Меню

Жидкая диета перед операцией



Жидкая диета перед операцией

При подготовке к плановой операции врач может назначить хирургическую предоперационную диету. Такая диета помогает улучшить общее состояние организма, повысить его сопротивляемость к инфекции.

Предоперационная диета характеризуется повышенной калорийностью. При этом разрешаются блюда, приготовленные:

  • на пару
  • отваренные в воде
  • запеченные без грубой корочки

Режим питания дробный — 5-6 раз в день. Температура блюд должна быть комфортной. Очень горячие и очень холодные блюда не допускаются.

Какие продукты разрешено кушать перед операцией:

супы на некрепком бульоне

яйца всмятку и в виде омлетов (до 2 шт яиц в день)

каши на воде с добавлением молока

овощи сырые (не все, список исключений смотрите ниже)

колбаса докторская, молочная

фрукты и ягоды сладкие (запеченные или в виде пюре, муссы, желе, компоты)

соусы (молочный, фруктовые)

пряности и приправы (лавровый лист, укроп, петрушка — листья, корица, гвоздика)

сливочное масло несоленое, топленое

чай некрепкий с лимоном или молоком

напиток из цикория с молоком

сладкие солки, разбавленные водой 1:1

сметана (только с другими блюдами, например, добавив в суп)

сухофрукты протертые (1-2 раза в неделю)

макароны в составе других блюд (например, супов или запеканки)

На время предоперационной диеты из питания исключаются продукты:

супы гороховый и фасолевый

супы на крепком бульоне

крупы перловая, ячневая, кукурузная

бобовые (горох, фасоль, бобы, нут, маш, чечевица и др.)

макароны в цельном виде

овощи сырые (белокочанная капуста, чеснок, репа, брюква, редька, щавель, шпинат, лук, редис, огурцы, сладкий болгарский перец)

овощи квашенные и маринованные

фрукты и ягоды кислые, виноград (а также виноградный сок)

Источник

Правильное питание перед операцией

Диета перед операцией — это важное условие которое должно обязательно соблюдаться перед хирургическим вмешательством в организм. Что можно есть и пить, а что нельзя? Каким должно быть правильное питание перед операцией? И почему диета так важна для человека, которому предстоит лечь на операционный стол?

Чем чревато несоблюдение диеты

Если не соблюсти обычную диету и наесться, например, в разгрузочный день, то вам грозит увеличение веса, небольшие неприятности со стулом и иногда с кожей. Нарушение принципа питания перед процедурой, может вылиться в более серьезные проблемы. Бывали случаи, когда под общим наркозом у пациента открывалась рвота, массы которой попадали в легкие. Это сложная внештатная ситуация, которая чревата опасными последствиями вплоть до летального исхода. Но даже если все обойдется, врачам это прибавит работы.

Также порывы рвоты усложняют действие анестетиков. Пациента становится сложнее вывести из наркоза: он испытывает сильное головокружение и теряет ориентацию в пространстве. Поэтому анестезиологи чаще других беспокоятся о том, чтобы пациенты соблюдали диету.

Важно! Если вы нарушили диету и плотно поужинали или позавтракали перед посещением хирурга, либо съели что-то из запрещенного списка, не нужно скрывать это от врача! Промывание желудка, клизма и неодобрительный взгляд хирурга – это лучше, чем риск умереть на операционном столе.

Операция на органах ЖКТ

Если вам предстоит оперировать желудок, кишечник или другие органы пищеварительного и кишечного тракта, то принципы диеты будет еще более строгие. Одним только 8-мичасовым голоданием перед процедурой не обойтись. Придется подготовиться и контролировать свой рацион в течение нескольких дней. Диета может быть направлена на облегчение работы желудка, нормализацию его кислотности, очищение стенок кишечника и т.п.

Но самый ответственный пункт в такой диете – это воздержание от приема пищи, непосредственно, перед хирургическим вмешательством. Т.е. желудок и кишечник пациента должны быть полностью свободными. Иначе даже небольшой кусочек пищи во время хирургических манипуляций может просочиться в другой орган и вызывать сепсис – инфицирование и нагноение. Также переполненный желудок или кишечник могут затруднить поиск нужного органа и вынудить хирурга произвести дополнительные нарушения целостности тканей (надрезы, проколы).

Кстати! Некоторым пациентам диета назначается не для очищения организма или насыщения его витаминами перед оперативным вмешательством, а для сбрасывания веса. Обычно это плановые (несрочные) операции, которые могут подождать, пока пациент не похудеет.

