Меню

Как готовится к мрт малого таза диета



Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это современный неинвазивный и высокоинформативный метод визуального исследования внутренних органов. В основу этого метода положен биологический феномен клеток человеческого тела издавать импульсы в ответ на воздействие магнитного поля большой мощности.

Благодаря этому методу появилась возможность исследовать даже самые мелкие структуры в толще тканей, изучить их органические и функциональные характеристики, оценить степень их отклонения от нормы.

С помощью МРТ малого таза можно исследовать те органы, которые малодоступны для других видов исследования, поскольку надежно защищены мощным костным, мышечным и соединительнотканным каркасом. Часто его назначают в качестве уточняющего метода исследования или для проведения неоперативной дифференциальной диагностики.

Суть метода

Диагностика основана на явлении ядерно-магнитного резонанса. При мощном магнитном поле протоны водорода в молекулах живых клеток начинают поглощать электромагнитную энергию.

Эхосигнал от них улавливается высокочувствительными датчиками Фурнье, а с помощью компьютера преобразовывается в анатомическую фотографию (срез) тканей и органов в зависимости от интенсивности получаемых сигналов.

МРТ органов малого таза проводят в несколько последовательных этапов. Первым из них является обзорный снимок таза, с помощью которого выясняют общие моменты: наличие или отсутствие органов, их общее состояние, локализацию и взаимное расположение в малом тазу. Далее получают срезы в разных режимах, импульсных последовательностях и проекциях.

Показания для назначения

В женском малом тазу расположены внутренние половые органы (матка с придатками, шейка, влагалище), мочевой пузырь и прямая кишка, в мужском — мочевой пузырь, семенные железы, предстательная железа и прямая кишка. Учитывая, что в малом тазу у мужчин и женщин расположены разные органы, показания к назначению МРТ у них также отличаются.

Общими для мужчин и женщин показаниями для МРТ малого таза являются:

  • боль в области органов малого таза неустановленной этиологии (обычно назначается после УЗИ);
  • воспалительные процессы в этой области (инфильтраты, абсцессы);
  • болезни мочевого пузыря и нижней части мочеточников;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в малом тазу (кисты, опухоли);
  • метастазы в органы малого таза;
  • аномалии развития;
  • опущение внутренних органов;
  • болезни прямой кишки.

МРТ женского малого таза позволяет оценить состояние мочевого пузыря, матки, маточных труб, яичников, влагалища, околоматочного и околовлагалищного пространства, нижних отделов кишечника. Таким образом, показаниями к его проведению у женщин (отличительно от мужчин) являются:

  • кровотечения из внутренних половых органов неясного генеза;
  • обнаружение опухоли или другого новообразования в половых органах при других методах обследования;
  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • спаечная болезнь.

При этом плановое исследование внутренних половых органов менструирующих женщин (матки, маточных труб, яичников) проводят в дни, когда нет менструации.

Исследование у мужчин проводится для оценки состояния предстательной железы и семявыводящих протоков, мочевого пузыря и прямой кишки.

МРТ считается хорошим безболезненным диагностическим методом для установления локализации новообразований и степени их распространения или метастазирования. Эта методика в ряде случаев позволяет врачу определиться с тактикой ведения больного, скорректировать программу лечения и спрогнозировать его результат.

Учитывая широкий спектр показаний, направить на процедуру магнитно-резонансной томографии органов малого таза могут врачи-специалисты разных профилей: гинеколог, уролог, андролог, проктолог, хирург, травматолог, онколог.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на то, что МРТ является безопасной и безболезненной процедурой, у нее все же есть ряд противопоказаний. Они, в основном, касаются особенностей методики. Аппарат создает сильное магнитное поле, поэтому это исследование категорически запрещено проводить лицам с:

  • кохлеарными имплантатами;
  • металлическими стентами, клипсами или скобами (например, на сосудах);
  • искусственными клапанами в сердце;
  • имплантированными нейро-, кардиостимуляторами или дефибрилляторами;
  • осколками, пулями или другими металлическими предметами в теле.

