Меню

Пиелонефрит во время беременности диета



Диета при пиелонефрите

Общие рекомендации

Любому пациенту, имеющему хроническое заболевание, практически всегда необходимо придерживаться определенного образа питания. Больные с острым или хроническим пиелонефритом не исключение. Если пиелонефрит, в принципе, компенсирован, т.е. не сопровождается отеками, повышением артериального давления, значительным выделением с мочой белка, то питание больного практически ничем не отличается от питания здорового человека.

Предпочтение в диете при пиелонефрите у взрослых следует отдавать молочно-растительной пище, разрешено мясо и отварная рыба. В ежедневный рацион можно включать овощные блюда (морковь, картофель, капусту, свеклу), фрукты, богатые калием и витаминами С, Р, В (яблоки, изюм, инжир, абрикосы), молоко и молочные продукты (сыр, сметана, молоко, кефир, сливки, простокваша). Разрешены яйца. Суточная энергетическая ценность рациона составляет 2000-2500 ккал.

Ограничение накладывается на период обострений. Категорически запрещены острые, приправленные блюда, копчености, т.е. те продукты, которые содержат экстрактивные вещества. Таких веществ много в некоторых мясных и рыбных блюдах, приготовленных определенным образом (жарение, гриль), грибах, наваристых бульонах, шпинате, луке и чесноке, хрене, натуральном кофе. Следовательно, все эти продукты можно использовать крайне ограниченно. Особенно это касается диеты при пиелонефрите у беременных и детей.

При отсутствии осложнений и признаков ХПН (хронической почечной недостаточности), при соблюдении диеты при пиелонефрите, взрослым разрешено употреблять ежедневно 2-3 л жидкости. Особенно полезен клюквенный морс и компот, т.к. клюква обладает выраженным антисептическим действием и способствует купированию воспаления в почках и мочевыводящих путях.

Запрещено употребление обильного количества жидкости тогда, когда причиной обострения стало нарушение проходимости мочевыводящих путей и затруднение оттока мочи, либо при сопутствующей артериальной гипертензии.

При обострении заболевания у взрослых, диету при пиелонефрите необходимо соблюдать более строго. Значительно ограничивается употребление поваренной соли: до 5-6 г/сутки. При затруднении оттока мочи количество еще больше уменьшается: до 4 г.

Вне обострения допускается при соблюдении диеты при пиелонефрите до 12-15 г соли в сутки.

Целесообразно пациентам с хроническим пиелонефритом несколько раз в месяц специально употреблять 2-3 дня продукты, подкисляющие рН мочи (мучные изделия, хлеб, мясо, яйца), а затем 2-3 дня подщелачивающие (фрукты, овощные блюда, молоко). Резкое изменение рН мочи создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Примерное меню диеты при пиелонефрите у детей

Рацион диеты при пиелонефрите:

  • Завтрак: молочная манная каша, кусочек сыра, чай с сахаром и печенье.
  • Обед: суп овощной, отварной картофель с кусочком отварного мяса, компот из сухофруктов, абрикос.
  • Полдник: йогурт, печенье (можно сдобное), яблоко (груша).
  • Ужин: творожная запеканка, чай (можно с сахаром), сухарик.

Жидкость ограничивать не стоит. Исключение составляют такие напитки, как фанта, пепси, прочие газированные напитки.

Допускаются все виды мяса (в зависимости от возраста ребенка). Желательно, чтобы все мясные блюда были отварными, в крайнем случае, можно запечь (без румяной корочки). То же касается и рыбных блюд.

Разрешены в качестве гарнира все крупы, картофель. Поощряются овощные и фруктовые блюда, макароны, сдоба и т.д.

Единственное условие — ограничение копченостей, маринадов, т.е. тех продуктов, которые могут раздражать поврежденный эпителий канальцев почек.

Очень важно то, что диета при пиелонефрите у детей не подразумевает отказ от сладостей: можно карамель, зефир, пастилу, варенье, мед. Исключение составляет шоколад. Однако если мама постарается при приготовлении сладких блюд, ребенок не почувствует этого ограничения.

Приветствуются молочные и кисломолочные продукты. Во-первых, это источник необходимых для нормального роста ребенка кальция и фосфора. Во-вторых, молоко обладает определенным мочегонным действием. В-третьих, молочные продукты достаточно хорошо усваиваются и перевариваются пищеварительной системой ребенка. Практически незаменимы для ребенка, как и для любого пациента на диете при пиелонефрите, кисломолочные продукты. Они содержат полезные лактобактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Это особенно необходимо после курсов антибиотикотерапии, проведение которых практически необходимо при пиелонефритах. Хорошо давать ребенку ежедневно хотя бы что-то кисломолочное: ацидофилин, кефир, ряженку.