Список запрещенных продуктов

Выстроим их в алфавитном порядке для удобства контроля своей диеты:

  • бобовые (горох, бобы, фасоль, нут, чечевица и т.д.);
  • газировка;
  • горчица;
  • грибы;
  • квас;
  • кефир (а также тан, айран, ацидофилин);
  • консервы;
  • копчености;
  • кофе;
  • крем;
  • крупы (перловка, ячневая, кукурузная);
  • макароны;
  • молоко цельное;
  • мороженое;
  • мясо жирное;
  • овощи (капуста белокочанная, редька, редис, огурцы, сладкий перец);
  • перец острый;
  • рыба;
  • сдоба;
  • соусы;
  • супы с овощами и бобовыми;
  • сыры острые;
  • творог;
  • фрукты кислые;
  • хлеб свежий;
  • хлеб ржаной;
  • хрен;
  • чеснок;
  • шоколад;
  • ягоды кислые;
  • яйца (жареные и вареные).

Этот список можно наклеить на холодильник и, собравшись поесть, сверять, нет ли в вашем обеде запрещенного продукта. Также перечень можно вручить всем близким, которые планируют навещать вас в больнице, чтобы они не соблазняли вас вкусными, но запрещенными гостинцами.

Кстати, о напитках. Пить перед операцией можно только воду, некрепкий чай, компоты, морсы и неконцентрированные соки. От кофе и газировки придется временно отказаться. В зависимости от того, какая операция предстоит пациенту, рекомендуемое количество выпитой воды может варьироваться. Возможно, придется пить чаще и больше, чтобы, например, очистить почки.
[flat_ab >

Примерное меню

Некоторые люди накануне операции так волнуются, что им кусок в горло не лезет. Можно ли считать это диетой? Вряд ли. Кушать все-таки нужно, чтобы поддерживать организм в нормальном состоянии. В список запретов попали далеко не все продукты, хотя именно так кажется на первый взгляд. Примерное меню может выглядеть так.

Завтрак

Омлет на молоке низкой жирности, яйцо всмятку, фруктовый салат, помидор, каша (кроме запрещенных), размоченные сухофрукты.

Картофельное пюре (также на молоке низкой жирности или на бульоне), помидор, паровая котлета или кура, филе нежирной рыбы, тушеные овощи (кроме запрещенных), колбаса, суп с картофелем и фрикадельками.

Запеканка с картофелем и мясом, паровая котлета, тушеные овощи.

Уточнить особенности своей диеты перед операцией нужно у лечащего врача.

Минимизируем риски с помощью диеты

Российскому менталитету присуща одна удивительная черта. Человек умеет получать удовольствие от того, что ему удается обойти какой-либо запрет. Вспомните это смешанное чувство, когда мы срезаем путь и идем по газону, радуясь, что никто этого не видел. Но эта черта может сыграть злую шутку, если речь идет о диете перед операцией.

В большинстве случаев пациент накануне операции пребывает в стационаре. Т.е. его ужин и завтрак строго контролируются медицинским персоналом. Но некоторые пациенты полагают, что они умнее всех, и после скудного больничного ужина достают из тумбочки что-то очень вкусное и запрещенное.

Причем неясно, что доставляет человеку большее удовольствие: поглощение любимого лакомства или ликование. Люди часто рассказывают, что такие пациенты на неодобрительное замечание соседей по палате делают фи, комментируя это примерно так: «А что они (врачи) мне сделают?!» Но вопрос в другом: успеют ли хирурги что-то предпринять, чтобы спасти человека от начавшегося во время операции сепсиса или открывшейся рвоты.

Табу на сигареты и спиртное

Популярный вопрос от заядлых курильщиков: можно ли курить перед операцией? И за сколько часов можно выкурить крайнюю сигарету? Если человек интересуется об этом, он – прилежный пациент, несмотря на то, что имеет эту вредную привычку. Хотя врачи обычно узнают об этом пристрастии и сами предупреждают пациентов.

Внимание! В идеале курить не рекомендуется за 24 часа до оперативного вмешательства, чтобы организм успел очиститься от табачных токсинов. Но обычно врачи делают исключения, и интервал между крайней сигаретой и оперативным вмешательством сокращается до 8-10 часов.

