Меню

Лимфостаз и его диета



Лимфостаз нижних конечностей: лечение, симптомы, причины

Что такое лимфостаз?

Лимфостаз – это патология оттока лимфы разной степени, начиная от лимфатических капилляров и периферических лимфатических сосудов конечностей и прочих органов и до главных лимфатических коллекторов и грудного протока. Большое количество людей сталкивалось с такой проблемой как отёк конечностей. Любой воспалительный процесс сопровождается болью и отёком. Однако такое явление непостоянно.

Намного хуже, когда отёк постоянный, когда болезнь прогрессирует, появляются язвы, развивается заболевание – лимфостаз. Происходит отёк лимфатических сосудов, который становится причиной развития острого или хронического лимфостаза. Как следствие – увеличение конечности в объёме, кожа становится грубой, плотной, уплотняется и подкожная клетчатка, далее – гиперкератоз и трещины. Ещё это заболевание называют слоновостью. Хронический лимфостаз, переходящий в слоновость, может развиться из-за многих причин. Если слоновость врождённая, то она сочетается с сосудистыми пятнами, разными формами дисплазии конечности.

Стадии лимфостаза

Существует 3 стадии развития лимфостаза.

Спонтанный обратимый отёк лимфостаз. Отёк достаточно заметный, на него можно надавить пальцем, это лимфостаз в стадии прогрессирования. Пациент видит значительное увеличение объёма конечности, утром отёк спадает, но вечером становится прежним. В такой стадии развития болезни человек очень редко идёт к доктору.

Спонтанный необратимый отёк – это наиболее запущенная форма лимфостаза. Отвердение кожи происходит через рост соединительной ткани, по этой причине отёк уже не такой мягкий. Кожа сильно натянута, причём очень чувствительна, при большем натяжении уже чувствуется боль.

Необратимый отёк лимфостаз, фиброз, кисты. Больная конечность меняет свой контур вследствие повреждённых тканей. Лимфостаз принимает крайнюю стадию слоновости.

Конечность становится плохо подвижной из-за развития установочной контрактуры, большого утяжеления конечности, деформирующего остеоартроза; всё это нарушает функцию конечности.

Причины лимфостаза

Причины лимфостаза хронического следующие: травматические окклюзии, разрывы, пересечения лимфатических путей из-за травм (ушибы, переломы, вывихи, ожоги, операции), рентгенотерапии, при сдавлении рубцами, опухолями, метастатическим блоком лимфатических путей и узлов.

Другими причины лимфостаза являются:

опухоли лимфатической системы – доброкачественные и злокачественные;

инфекции – обычно стафилококковая и паразитарная (в жарких странах);

бывает, что лимфостаз развивается во время операций, при специальном удалении или облучении лимфузлов во время устранения раковой опухоли;

травмы, при которых повреждаются лимфатические сосуды и лимфоузлы (ожоги, радиационное облучение, механическое повреждение).

Опасен ли лимфостаз?

Лимфостаз особую опасность для жизни человека не представляет, хотя отёк рук негативно сказывается на качестве жизни. Очень часто больной чувствует боль в отёчной руке. Ещё один минус этого заболевания – в том, что на его фоне быстро развиваются различные инфекции. Через любую незначительную рану на коже инфекция может очень быстро проникнуть в ткани.

Видео: хирург флеболог-лимфолог Екатерина Кадникова, центра флебологии расскажет вам о лимфостазе:

Лечение лимфостаза

Лимфостаз нижних конечностей требует лечения. Чем раньше оно будет начато, тем лучше для пациента. Терапия сложная, чтобы добиться эффекта, нужен комплексный подход. Схема лечения включает в себя прием медикаментов, соблюдение диеты, массаж и пр. Главная цель, которая встает перед врачом и пациентом – это улучшение оттока лимфы из нижних конечностей.

Консервативная терапия помогает улучшить самочувствие человека только на ранней стадии развития болезни, которая соответствует фазе лимфедемы. При этом у больного не должно быть структурных изменений кожи и соединительных тканей.

