей. Если у беременной развилась мочекаменная болезнь, то камни могут создавать препятствия в мочевыводящих путях или почечных лоханках, а также «застревать» в мочевом пузыре. Это провоцирует у женщины возникновение сильных болей в виде колик. Препятствиями для естественного оттока мочи могут быть не только камни, но также слизь и сгустки крови, которые появляются в процессе развития воспалительных заболеваний, таких как пиелонефрит.

Почечная колика весьма опасна для беременной, поскольку сокращение мышц вызывает стимуляцию матки, а это может спровоцировать преждевременные роды. Иногда почечные колики схожи на родовые схватки, из-за чего бывали случаи, когда беременных доставляли в роддом, полагая, что у них начались роды.

К кому обратиться?

Лечение почечной колики при беременности

Колики при беременности, вызванные нарушениями в работе почек, имеют острый приступообразный характер. Они могут сопровождаться другими симптомами, указывающими на наличие камней в органах мочевыделительной системы: повышением температуры, примесями крови в моче, болезненным мочеиспусканием.

Лечение почечной колики при беременности осуществляется строго в условиях стационара. Обычно купирование приступа у многих беременных женщин достигается спазмолитическими препаратами. Однако если размеры камня достигают 10 мм и более, требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку ожидание выхода камня естественным путем чревато угрозой серьезных функциональных нарушений почек. Главным показанием для проведения операции является тяжелое состояние пациентки, при котором наблюдаются очень сильные болевые ощущения, с которыми не справляются ни анальгетики, ни спазмолитики. В таком случае хирургическое лечение совмещается с введением уроантисептиков и наиболее щадящих антибиотиков.

Первая помощь при возникновении почечных колик у беременной заключается в приеме разрешенных спазмолитиков, в частности, Но-шпы и Нитроглицерина, которые способствуют расслаблению гладкомышечной мускулатуры и безопасны для ребенка. До приезда врача беременной женщине рекомендуется собрать мочу в отдельную емкость. Категорически противопоказано в таких случаях применение грелки, компрессов, горячих ванн, обезболивающих препаратов. Чтобы уменьшить болевой синдром, можно попытаться сменить положение тела.

Безусловно, перед началом лечения почечных колик врачу необходимо установить основные причины их появления. Для этого осуществляется медицинское обследование на наличие у беременной женщины мочекаменной болезни. После диагностики проводится устранение заболевания при помощи препаратов, растворяющих камни. Среди таких препаратов можно выделить Канефрон, Цистон, Уролесан, Фитолизин, а также траву пол-палы, толокнянки, пихтовое масло и др. Оперативное вмешательство само по себе нежелательно для беременной, поэтому имеет место только в крайних случаях. Лизис проводится фармацевтическими и народными средствами. Беременной рекомендуется принимать мочегонные травы, которые восстанавливают отток мочи и эффективно снимают воспаление.

Лечение почечной колики при беременности с помощью таких средств народной медицины, как отвар из брусничных листьев, березовых почек, листьев толокнянки, хвоща полевого, листьев ортосифона тычиночного, а также мяты, плодов калины, цветов липы, дает эффективные результаты.

Отвар из листьев и плодов брусники готовится очень просто: 2 ст. ложки сырья заливают стаканом кипяченой воды, после чего смесь держат на водяной бане в течение 30 минут. Охлаждать готовый отвар необходимо на протяжении 10 минут при комнатной температуре. Затем его нужно отжать и процедить, а в полученную жидкость добавить воды до получения объема 200 мл. При мочекаменной болезни беременным рекомендуется принимать отвар один раз в сутки в объеме ¼ стакана.

Беременным, которые перенесли почечную колику, обязательно назначают диету, целью которой является предотвращение симптома и избегание рецидивов. Из рациона необходимо исключить продукты, которые представляют собой факторы риска для формирования мочекаменной болезни: соль, жареную пищу, животные белки, субпродукты. Рекомендуется потребление жидкости до 3-х литров в день, если при этом будущая мама не страдает отеками, и не имеется каких-либо других противопоказаний.

Источник

Приступ почечной колики у беременных: что может помочь

Почечные колики при беременности – острые болевые приступы в области поясничного отдела позвоночника, которые нередко сопровождаются резким повышением температуры тела и ознобом. Причиной в основном являются мочевые камни и бактерии, попадающие в почечную лоханку из мочевого пузыря. Постоянное применение анальгетических средств – фактор риска развития острого воспалительного заболевания почек. В статье разберем, что делать при почечной колике во время беременности. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) патология обозначается кодом N23.