Проведение магнитно-резонансного исследования не рекомендовано женщинам, находящимся в первом триместре беременности. Достоверных данных о вреде магнитного поля для малыша нет, но риски возникновения патологий в этот период настолько высоки, что от такого обследования лучше временно отказаться в пользу других методов, например, ультразвуковой диагностики.

Преимущества и недостатки методики

Метод магнитно-резонансной томографии имеет много преимуществ перед другими диагностическими исследованиями:

  1. Он является неинвазивным, то есть не травмирует ткани и не вызывает болезненных ощущений у обследуемого.
  2. Исследование очень информативное, поэтому позволяет определить патологию на ранних этапах ее развития.
  3. Высокая разрешающая способность процедуры позволяет получить четкие и очень тонкие срезы, что важно при исследовании онкологических процессов в организме.
  4. На полученных изображениях отсутствуют невидимые зоны, как при ультразвуковом исследовании.
  5. Срезы можно получить в любой плоскости, что показывает точную взаимосвязь патологически измененного органа с соседними тканями.
  6. Используемое (при необходимости) контрастное вещество дает намного меньше побочных эффектов и аллергических реакций, чем йодсодержащий контраст, применяемый при рентгеновских методах исследования.
  7. Отсутствие лучевой нагрузки на пациента дает возможность проведения повторного обследования больного в ходе проводимого лечения без вреда для него.
Читайте также:  Реальная диета на три дня

К недостаткам метода магнитно-резонансной томографии можно отнести невозможность его проведения у тех пациентов, которые имеют в теле несъемные металлосодержащие предметы. Трудно проводить МРТ маленьким детям: во время процедуры необходимо, чтобы пациент лежал неподвижно, а малыши лежать без движения не могут.

Еще одним недостатком магнитно-резонансного метода является высокая цена за процедуру (от 5 тысяч рублей и выше).

Подготовка к исследованию

В экстренном случае МРТ можно проводить без предварительной подготовки. Чтобы избежать возникновения артефактов на снимках или возникновения нежелательных побочных эффектов, к плановой процедуре нужно правильно подготовиться. О правилах подготовки пациенту должен сообщить врач, направляющий его на обследование. Подготовка к исследованию каких-либо сложных процедур не предусматривает.

За 2-3 дня до процедуры рекомендуется придерживаться диеты: исключить жирную, жареную пищу, бобовые, капусту, газированные напитки. Лучше употреблять жидкую или полужидкую пищу, которая быстро выводится из организма и не провоцирует повышенное газообразование в кишечнике. За 4-6 часов до исследования пациенту лучше не есть.

Накануне исследования желательно очистить кишечник. Для этого можно поставить очистительную клизму вечером или принимать слабительные средства в последние 1-2 дня перед МРТ. Пустой кишечник не будет препятствовать осмотру матки и ее придатков, а также позволит визуализировать состояние стенки самого кишечника при подозрении на онкологию, метастазирование или прорастание эндометриоза.

Мочевой пузырь следует наполнить – не мочиться за час до исследования и выпить непосредственно перед обследованием 2 стакана воды. Достаточное наполнение мочевого пузыря обеспечивает хорошую визуализацию стенок, но нужно избегать переполненного мочевого пузыря, так как это увеличивает вероятность появления артефактов на снимках. При переполненном пузыре четкость изображения снижается.

Для контрастирования при МРТ используют вещества, содержащие соли гадолиния. Если планируется обследование с применением контрастного вещества, обследуемый обязательно должен предупредить медперсонал кабинета МРТ-диагностики о наличии у него патологий почек, аллергий или бронхиальной астмы.

Непосредственно перед процедурой пациентам необходимо снять с себя одежду с металлической фурнитурой: ремни, часы, слуховые аппараты, съемные зубные протезы, ювелирные украшения и бижутерию (кольца, цепи, серьги, запонки, пирсинг на теле), выложить из карманов кредитные карточки, ножи, очки, мобильные телефоны, то есть, все, в чем есть какой-либо металл. Одежда обследуемого не должна быть тесной или утягивающей.