Терапия лимфостаза зависит от причины, которая привела к развитию патологии. Например, если у человека в области малого таза растет опухоль, то до тех пор, пока ее не удалят, лечение не будет приносить желаемого эффекта. По мере ее роста давление на лимфатические сосуды будет становиться все сильнее.

Рекомендации по лечению пациентов с лимфостазом общего характера:

Посещать сауну и баню, а также длительное время находиться под солнечными лучами запрещено. Тепло способствует расширению сосудов, что приводит к ухудшению оттока лимфы.

Запрещено носить обувь на высоком каблуке, так как это способствует увеличению нагрузки на нижние конечности. Нельзя слишком туго шнуровать ботинки, так как при этом происходит пережатие тканей и сосудов, что усугубляет течение болезни.

Пациентам с лимфостазом противопоказаны длительные статические нагрузки на нижние конечности. Не следует долго стоять или сидеть.

Нужно отказаться от подъема тяжестей.

Нижнее белье и одежда не должны быть слишком тугими. Человек должен чувствовать себя комфортно. Кроме того, что стесняющие движение вещи нарушают лимфоток, так они еще и натирают кожу. Это является предпосылкой для развития трофических нарушений.

Нужно будет забыть о позе, при которой одна нога находится на другой.

Ходить без обуви не следует. Любое повреждение стопы будет заживать долго и болезненно.

Во время приема ванны нужно пользоваться специальными маслами, например, Бальнеум Плюс. Затем рекомендовано втирать в кожу ног крема, которые способствуют повышению ее естественных сил.

Если нижние конечности сильно потеют, то нужно пользоваться присыпками. С этой целью можно использовать тальк или крахмал. Такая процедура является отличной профилактикой трофических нарушений.

Ногти на ногах должны быть аккуратно подстрижены.

Во время выполнения массажа ног, от разминаний нужно отказаться.

Компрессионное лечение и кинезиотерапия

Компрессионная терапия подразумевает оказание давления на кожу и ткани пораженной конечности. Оно должно увеличиваться по направлению от стопы к голени и доходить до бедра. Женщина в течение дня должна держать ногу на возвышении хотя бы время от времени. Во время сна конечность кладут на подушку таким образом, чтобы она располагалась под углом в 45 °C.

Читайте также:  Что бы прошла слабость от диеты

Чтобы реализовать компрессионную терапию, пациенту с лимфостазом потребуются эластичные чулки и бинты. Их надевают в утренние часы, находясь еще в кровати. Планомерно перетягивают все пальцы, а затем переходят на голень и бедренную часть ноги. С бинтами проводят целый день. Их снимают только перед отходом ко сну.

Пневмокомпрессия – это еще одна разновидность компрессионной терапии. Лечение проводится на специальном аппарате. С его помощью ногу сжимают, прорабатывая каждый участок. Процедура начинает с того, что пациенту на конечность надевают специальный сапог. В него аппаратом нагнетают воздух, который будет массировать ногу по направлению от стопы к бедру. Полноценный курс состоит из 10-14 процедур. Каждый сеанс должен завершаться выполнением несложных упражнений.

Кинезиотерапия – это сочетание массажа и ЛФК. Массаж позволяет вывести из тканей лишнюю жидкость, стимулирует обменные процессы, усиливает микроциркуляцию в нижних конечностях. Не секрет, что у пациентов с лимфостазом в клетках формируются крупномолекулярные вещества, которые не дают лимфе нормально циркулировать. Массаж позволяет частично справиться с этой проблемой.

Нужно помнить о том, что трофические повреждения кожи являются противопоказанием к проведению массажа. Также запрещено выполнять процедуру при тромбозе вен нижних конечностей, при заболеваниях внутренних органов и при опухолевых новообразованиях. Хорошо, если массаж будет выполнять специалист. Хотя на ранних стадиях развития болезни допустим самомассаж. Чтобы подготовить ноги к процедуре, рекомендуется принять ванну и нанести на конечности специальный крем.