Что это за патология

Что такое почечная колика? Чтобы ответить на данный вопрос, нужно понять принцип ее развития. В гестационный период происходит серьёзное изменение гормонального фона, что негативно отражается на обмене веществ.

Это провоцирует скапливание минеральных примесей в органах мочевыделительной системы. Эти примеси со временем становятся камнями.

Читайте также:  Диета после гипертонического криза

При беременности матка сильно увеличивается в размерах, пережимает мочевыводящий канал и не даёт жидкости выйти в полной мере.

Иногда, под воздействием факторов, камни в почках начинают передвигаться и провоцируют сильную боль. Это состояние и является почечной коликой у беременных.

Нельзя игнорировать подобные симптомы, потому что патология может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до отказа функции почек.

Диагностические меры

В первую очередь больной необходимо обратиться к своему участковому гинекологу, который даст направление на консультацию нефролога или уролога.

Среди методов диагностики используют внешний осмотр, анализы крови и мочи (общие и биохимические показатели), ультразвуковое исследование почек и органов мочевыделительной системы.

Очень важно выявить истинную причину, которая вызвала данное состояние. Только в таком случае можно подобрать эффективную схему лечения.

Причины

Заболевание не возникает самостоятельно — это следствие многих патологических проблем.

  1. Наличие камней в почках. Их передвижение, выход вызывает болевые ощущения, а вынашивание ребёнка осложняет процесс. Это может спровоцировать повышенный тонус матки и преждевременные роды.
  2. Гинекологические проблемы и воспалительные процессы, напрямую затрагивают выделительную систему, что негативно отражается на работе почек.
  3. Травмирование органа – одно из опасных состояний.
  4. Опухоли в органе, что провоцирует постоянные колики.
  5. Поликистоз.
  6. Опущение, смещение почек.

Если беременность протекает нормально, то развитие мочекаменной болезни маловероятно. Но повышенная нагрузка на организм увеличивает риск появления осложнений.

При развитии воспалительных процессов, пиелонефрита, гидронефроза в мочеточниках скапливается слизь, сгустки крови. А болевые симптомы вызваны закупоркой органа или же высоким тонусом брюшной полости.

Дополнительные негативные факторы, влияющие на развитие патологии:

  • стремительный набор веса;
  • злоупотребление алкоголем, никотином;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • инфекционные, вирусные болезни;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность.

Поэтому перед зачатием желательно проконсультироваться с урологом и нефрологом. При наступившей беременности необходимо постоянно наблюдаться у врача. Осложнение может вызвать выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды на более поздних.

Печень, почки, мочевой пузырь

Все основные органы при беременности поднимаются , однако строение и расположение мочевого пузыря не позволяет ему подняться над плодом. Поэтому он подвергается сильному давлению со стороны матки и постоянно двигающегося плода. Благодаря этому мочеиспускание сильно учащается. На больших сроках бывают случаи непроизвольного мочеиспускания, которое вызвано неосторожным нажатием малыша на мочевой пузырь. Во время родов мочевыводящие пути подвергаются сильному давлению, иногда для восстановления нормального процесса мочеиспускания роженице необходимо вставить специальный катетер. Вскорости все процессы восстанавливаются, и проблемы с мочевым пузырем исчезают.

Печень трудится за двоих, выступает в роли фильтра, очищает организм от вредных продуктов распада, обезвреживает накопившиеся в организме токсины. Из-за сильного давления матки она вынуждена подняться немного и занять боковое положение. Из-за этого нарушается нормальный отток желчи, появляются почечные колики.

Почки также несут двойную нагрузку. Они заняты фильтрованием, очищением, выведением из организма вредных веществ.

Классификация и симптомы

Почечная колика сопровождается следующими симптомами:

  • резкая приступообразная боль в пояснице и паху;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • слишком частые позывы в туалет или же наоборот, задержка;
  • головокружение;
  • обморок;
  • изменение температуры тела;
  • в урине появляется кровь.

Приступ начинается неожиданно и спонтанно. На пике развивается сильная боль. Если ее не купировать, продолжительность спазмов может составлять от 12 до 24 часов.

Неприятные ощущения возникают в прямой кишке, паху, передней брюшной стенке. Это опасно для беременной и необходима первая помощь.