Читайте также:  Диета при язвенных поражений желудка

Также обязательно включать в рацион яйца. Даже в период обострения они необходимы для нормального роста ребенка. Какое количество следует включить в меню диеты при пиелонефрите, зависит исключительно от возраста маленького пациента.

Диета при пиелонефрите у беременных

Пиелонефрит при беременности и в послеродовом периоде – это не редкость. Особенности гормональной перестройки организма, растущий плод и т.д. неблагоприятно влияют на анатомию почек и мочевыводящих путей, что приводит к нарушению нормального оттока мочи и увеличению вероятности возникновения воспаления.

При соблюдении диеты при пиелонефрите у беременных следует помнить, что питание беременной женщины должно быть полноценное и правильное.

У большинства беременных даже без пиелонефрита есть предрасположенность к возникновению отеков, а у некоторых наблюдается и повышение артериального давления, как проявления гестоза. Таким женщинам особенно важно некоторое ограничение жидкости и поваренной соли. При выраженном гестозе некоторым беременным рекомендуют бессолевую диету или проведение 1 раз в неделю разгрузочного дня.

Количество жидкости сокращают до 800 мл в день, а иногда и еще меньше.

Также следует помнить, что во время беременности нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Появляется склонность к запорам, возможно на этом фоне развитие геморроя и трещин прямой кишки. Поэтому диета при пиелонефрите у беременных обязательно должна быть насыщена продуктами, содержащими пищевые волокна: овощи, фрукты. Желательно ежедневное употребление кисломолочных продуктов.

Правильно составить рацион для беременной с пиелонефритом должен доктор. Не следует самостоятельно ограничивать себя в еде и пище.

Источник

Чем опасен пиелонефрит при ранней или поздней беременности, как может навредить ребенку и можно ли вылечить или предупредить

выносить здорового малыша, и уберечь себя от пиелонефрита, поговорим далее в статье.

Пиелонефрит без последствий. Что нужно знать будущей маме?

В связи с анатомическим строением мочевыделительной системы, прекрасная половина человечества более подвержена заболеваниям почек. У беременных часто диагностируется пиелонефрит. Инфекцию внутри организма необходимо незамедлительно устранять. Последствия чреваты серьезными осложнениями для матери и плода.

Заболевание почек при беременности: насколько это опасно?

Развитие почечных патологий для беременной является таким же распространенным явлением, как и заболевания сердечно-сосудистой системы. Процесс изменения в женском организме провоцирует возникновение латентно-протекающие болезни, которые со временем перерождаются в активную острую или хроническую стадию.

Почечная недостаточность активно разрушает нормальный процесс вынашивание здорового ребенка, угнетает материнское здоровье. Риски:

  • самопроизвольные прерывания беременности;
  • отслойка плаценты;
  • роды на ранних сроках;
  • инфекция заражает плод;
  • рождение мертвых детей;
  • тяжелые гестозы.

Хронический пиелонефрит и беременность: меры поддержки до зачатия

Если хронический пиелонефрит не обостряется и не вызывает почечную недостаточность, беременность вполне вероятна. Само по себе заболевание не является противопоказанием. Но к вынашиванию малыша нужно подготовиться, так как существуют осложнения. Вследствие хронического пиелонефрита повышается АД. Гипертония влечет тяжелые последствия – гестоз и эклампсию. Кроме того, беременная начинает ощущать анатомические изменения, матка растет и сдавливает мочевые каналы.

На стадии планирования беременности женщина должна пройти обследование. В него входит: развернутый и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, по Нечипоренко, посев мочи на стерильность. По результатам смотрят уровень белка, эритроцитов и определяют чувствительность к возбудителям инфекции. А также ультразвуковой диагностикой проводят обследование почек и мочеполовой системы.

В случае обострений урологи не дадут одобрения на беременность. Наличие мочекаменной болезни или почечной недостаточности приводят к выкидышам.

Что делать, если обострился хронический пиелонефрит при беременности

Перманентные патологические обострения для беременных не редкость. Пиелонефрит проявляется:

  • головной болью;
  • ноющей болью в пояснице;
  • дискомфортом при физических нагрузках;
  • плохим самочувствием и вялостью.

Наличие каких-либо признаков зависит от триместра. Для первого периода характерны сильные поясничные боли, которые отдают в низ живота. На более поздних сроках они стихают, однако, появляется отечь и перепады АД, увеличивается количество белка в моче.