Начинать массаж нужно с поглаживающих движений. Они должны идти по ходу тока лимфы, то есть снизу вверх. Первая фаза массажа длится около 5 минут. Затем ткани конечности начинают растирать и продавливать. Завершают самомассаж похлопываниями. Общая продолжительность процедуры должна составлять 15 минут. Курс длится 2 недели, после чего делают перерыв в 14 дней. Закрепить полученный эффект от массажа нужно прыжками на носках, либо подтягиваниями на носках. Выполняют их 10-15 раз.

ЛФК – это обязательный компонент лечения лимфостаза. Выполняют упражнения по 5-10 минут и не реже 2 раз в день. Заниматься нужно на полу.

Полезны такие несложные упражнения, как:

Упражнение «велосипед». Делают его обеими ногами.

Подъем конечности вверх и прокручивание стопы в таком положении.

Сгибания пальцев стопы.

Вращение конечности в области коленного и тазобедренного сустава.

Прорисовывание ногами цифры 8 в воздухе.

Любые упражнения должны проводиться в эластичных чулках.

Не менее полезной для здоровья является скандинавская ходьба и плавание.

Прием лекарственных средств

Препараты, которые используют для лечения лимфостаза, должны оказывать комплексный эффект.

Поэтому пациенту назначают лекарственные средства из разных групп:

Венотропные: Детралекс, Троксевазин гель, Троксерутин гель. Их использование позволяет улучшить циркуляцию крови и лимфы, способствует повышение тонуса сосудов и восстановлению лимфотока.

Энзимы: Вобэнзим, Флогэнзим. Они повышают иммунную систему, устраняют отечность тканей, снимают воспаление и препятствуют формированию тромбов.

Бензопироны: Кумарин. Его назначают при выраженных отеках, для разжижения крови, для активизации макрофагов и стимуляции протеолитических ферментов. Аналогичным эффектом, что и Кумарин, обладает Добезилат кальция.

Гомеопатические средства: Лимфомиозот. Он усиливает обменные процессы, способствует нормализации тока лимфы и позволяет быстрее выводить из организма вредные вещества.

Ангиопротекторы. При лимфостазе применяют вытяжку из конского каштана: Венитан, Эскузан, Аэсцин. Препараты на его основе способствуют нормализации тонуса вен, уменьшают их проницаемость. Благодаря такому эффекту жидкость не выходит за пределы сосудистого русла и отеки не развиваются.

Диуретики. Мочегонные средство принимают только под врачебным контролем.

Антиагреганты: Трентал, Курантил. Эти препараты делают кровь не такой вязкой.

Антибактериальные препараты и средства для снятия воспаления. Их используют в том случае, когда развиваются выраженные нарушения трофики тканей. Это проявляется язвенными дефектами, экземой, рожистым воспалением.

Иммуномодуляторы: Янтарная кислота, Ликопид, Настойка элеутерококка. Их принимают для повышения защитных сил организма, а также для укрепления сосудистой стенки.

Солкосерил. Этот препарат позволяет справиться с отеками, ускоряет регенерацию тканей, повышает тонус сосудов.

Витамины: С, Е, РР, Р. Они направлены на укрепление сосудов, делают их стенку более прочной, выступают в качестве антиоксидантов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы усиливают эффект от других проводимых процедур.

При лимфостазе могут быть назначено такое лечение, как:

Лечение магнитными полями.

УФО аутокрови. Процедура сводится к переливанию собственной крови после того, как ее обработают ультрафиолетом.

Как правильно питаться при лимфостазе?

Справиться с лимфостазом без коррекции питания не удастся. Этот вопрос приобретает особенную актуальность для пациентов, у которых диагностировано ожирение. Важно уменьшить потребление соли, так как ее избыток в организме приводит к задержке жидкости. Также врачи рекомендуют отказаться от острых блюд. Они вызывают жажду, человек начинает пить много воды, что способствует усилению отеков.