Клиническая картина

Одним из основных симптомов является боль. Характеристика боли:

  • Чаще имеет внезапное начало;
  • приступообразная;
  • характерное место локализации область почек, стреляет вниз по ходу мочеточников;
  • уменьшается после приёма спазмолитиков, облегчается когда женщина двигается, поэтому беременные мечутся, ищут положение для снижения боли.
  • Явления тошноты;
  • при появлении рвоты, она чаще не даёт снижения диспепсических явлений и боли;
  • кровь в моче;
  • проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, болезненность;
  • артериальная гипертензия почечного генеза;
  • уменьшение или отсутствие количества мочи;
  • повышение температуры тела, которое свидетельствует о присоединении пиелонефрита;
  • нарушения работы кишечника, чаще замедление перистальтики, парез;
  • головокружение, падение артериального давления на высоте боли, вплоть до потери сознания;
  • снижение свойств пульсовой волны, сердечных сокращений.

Чем опасна для мамы и малыша

Состояния несёт угрозу для женщины:

  • провоцирует нарушение работы органа и всей мочевыделительной системы;
  • повышает тонус матки;
  • тяжёлые роды;
  • могут развиться воспалительные процесс;
  • преждевременные роды;
  • летальный исход.

При длительном приступе возникают необратимые некротические процессы в пораженной почке. Это может привести к полному отказу функционирования органа. Также может начаться его некроз.

Это негативно влияет на развитие крохи. Из-за нарушения отхода мочи организм мамы подвергается интоксикации. Это может спровоцировать нарушения в развитии плода, его инфицирование.

Для ребёнка врожденные осложнения при рождении могут стать причиной смерти.

Расположение желудочно-кишечного тракта

С каждым новым месяцем плод растет и набирает свой вес. Соответственно матка увеличивается и начинает давить на желудочно-кишечный тракт. Сам желудок при этом поднимается к диафрагме. Повергаясь давлению со стороны плода, желудок выплескивает в пищевод желудочный сок, из-за чего беременные женщины часто страдают приступами изжоги. Также на последних месяцах беременности часты случаи непроизвольной рвоты, которая возникает оттого, что малыш дрыгнул ножкой или ручкой и случайно задел желудок. По прошествии родов орган становится на место, и малоприятные ощущения покидают роженицу.

Кишечник подвергается сильному сжатию, поэтому ему не остается ничего другого, как распластаться и уйти и немного в стороны. Из-за вырабатываемого желтым телом прогестерона все мышцы в организме расслабляются. Это же происходит и с кишечником. По этой причине появляются такие процессы, как метеоризм, запоры. Перистальтика практически не работает. Чтобы помочь газам и каловым массам выйти, необходимо регулярно делать небольшой массаж живота, двигаясь круговыми движениями по часовой стрелке. Также необходимо совершать небольшие физические нагрузки, легкую зарядку (специально для беременных). Это все облегчит состояние будущей мамы и поможет ей с меньшим дискомфортом дождаться разрешения от бремени.

Читайте также:  Можно ли есть ленивые голубцы при диете

Первая помощь

При почечной колике важно своевременно оказать первую помощь и незамедлительно вызвать скорую помощь.

Для этого будущей маме необходимо занять удобное положение, выпить таблетку Анальгина и Но-Шпы. Это поспособствует снятию спазма.Также следует контролировать количество выводимой урины. Для этого ее лучше собирать в отдельный контейнер.

Будущей матери запрещено для снятия приступа применять грелки, горячую ванну и народные методы. Это только ухудшит самочувствие и спровоцирует роды раньше срока.

Костная система во время беременности

  1. Гормоны прогестерон и релаксин, накапливаясь в крови, приводят к постепенному вымыванию кальция из организма матери.
  2. Формируя костную ткань, плод также потребляет большое количество минерала. Этот процесс крайне важен, поскольку недостаток кальция может привести к патологиям в развитии ребенка, а также к неприятным последствиям в организме матери: разрушению зубов, проблемам с позвоночником и костями. Именно в этот период кости таза и их сочленения становятся эластичными.

Диагностика

Чтобы выявления клинической картины необходимо пройти следующие обследования:

Тип исследования Характеристика
Осмотр врача и сбор анамнеза Врач должен осмотреть беременную, прощупать брюшную стенку, чтобы определить расположение колик.
УЗИ внутренних органов С помощью этого доктор сможет оценить функциональность органов, обнаружить конкременты при их наличии.
Анализ крови и мочи Можно узнать общее состояние роженицы и наличие или отсутствие воспалительных процессов.