Методика обследования

Правильно подготовленный пациент переодевается в одноразовую одежду или находится в своей одежде без металлической фурнитуры. После этого он ложится на специальную кушетку, которая будет двигаться вдоль сканирующей трубы. Существуют аппараты закрытого и открытого типа.

Томограф закрытого типа представляет собой цилиндр, в стенки которого вмонтирован мощный магнит и специальные датчики, улавливающие сигналы. Вдоль этого цилиндра движется кушетка с пациентом. Этот вид аппарата не подходит для пациентов со страхом замкнутых пространств (клаустрофобией) и для лиц с выраженным ожирением (более 120 кг). Томографы закрытого типа считаются более предпочтительными для проведения исследования, потому что дают более четкое и качественное изображение. В томографах открытого типа магнит и датчики вмонтированы в полусферу, которая находится над пациентом, а по бокам такой аппарат открыт.

При МРТ органов малого таза магнитная катушка устанавливается напротив таза пациента. Во время проведения процедуры (без контраста — 20-30 минут) обследуемый должен лежать неподвижно. Любое движение может исказить результат исследования.

Сама томография является абсолютно безболезненной процедурой, но если пациент испытывает боль еще до ее начала, ему необходимо дать обезболивающие, спазмолитические или седативные средства. При исследовании человек слышит потрескивание в аппарате и может ощущать тепло в теле. Несмотря на то, что в комнате, где стоит томограф, кроме обследуемого, зачастую никто не находится, беспокоиться по этому поводу не следует. В аппарат вмонтированы микрофон и колонка, а за процессом постоянно наблюдают рентгенлаборант, выполняющий обследование, и врач-рентгенолог, поэтому в любой момент больной может сообщить медперсоналу, если у него возникают какие-то сомнения по поводу своего самочувствия.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при проведении МР-исследования появляются крайне редко. Одним из редких, но опасных побочных действий является системный нефрогенный фиброз, который может возникать у больных с тяжелыми заболеваниями почек при проведении процедуры с контрастированием. Препарат выводится с мочой, поэтому контрастирование может проводиться только пациентам без тяжелых почечных патологий. На контрастное вещество также могут развиваться аллергические реакции при индивидуальной непереносимости его пациентом.

После получения заключения МРТ-диагностики пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Для постановки диагноза одного магнитно-резонансного исследования недостаточно: нужно учитывать данные анамнеза, жалобы, особенности клинического течения, результаты лабораторных исследований и инструментальных методов. Оценивать все эти данные следует в комплексе: только в этом случае можно минимизировать вероятность постановки ошибочного диагноза и, соответственно, назначения неправильного лечения.

Читайте также:  Бессолевая диета чтобы быстро похудеть

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник

Диета перед МРТ

Благодаря магнитно-резонансному обследованию можно получить изображение участка тела в районе малого таза послойно. После того, как данные будут обработаны компьютером, врач может изучить очаг патологии на модели интересующей области в объёмном виде.

При такой диагностике нет ионизирующего излучения, которое присутствует во время компьютерного сканирования. Если в теле отсутствуют металлические элементы, эту диагностику можно сделать любому пациенту.

Чтобы изображения были точны и из них можно было получить максимум достоверной информации, необходимо правильно подготовиться к обследованию. Если обследуется брюшная полость или малый таз, следует соблюдать специальные диеты и выполнять другие рекомендации.

Подготовка к исследованию брюшной полости

Чтобы подготовиться к проведению МРТ в области забрюшинного пространства или же брюшной полости, выполняются примерно одинаковые рекомендации. Очень важно, чтобы пациент перед обследованием снизил газообразование внутри кишечника и перистальтику до минимума. Чтобы этого достичь, используются такие способы:

Перед проведением диагностики в течение примерно 6-8 ч. нужно отказаться от пищи. Лучше всего, если при обследовании желудок пациента будет пустым.

Перед проведением обследования рекомендуется прием какого-либо спазмолитического препарата (это может быть Биошпа, Спаковин). Рекомендуются также препараты с симетикоконом. Например, Боботик или Эспумизан.