Суточная норма воды для пациентов с лимфостазом составляет 2 литра. Кофе и черный чай рекомендовано заменить травяными настоями. Можно пить компот без сахара, а также морс. Газированную воду исключают.

Читайте также:  Сколько меда можно съедать в день при диете

Чем реже в меню будут появляться продукты – источники простых углеводов, тем лучше. Булочки, конфеты, кондитерские изделия и прочие сладости нужно заменить полезными аналогами. Если хочется выпечки, то она должна быть приготовлена из муки грубого помола. В меню должны присутствовать отруби. Каши необходимо варить на воде, либо разводить ее наполовину с молоком. Полезны для людей с лимфостазом такие крупы, как: кукуруза, пшено, ячка.

Овощи и фрукты включать в рацион нужно ежедневно. Их тушат и запекают. Хорошо кушать разнообразные свежие салаты. В качестве заправки выбирают растительное масло. Животные жиры в сутки сокращают до 10 г. Чем их больше поступает в организм, тем хуже становится отток лимфы. В то время как растительные жиры в меню увеличивают до 20 г. Жиры животного происхождения не только усугубляют течение лимфостаза, но и способствуют развитию атеросклероза.

Белки необходимы организму для строительства новых клеток, а также для повышения иммунитета. Лучшими источниками животных белков считаются кисломолочные продукты, субпродукты и морепродукты. Растительные белки можно получить из гречки, бобов, орехов.

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Источник

Диета при лимфостазе нижних конечностей

Лимфостаз – заболевание, связанное с нарушением циркуляции лимфы. Недуг понижает иммунитет, провоцирует ограниченность в движениях, порождает психологические комплексы. Правильное питание при лимфостазе нижних конечностей наравне с фармакологическими продуктами налаживает циркуляцию лимфы и предупреждает появление застойных явлений.

Зачем вообще нужна эта жидкость? Лимфа — это профильтрованная плазма крови. Синтезируется в специальных узлах, циркулирует по сосудам. Выполняет ряд важных функций в организме:

  • регуляция количества межтканевой жидкости. В нормальном состоянии для эластичности кожи, функционирования мышц необходима влага. Лимфатическая система постоянно контролирует этот показатель. При болезнях или других провоцирующих факторах выработка лимфы не прекращается, а вот своевременный отток нарушается. Из-за этого возникают застойные явления и дискомфорт в пораженной конечности,
  • защита тканей и органов от негативного воздействия вирусов, бактерий и других неблагоприятных факторов. Клетки и ткани лимфатических сосудов определяют чужеродные белки и микроорганизмы. В здоровом организме на этом принципе базируется иммунитет,

  • корректирует жировой метаболизм на клеточном уровне. Именно в лимфатическую систему кишечника попадают мельчайшие капельки жира после переработки еды. Вещество транспортируется по организму и используется на нужды нервной, эндокринной или репродуктивной систем.

Лимфостаз нижних конечностей – это состояние, которое требует немедленной коррекции. Рациональное питание поможет наладить ситуацию в оперативном режиме.

Причина

Лимфостаз руки или другой части тела имеет врожденный или приобретенный характер. Если просвет лимфатических сосудов мал, имеются естественные патологии циркуляции, зарастание путей, гиперфункция узлов, то это индивидуальные особенности. Некоторые из них закладываются еще во внутриутробный период. Например, при амниотических перетяжках наблюдают пережатие сосудов. Поэтому жидкость не может нормально циркулировать.