При острой необходимости, в последнем триместре, женщина может пройти МРТ.

К кому обратиться

Прежде чем подробно рассмотреть само заболевание, стоит напомнить, что при обострении почечной колики нельзя заниматься самолечением, ведь терапия беременной проводится щадящим образом и назначается исключительно врачом. Поэтому, как только у пациентки появились признаки почечных колик, необходимо вызвать медицинских работников (при сильном болевом приступе) либо обратиться к урологу или нефрологу, которые проведут обследование и назначат соответствующее лечение. Также женщина должна пройти консультацию лечащего врача-гинеколога, чтобы согласовать препараты, которые разрешены в период гестации.

Лечение

Почечная колика у беременных поддаётся лечению. Терапия назначается в зависимости от причины болезни.

  1. Корректировка питания – исключить острое, копчёное, жареное и солёное.
  2. Если присутствуют камни, нужно употреблять специальные препараты. Чаще всего применяется Канаферон.
  3. Обезболивающие препараты для снятия неприятных симптомов.
  4. Снятие спазмов: Папаверин, Папазол. Строго по рекомендации врача.
  5. Для разрушительного воздействия на конкременты – Цистон.

При тяжёлой форме врач может назначить установку катетера, чтобы вывести мочу и после этого удалить камни. Операция называется лапароскопической.

Если же приступы проваляются после 34 гестационной недели, то чаще всего женщине делают кесарево сечение и устраняют отложения. Затем в послеродовой период нужно принимать прописанные препараты.

Как предупредить появление камней в почках при беременности

Пациентки следует пить много жидкости – от 2,0 до 3,0 литров в сутки и соблюдать лечебное питание.

Запрещается:

  • чай и крепкий;
  • копчености;
  • соления субпродукты;
  • какао и шоколад;
  • фасоль, бобы, горох.
  • рекомендуется пить молоко и употреблять в пищу кисломолочные продукты
  • овощи
  • богатые витаминами продукты – фрукты и ягоды

Если почечная колика началась на фоне мочекаменной болезни, питание подбирают с учетом минерального строения камней.

I. «Камни-ураты» — запрещено: мясо, сладкое, субпродукты, грибы, фрукты, бобовые;

II. «Камни-оксалаты» — запрещено: молоко, картофель, шпинат, салат;

III. «Камни-фосфаты»- запрещено: молочное, кисломолочное, рыба.

Лекарственные травы (спорыш, медвежьи ушки, толокнянка, почечные сборы) принимать только после консультации с лечащим врачом!

Соблюдение диетического питания не заменяет лечение, но благодаря ему удается значительно облегчить состояние пациентки, а также исключить вероятность рецидива.

Методы профилактики

Для профилактики женщина должна придерживаться правил профилактики.

  1. Следить за питанием.
  2. Придерживаться правильного образа жизни.
  3. Вовремя лечить любые заболевания.
  4. Наблюдаться у врача.
  5. Сдавать анализы.
  6. Следить за количеством выпитой жидкости.

За девять месяцев женский организм испытывает перемены и двойные нагрузки. Для обеспечения новой жизни нужно в большем количестве питательных элементов, витаминов, аминокислот.

При выявлении мочекаменной болезни во время гестации она успешно лечится в 90% случаев. Многое зависит от стадии, состояния здоровья женщины и срока беременности.

Симптоматика приступа


Симптоматика приступа — озноб, тошнота, рвотные позывы
Как уже сказано выше, спазм отличается скоростью и остротой болевых ощущений. Кроме того, часто проявление таких признаков, как:

  • озноб, тошнота, рвотные позывы;
  • постоянное желание помочиться и невозможность это сделать;
  • скачки температуры, давления;
  • гематурия – примеси крови в моче, видимые невооруженным глазом;
  • сильная слабость, обмороки, болевой шок.

Важно! Спазм почек часто приводит к преждевременным родам. Но иногда нет возможности вызывать бригаду специалистов, в этом случае держите под рукой самые простые обезболивающие средства: но-шпа, баралгин, папаверин. Предварительно следует проконсультироваться у доктора насчет возможности приема препаратов. Если беременная женщина не в силах проглотить таблетку, следует сделать укол, для чего потребуется раствор спазмалитиков. Укол ставится в верхнюю треть ягодицы, толстую мышцу бедра. Прием любых наркотических средств категорически противопоказан, как и горячая ванна, грелка на поясницу!

Источник