Иногда врачи рекомендуют принять перед обследованием Смекту или активированный уголь.

Желательно пройти обследование до обеда или же в ночное время. Это объясняется тем, что в этот период максимально замедляется перистальтика кишечника. В нем образуется минимальное количество газов.

Многие врачи считают, что в целях опорожнения кишечника очень эффективна обычная клизма. Другие же уверены, что это не лучшая процедура перед обследованием. Ведь при каком-либо физическом воздействии раздражается слизистая. Это приводит к тому, что перистальтика увеличивается.

По этой причине многие специалисты рекомендуют не делать клизму, а выполнить очищение кишечника обычным, естественным путем. Если же с этим возникают проблемы, к примеру, пациент страдает от запоров, можно принять слабительное или какой-либо подходящий препарат. Лишь в крайних случаях рекомендуется клизма.

При обследовании брюшной полости таким способом происходит также исследование и мочевого пузыря. Чтобы томография этого органа была проведена правильно и были получены информативные результаты, за два часа перед проведением процедуры следует выпить большое количество воды – около полутора литров. Это нужно для того, чтобы мочевой пузырь в меру наполнился. Переполнять его слишком сильно тоже не нужно.

Перед тем, как пройти обследование МРТ, рекомендуется в течение определенного времени придерживаться рекомендованной диеты. Целью такого специального питания является снижение в кишечнике газообразования. Врач рекомендует пациенту отказаться о тех продуктов, которые увеличивают выделение в кишечнике газа и приводят к метеоризму. Это же касается и некоторых напитков.

Чтобы обследование было спланировано правильно, необходимо учитывать нужды конкретного пациента. Врач подробно расспрашивает его о том, что именно его беспокоит.

Важно, чтобы перед тем, как отправиться в клинику, человек сформулировал свои симптомы и жалобы на здоровье.

Если есть результаты предыдущих анализов и обследований, справки, их желательно предоставить специалисту перед проведением томографии.

Если в теле есть какой-либо металлический элемент или имплант, это обязательно учитывается при проведении процедуры обследования.

Что разрешается есть

Употреблять в пищу при подготовке к МРТ можно продукты, которые не вызовут газообразование. Но важно помнить о том, что перед процедурой в течение 8 часов нужно отказаться от пищи.

Если предстоит обследование МРТ, разрешается употреблять имбирь, огурцы, а также овощи и фрукты в запеченном виде. Разрешается есть хлеб, но он должен быть только грубого помола и содержать отруби. Можно употреблять рис, кашу из пшенной или гречневой крупы.

Благодаря этим продуктам проявления метеоризма, а также выделение газов можно будет снизить до минимума. Употреблять перечисленные продукты можно неограниченно. Допускается употребление кокосовой воды и чая с мятой. Чтобы устранить процессы брожения, полезно выпить настойку из шиповника.

Иногда врачи рекомендуют ананасовый смузи, который снижает перистальтику. Но важно помнить, что в этот напиток нельзя добавлять молоко. Чтобы его приготовить, берут ананас, небольшое количество сока апельсина, лёд, а также немного йогурта и воды. Все составляющие взбиваются с помощью блендера. За два часа до проведения процедуры рекомендуется выпить около стакана этого напитка.

Читайте также:  Обед на диете монтиньяка

Что запрещается есть

Запрещены напитки, которые активизируют процессы брожения. Не стоит употреблять кефир, различные сладкие напитки с газом, а также молоко или квас. Они противопоказаны в течение двух суток до запланированного обследования. Нельзя употреблять в больших количествах крепкое спиртное. Максимальное количество – 250 мл.

Следует убрать из своего рациона продукты, в которых повышено содержание клетчатки. Это различные сладкие фрукты (черешня, абрикосы, яблоки и другие). Противопоказаны бобовые и капуста любого вида. Кисло-молочные продукты не рекомендуется употреблять в течение суток.

Что можно употреблять перед процедурой обследования малого таза

Чтобы простата, а также матка, лимфоузлы, сосуды и мочевой пузырь хорошо визуализировались, необходимо избежать метеоризма. Нельзя, чтобы кишечник был забит уже сформированными в нем каловыми массами. Чтобы после проведения обследования получить максимальное количество информации, к МРТ перечисленных органов необходимо правильно подготовиться.