Читайте также:  С чего начать овсяную диету

Обязательно ли пить или колоть антибиотики

Любое заболевание, спровоцированное микробами и бактериями, нуждается в приеме антибиотиков. Они убивают возбудителя, тем самым угнетают процесс воспаления. Нефрологи однозначно утверждают, что данные препараты необходимы. Без уничтожения бактерий, есть риск заражения малыша в утробе матери.

Лечение на ранних сроках

Воспаление почек на ранних сроках протекает очень тяжело. Женщина должна находиться под постоянным врачебным наблюдением. Болезненные ощущения в пояснице провоцируют тонус матки. Очень часто происходят выкидыши, инфицирование плода, дети рождаются с патологиями.

В первый триместр процесс лечения осложняется тем, что не вся группа препаратов разрешена беременной. Многие антибиотики представляют угрозу для плода. В этой ситуации врач должен подобрать грамотную тактику лечения, однако, далеко не каждому это удается. В основном используются природные пенициллины. При легком воспалении назначают ампициллин, для сложного течения – секуропен.

Лечение на поздних сроках

Начиная со 2 триместра, разрешаются препараты более широкого спектра действий. Плод уже сформирован, а защитную функцию на данном этапе выполняет плацента. Выбор группы лекарственных средств зависит от течения заболевания.

Острый пиелонефрит у беременной: чем грозит матери и ребенку

Пиелонефрит во всех его проявлениях негативно влияет на течение беременности. Зачастую развивается поздний гестоз у матери, а плод заражается внутриутробной инфекцией. Также могут возникнуть и более серьезные проблемы, такие как анафилактический шок.

Данное заболевание либо проявляет симптомы первичного возникновения, либо развивается сразу достаточно быстро и в острой форме. Пиелонефрит у беременной могут обнаружить на любом сроке беременности начиная с 12 недель. В таком случае больная должна быть немедленно госпитализирована.

Симптомы и проявления

Существует две формы заболевания: хроническая и мягко протекающая. Для острого пиелонефрита симптомы таковы:

  • внезапное возникновение высокой температуры тела;
  • повышается АД, что особенно опасно для беременности в 3 триместре;
  • ноет поясница в области почек, появляются почечные колики;
  • усталость, ломота в теле;
  • головная боль и озноб, резко бросает в пот;
  • гестоз первых месяцев выражен тошнотой и рвотой, на поздних сроках происходит интоксикация;
  • выкидыш или замирание беременности. Эти проявления касаются второго триместра.

За все три триместра женщину может беспокоить несколько циклов обострения. Больную наблюдает врач, назначает пробы и анализы для выявления количества лейкоцитов. Увеличение белка показывает анализ крови на биохимию. При затяжном процессе, независимо от обострения, беременную беспокоят боли в пояснице.

Лечение

Для беременных больных пиелонефритом проводят терапию по устранению воспалительного процесса, наблюдая за анализами в больничных условиях. Так как самолечение небезопасно. Врачи подбирают допустимый антибиотик. Возможные варианты:

В обязательном порядке назначают обезболивающие и спазмолитические препараты. В комплекс мероприятий входит сон в положении на боку. Таким образом, снижается давление на мочевые каналы.

Если данный вариант терапии не дает результатов может быть проведена катетеризация мочеточника или дренирование.

В особо сложных случаях, когда наблюдается нагноение, удаляют либо фиброзную капсулу, либо больной орган. Иногда доктор вынужден принять решение о прерывании беременности.

Кроме лечения, организм беременной нуждается в витаминной поддержке и успокоительных препаратах. Важно соблюдать специальную диету и режим питья. Необходимо выпивать не менее 2 литров в день при условии, что у женщины нет отеков. Для этого подходит не только обыкновенная чистая вода, но и соки, морсы, компоты. От мочегонных чаев и крепкого кофе нужно отказаться.

Вероятные осложнения пиелонефрита во время беременности

В период беременности в организме матери хозяйничает прогестерон. Данный гормон влияет на функции почек, в том числе. Осложнения могут настигнуть в любом триместре. Проявляется болезнь в острой и хронической форме. При появлении первых же симптомов необходимо, обратиться к врачу. Обязательно наблюдаться в стационаре, так как данная патология ведет к тяжелым последствиям.