Для человека опасен не сам никотин, а изменение состояния человека, показателей его здоровья. Курение вызывает повышение артериального давления, ускорение сердечного ритма, возникновение легочных спазмов и неконтролируемый кашель, рефлекторное сокращение диафрагмы. Все это может отрицательно сказаться на усвоении анестезии и на ходе операции.

Алкоголь – это самый большой враг пациента, которому назначено хирургическое вмешательство. Попадание спиртных напитков вызывает еще более серьезные изменения, в частности, крови, поэтому пить нельзя задолго до операции. Трое суток нужно выдержать точно, но лучше отказаться от употребления алкогольных напитков (в том числе вина, пива, шампанского) за неделю и более.

Готовясь к операции, нужно надеяться не только на медицину, но и на себя. Принцип «назло кондуктору пойду пешком» в этом случае неуместен. Поэтому, даже если вы жить не можете без сигарет или не представляете себе сна без плотного ужина, один раз придется сделать исключение. Ради врачей? Отнюдь. Ради себя, своего здоровья и жизни.

Источник

Питание при подготовке к операциям. Правильное питание перед операцией

Четкое соблюдение рациона питания и питьевого режима — неотъемлемая часть правильной подготовки к предстоящему инвазивному вмешательству. При соблюдении нижеуказанных правил уменьшаются риски развития неблагоприятных последствий.

Как правило, перед плановой хирургической операцией анестезиолог-реаниматолог должен объяснить пациенту, когда можно осуществить последний прием пищи, что разрешается есть и пить.

Читайте также:  Вкусные смузи рецепты для диеты

У больного, которому только предстоит оперативное вмешательство, возникает ряд вопросов. Почему нельзя кушать в тот день, когда назначена операция? Какие продукты можно употреблять в пищу накануне? За сколько часов до начала хирургического вмешательства стоит отказаться от приема пищи?

Если с едой еще более понятно, то вот с напитками все гораздо сложнее. Пациенты чаще интересуются у анестезиологов насчет того, почему все-таки запрещено пить перед использованием общего наркоза? Какие напитки находятся под строгим запретом? Когда разрешено попить последний раз перед премедикацией? Почему алкоголь запрещается задолго?

В принципе понятно, что цель воздержания от еды и питья заключается в опустошении желудка. Но вот какие осложнения стараются избежать анестезиологи во время проведения хирургического вмешательства и после него под общей анестезией? Почему необходимо придерживаться строгой диеты?

Общая анестезия: механизм действия

Наркоз центрального действия искусственно погружает пациента в глубокий медикаментозный сон. Сознание больного полностью отключается. Оперируемый находящийся под действием общей анестезии не чувствует боли, дискомфорта и не осознает манипуляции, которые проводит хирург в операционной.

Во время операции под общим наркозом пациент спит и ничего не ощущает

Воздействие общего наркоза происходит поэтапно. Выделяют четыре фазы. Первая — пациент испытывает потерю болевых ощущений по всему телу, но остается в сознании и может поддерживать беседу с медицинским персоналом. Вторая фаза — отмечается возбуждение со стороны организма, артериальное давление повышается, учащается сердцебиение и дыхание. Третья — у оперируемого больного происходит полное расслабление мышц, частота дыхательных движений восстанавливается и становится регулярной, движение глазных яблок замедляется. Именно в этот период можно приступить к хирургическому вмешательству. Четвертая фаза наступает, если у пациента мозг перестает контролировать процесс дыхания и другие жизненно важные функции организма. Такое состояние крайне нежелательно для пациента, поэтому анестезиолог не допускает перехода обезболивания в эту фазу.

Осложнения после приема пищи и питья во время медикаментозного сна

Естественные функции организма отключаются под воздействием центральных анальгетиков. Например, глотание становится невозможным под общей анестезией, соответственно человек находящийся без сознания не может контролировать процесс рвоты. Поэтому, не соблюдая рекомендации анестезиолога перед хирургическим вмешательством, можно спровоцировать выброс содержимого желудка в дыхательные пути.

За 8-12 часов перед применением наркоза запрещено есть, а от питья следует воздержаться около двух часов. Алкоголь абсолютно противопоказан за трое суток до операции.

Непосредственно перед операцией запрещены еда и напитки

Во время хирургического вмешательства или в ранний постоперационный период под действием общего наркоза у пациента может развиться тошнота и рвота. Так как больной находится в бессознательном состоянии, он не может контролировать рвотный процесс. Содержимое желудка может попадать в носоглотку, затем в дыхательные пути. Вследствие этого возникает механическая асфиксия.