На протяжении 2-3 дней перед сканированием нужно отказаться от большого количества клетчатки. Также нельзя употреблять продукты, способствующие процессу гниения и брожению. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от следующих продуктов:

Молоко, а также продукты из него (сливки, различные виды сыра, жирная сметана, а также простокваша и другие).

Сырые фрукты, картофель, зелень в свежем виде, любые виды капусты и бобовые.

Продукты с сахаром (его лучше заменить медом в малых количествах), различные конфеты и шоколад.

Не следует есть орехи, грибы, а также мак и семечки.

Попкорн, маринованные продукты, какие-либо полуфабрикаты или консервы.

Морскую капусту и другие водоросли.

Сало, жирное мясо, окорок, колбасу.

Маргарин или майонез.

Сдобная выпечка, пирожные.

Сухофрукты, специи, хлеб, в том числе и черный.

Употреблять в этот период можно такие продукты:

Йогурт низкой жирности, к котором нет никаких добавок.

Белый хлеб в виде тостов, галеты.

Каша из таких круп, как рис, пшено или же гречка.

Телятина, грудка индейки или курицы, треска, хариус, другие нежирные виды рыбы и мяса.

Мед (но не из сот).

Макароны (только из пшеницы твердых сортов).

Овощи в тушеном виде (за исключением картофеля).

Бульоны из нежирных продуктов.

Яйца всмятку или омлет на пару.

В продуктах не должно быть отрубей, маленьких косточек или семечек. Желательно готовить на пару, варить или же запекать блюда.

Перед обследованием в течение 4 часов не стоит есть. Поэтому желательно, чтобы оно прошло с утра. Если на утро записаться не удалось, и процедура пройдет только после обеда, допускается лёгкий завтрак.

Благодаря рекомендуемой диете стул будет регулярным, в животе будет ощущаться лёгкость. В случае соблюдения всех рекомендаций слабительное принимать не нужно.

Иногда у пациентов развивается реакция после введения гадолиния, специального вещества, применяемого при сканировании. Может наблюдаться слюноотделение, а также головокружение, иногда пациента тошнит. Чтобы это предотвратить, рекомендуется немного перекусить перед тем, как отправиться в клинику. Достаточно выпить полстакана чая с сахаром или медом и 3 ложки приготовленной на воде каши. Это предотвратит симптомы и не повредит при обследовании.

Можно ли пить при подготовке к исследованию малого таза?

Такие напитки, как пиво, а также квас, любая газировка или шампанское, приводят к вздутию. Их нужно исключить. Не рекомендуется крепкий кофе, а также чай, фруктовый компот и кисель.

Напитки с содержанием спирта также противопоказаны. Ведь они приводят к воспалению, раздражают кишечник.

Можно отдать предпочтение следующим напиткам:

Отвары или чаи из трав.

Сок (в нем не должно быть мякоти).

Если пациент хочет выпить кофе, напиток не должен быть крепким.

Можно пить чистую воду или компот с небольшим количество некислых ингредиентов и без добавления сахара.

Процедура очищения

Если планируется обследование малого таза в виде МРТ, нужно выполнить определенные рекомендации. Если кишечник опорожняется регулярно, очистительную клизму ставить не нужно, как и принимать какое-либо слабительное. Чтобы подготовиться к обследованию, рекомендуется питаться около 6 раз в течение суток. Порции должны быть небольшими, а продукты – только из списка разрешенных.

Если есть склонность к метеоризму, следует проконсультироваться у врача, какой препарат лучше принимать и в каких дозах, чтобы избежать дисбиоза.

Врач при этом учитывает все возможные противопоказания:

Язвенную болезнь, анальные трещины или геморрой.

Аллергия на препарат.

Кровотечения в органах пищеварения.

Запоры или ферментопатия.

Врач может рекомендовать вместо клизмы заливку масла или послабляющие свечи.

Источник

Adblock
detector