Для матери

Переход пиелонефрита в тяжелую стадию при беременности ведет к осложнениям. Для будущей мамы это выражается следующим образом:

  • преждевременные роды;
  • угроза выкидыша;
  • кровотечение во время родового процесса и после него;
  • токсичный шок;
  • гестоз;
  • плацентарная недостаточность;
  • повышение АД;
  • отслойка плаценты;
  • общее недомогание;
  • головные боли.
Читайте также:  Диета для рук и шеи

Для плода

Вследствие влияния пиелонефрита на материнский организм, осложнения настигают и нерожденного малыша. Ранний гестоз действует на внутриутробное развитие плода. Самым опасным осложнением является его гибель из-за недостаточного количества питательных веществ и гипоксии.

Попадание инфекции еще в утробе ведет к патологиям при рождении. Таковыми являются:

  1. Желтуха. Заболевание характерно для многих новорожденных. Оно возникает на 3-5 день жизни и вскоре проходит. Однако инфекция, окутавшая организм грудничка, убивает иммунитет, возникают проблемы на фоне распада токсических элементов. Ферменты печени не способны работать в полном объеме. Желтуха длится долго и с осложнениями.
  2. Гнойно-септические болезни. Сепсис у новорожденных проявляется высокой температурой, характерной окраской кожи, слабостью, диспепсией. Очаг заболевания – попадание инфекции в кровь.
  3. Острая дыхательная недостаточность. Первыми признаками заболевания являются: нехватка воздуха, цианоз, удушье. По мере прогрессирования наблюдаются судороги, потеря сознания и гипоксическая кома. Патология способна привести к смерти.

Своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление матери, и здоровое развитие дитя.

Профилактика пиелонефрита

Профилактические мероприятия пиелонефрита заключаются в следующем:

  • выпивать столько воды, сколько назначил врач;
  • проветривать комнату. Гулять на свежем воздухе, когда погода позволяет;
  • в домашних условиях выполнять лечебные физические упражнения;
  • следить за регулярным мочеиспусканием;
  • соблюдать режим дня, питания;
  • пропить комплекс витаминов для повышения иммунитета и общего укрепления организма. Выбирая препараты обязательно консультироваться с врачом.

Всегда нужно следить за своим состоянием. Одеваться по погоде, не перемерзать, не нагружать организм большой физической активностью. При появлении любых симптомов незамедлительно обращаться в поликлинику.

Правильное питание

Диета при пиелонефрите, которая основана на ограничении приема соли и выпитой жидкости. Это связывают с возможным повышением давления и появлением отеков.

Однако такой метод неправильный. При данном заболевании не происходит задержки воды и соли в организме, поэтому ограничивать потребление не стоит. В острой форме заболевания нужно выпивать более 2 литров воды.

Важно следить за нормальной работой кишечника. Запоры влияют на функционирование почек. Для предотвращения неприятных ситуаций необходимо включать в рацион чернослив, сухофрукты, свеклу и другие слабительные продукты. Белок из мясных и рыбных изделий желательно подавать в вареном виде.

  1. Первые блюда нужно употреблять небольшими порциями. Ограничить супы с крупами и молочными продуктами. В состав включать больше овощей, заправлять нежирной сметаной.
  2. Мучные изделия разрешены в виде несдобной выпечки. Сухарики из белого и серого хлеба, блинчики и оладьи.
  3. Мясо и рыбу кушать не более 200 грамм в день. Это должны быть диетические сорта, желательно мясо птицы или кролика, телятина. Блюда употреблять в вареном, запеченном и тушеном виде. Фрикадельки на пару, заливное, рулеты и так далее подойдут к столу.
  4. Разрешены яйца 1-2 раза в неделю, потребление любых масел, круп, макаронных изделий.
  5. К сладостям лучше отнестись с особой осторожностью. Набор веса нежелателен.

Продукты питания, которые являются абсолютным противопоказанием:

  • любые крема, свежий хлеб и изделия из слоеного теста;
  • все бульоны кроме овощных;
  • консервы, колбасные изделия;
  • сыры, грибы;
  • заправки из майонеза, кетчупа и горчицы;
  • кофеин, шоколад;
  • хрен, редька, редис, лук, чеснок, шпинат, соленья;
  • консервация;
  • минеральные и алкогольные напитки.

Иногда можно разнообразить свой рацион. Съесть докторскую колбасу, но обязательно в отварном виде. Для заправки салатов прекрасно подойдет бешамель на основе сметаны и сливочного масла.

Если вы планируете беременность, но наблюдаются вероятные проблемы с почками, будьте внимательны. Пройдите диагностику, дополнительно проконсультируйтесь с врачом. Будучи в положении, тактика лечения изменится, а вероятность того, что плод не пострадает – минимален.

Полезное видео

Источник