Развитие приобретенных патологий системы провоцирует ряд факторов:

  • неправильная регенерация поврежденного участка после перелома, оперативного вмешательства. Иногда хирурги просто пересекают сосуды, и лимфа скапливается в межтканевом пространстве, провоцируя отеки,
  • последствия термических, химических, солнечных ожогов или радиационного облучения,
  • патологии кровообращения: варикоз, тромбоз, тромбофлебит, трофическая язва,
  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера лимфатической или кровеносной систем,
  • поражение гельминтозами, вирусными или гнойно-воспалительными недугами кожного покрова, опорно-двигательной системы. Например, попадание в лимфатическую систему микроскопического паразита вызывает слоновую болезнь. Она характеризируется чрезмерным разрастанием пораженной конечности,
  • лечение онкологических болезней с помощью лучевой терапии и оперативного вмешательства (например, мастэктомия при поражении груди),

  • избыточная масса тела,
  • воспаления легких или туберкулез,
  • ранения или травмы участка тела,
  • гиподинамия,
  • паралич, возникающий вследствие постельного режима в течение длительного времени.

Застраховать себя от воздействия всех факторов нереально, но предупредить прогрессирование болезни с помощью диеты по силам любому человеку.

Стадии

Патология кровообращения развивается в несколько этапов:

  • первая стадия. Сначала застойные явления наблюдают в районе пальцев верхней или нижней конечности. Кожа еще не изменяет свой цвет и легко собирается в складки. Все приходит в норму после сна, поднятия пораженной конечности вверх и легкого поглаживания. Это состояние проще всего откорректировать с помощью массажа или специального меню,
  • вторая стадия. Застойные явления ярко выражены и получили название фибродермы. Состояние развивается постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Отек не пропадает после сна, но устраняется с помощью специального лимфодренажного массажа. Разница между здоровой и пораженной конечностью видна. Лечебное питание при лимфостазе ног устраняет дискомфорт, тупую боль и налаживает функциональные возможности,

  • третья стадия. Самая опасная. Разница в объеме между пораженной и здоровой конечностью может достигать 50 сантиметров. Кожа постоянно натянута, воспалена. Часто появляются болезненные шелушения и незаживающие ранки (трофические язвы), поверхность горячая и красная. Без фармакологических средств, правильного питания, а в запущенных случаях и хирургического вмешательства быстро начинается гангрена, появляется угроза сепсиса и летального исхода. Поэтому не стоит халатно относиться к отекам ног или рук.

Что можно сделать, если обнаружена патология верхних конечностей? Какое лечение поможет? Ответы на эти вопросы дает сосудистый хирург после диагностики и визуального осмотра. Если диагностирован лимфостаз, диета – обязательна. О ней поговорим более подробно.

Читайте также:  Диета зеленая гречка и овощи

Основа диетотерапии

Диета при лимфостазе руки содержит строгие правила. Только неуклонно придерживаясь их, можно добиться поразительного результата, который будет не хуже, чем при терапии современными медикаментозными препаратами.

Что нельзя есть при лимфостазе? Больные на определенное время полностью должны отказаться от:

  • продуктов и блюд, которые содержат солидное количество углеводов и жиров. Это жаренные мясные и рыбные изделия, колбасы, сосиски, паштеты, консервы. Их технология приготовления включает не только большое количество жира, но и синтетических красителей, стабилизаторов, эмульгаторов и консервантов,
  • при лимфостазе диета исключает соления, маринады, консервированные салаты, соленую рыбу. В таких продуктах очень мало витаминов и питательных веществ. Но большая концентрация соли, специй и химических веществ провоцирует застой межтканевой жидкости. После приема подобных изделий у больного на утро наблюдают отеки на лице и увеличение объема пораженной конечности,

  • алкоголь. Этиловый спирт в любом количестве вызывает нарушение циркуляции жидкости, сбой в работы естественных электролитов организма. Поэтому если у вас лимфостаз нижней конечности, то стоит отказаться от употребления алкогольных напитков в любом количестве.

Диетологи рекомендуют создавать меню на основе:

  • морепродуктов. Морской коктейль, рыба океанических видов, водоросли не только вносят разнообразие в рацион, но и наполняют организм йодом, минеральными веществами,
  • овощи. Практикуют разные сочетания. Оптимально готовить на пару, в горшочках или запекать в духовке,
  • молокопродукты. Налегают на творог и сыры, простоквашу. Они содержат много минеральных солей и легко усвояемый протеин,
  • хлеб грубого помола, крупы. Источники клетчатки и витаминов группы В. Ежедневное меню включает кашу (на молоке или с маслом).

Нюансы рациона

Диета при лимфостазе нижних конечностей строится согласно простым правилам. Сосудистые хирурги и диетологи обращают внимание на то, что:

  • Меню покрывает потребность организма в протеинах за счет полноценных и незаменимых аминокислот. Они не синтезируются растительными клетками, а вырабатываются только живыми организмами. Это должны помнить вегетарианцы и те, кто чрезмерно увлекается диетами.

  • Антиоксиданты активизируют локальные защитные силы, ускоряют вывод конечных продуктов метаболизма из межтканевой жидкости и кишечника. Это важно при лимфостазе. При отеках и других застойных явлениях из-за нарушения трофики возможны негативные явления, трофические язвы и другие патологии. Много антиоксидантов содержится в зеленом чае, красном винограде, кизиле и яблоках. Питание при лимфостазе руки обязательно включает такие компоненты в свежем виде или после термической обработки.
  • Омега-3 и Омега-6 нужны для укрепления мышечного каркаса и стенок лимфатических узлов. Если вы сидите на строгой диете, пытаетесь сбросить массу, то все равно не обойтись без ненасыщенных жирных кислот. Они содержатся в оливковом и льняном масле, печени акулы и кедровых орехах.
  • Налегайте на сложные углеводы. Они медленно усваиваются организмом, служат источником энергии на длительный период, не откладываются в виде подкожных или внутримышечных жировых отложений. Поэтому полностью отказываться от углеводов при лимфостазе руки после мастэктомии не стоит.
  • Следите за количеством соли. Избыток специи в продуктах и готовых блюдах провоцирует застой межтканевой жидкости. Из-за этого начинаются отеки, боли тупого характера, психологический и физический дискомфорт.

Примеры меню

Специальная диета выглядит примерно так:

  • первый день. Завтрак больного состоит из молочной рисовой сладкой каши с изюмом, курагой. Допускается немного тостов из хлеба грубого помола, некрепкий кофе. На второй завтрак подают пару фруктов. Обед состоит из куриного супа, рагу с овощами и рыбой на пару. На перекус можно выпить стакан кефира или простокваши. На ужин кушают яблочную запеканку,
  • второй день. Утром кушают 2 отварных куриных яйца, чай с молоком. На второй завтрак подают стакан натурального йогурта. Обед состоит из супа с фрикадельками, тушеных овощей с фасолью. На перекус подают творог с медом. На ужин готовят салат из пряной зелени и морепродуктов,
  • 3 день. Паровые котлеты, легкий салат и яблочный сок – основной завтрак. На второй завтрак подают стакан кисломолочного напитка и пару тостов. Обедают рыбным супом, рагу с рисом и овощами. Ужинают молочной кашей с сухофруктами,
  • четвертый день. Завтракают куриным отварным филе с легким овощным салатом (заправка: только растительное масло с лимонным соком. Никакого майонеза). На второй завтрак рекомендуют стакан мультифруктового сока. На обед кушают отваренный на пару картофель, рыбные тефтельки, салат из свеклы и грецкого ореха. На перекус идут 2 тоста из хлеба грубого помола и некрепкий кофе с молоком. Ужинают рисовой запеканкой,
  • пятый день. Утро начинают с рисовой сладкой каши с молоком и сухофруктами, чая без сахара. На второй завтрак подойдет отварное яйцо. На обед кушают котлету из кролика, пшеничную кашу и салат с яблока, сельдерея, моркови. Перекус – стакан кисломолочного напитка или молока. На ужин готовят запеченную тыкву с овощами, какао.

Меню при нарушении циркуляции лимфы бывает разнообразным и вкусным. Поэтому стоит включить фантазию, необходимые рецепты без проблем можно найти в Интернете.

Источник