Любая жидкость пищеварительным трактом усваивается быстрее, поэтому нельзя пить перед наркозом в течение двух часов. Но не все напитки разрешены за сутки до планового хирургического вмешательства. Не запрещаются прозрачные питьевые напитки, не содержащие газа. Например, разрешено пить воду, соки без мякоти и так далее. Объем выпитой жидкости не важен, разрешается выпить сколько хочется.

В предоперационный день разрешено есть не все блюда. Из пищи исключаются трудноперевариваемые продукты (мясо, грибы и другие), а также еда, которая способствует газообразованию в кишечнике (бобовые, мучные изделия, сладкое и прочие).

Спиртные напитки

Под особым запретом находятся напитки содержащие алкоголь. Их запрещено употреблять за трое суток до оперативного вмешательства. Это не каприз анестезиологов, а главное правило для снижения развития осложнений во время, а также после проведения операции под общим и местным наркозом.

Спиртные напитки перед наркозом запрещены во избежание осложнений во время операции

Алкоголь, подобно аспирину, оказывает разжижающий эффект на кровь, поэтому может возникнуть обширное кровотечение в процессе выполнения операции. Такие кровотечения трудно ликвидируются, и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

«Не едят, а потом теряют сознание. Чего не поели перед наркозом?» — ворчат временем зубные врачи. — Кто вам сказал, что нельзя есть?»
— Можно или нельзя есть перед наркозом? — спросила у заведующего отделением анестезиологии областной больницы Анатолия Бабенко.
57-летний Анатолий Бабенко — областной анестезиолог Заведует отделением 25 лет. По специальности работает 35. Окончил Киевский мединститут им. В. В. Богомольца (ныне университет). Женат, есть двое сыновей, дочь и внучка.

в Если к зубному — ешьте
По словам Анатолия Бабенко, вопросы подготовки к операции в каждом случае индивидуальное. Его решают совместно анестезиолог и хирург. Оно зависит от зоны хирургического вмешательства и объема операции. Если операция на толстой кишке, оперирующий хирург может посоветовать и двое суток накануне операции ограничиваться в еде. Если операция, например, на конечностях, — рекомендации не будут такими жесткими.

— Вопрос, употреблять или не употреблять пищу перед операцией, дискутируется даже учеными, — говорит Анатолий Бабенко. — Одни говорят, что принимать пищу в любом случае можно и вечером. Другие — что нельзя. Спорят относительно воды. Воду, есть такая мысль, можно принимать до шести утра в день хирургического вмешательства.

Я лично, — продолжает анестезиолог, — независимо от того, какая часть тела оперируется, даю рекомендацию больным не пить только утром в день операции. А вечером, накануне операции, не кушать, но можно пить — воду, чай с сахаром.

Эти советы касаются только плановых хирургических вмешательств. Если срочная операция (например, наступила перфорация желудка), ставят зонд в желудок, опорожняют, и больного подают в операционную.

в — Перед наркозом делают клизму. Это действительно необходимо? — Эту подготовку проводят в хирургическом отделении, если оперируют на органах брюшной полости, чтобы освободить кишечник от каловых масс.

в Владимир Яковец, стоматолог частного кабинета, пенсионер, 12 лет работал заведующим ортопедических отделений в городской и областной стоматологических поликлиниках: — Перед местным обезболиванием или наркозом желательно поесть. Если человек сыт, у него меньше саливация (с латинского слюнотечение). Такого пациента проще принимать. В стоматологической практике есть и внутривенный наркоз короткого действия. Перед ним желательно не есть. Потому что может быть неадекватная реакция.

в — Рвота или понос? — Не понос. Рвота. Ведь расслабляются мышцы желудка.

в Тарас Гаврилов, хирург отделение №1 (гнойная хирургия) Черниговской городской больницы №2: — За того, что расслабленные мышцы желудка, его содержимое может попасть в бронхи, легкие. Это может вызвать асфиксию (резкое расстройство дыхания, удушение). Поэтому перед наркозом не пьют и не едят. При наркозе отключаются контролирующие структуры, в том числе те, что отвечают за дыхание, глотание. Человек фактически находится в состоянии клинической смерти. За нее дышит аппарат. Работу сердечно-сосудистой системы контролирует тоже аппарат.

в Геннадий Дубина, заведующий нейрохирургического отделения областной больницы: — Подготовка к наркоза зависит от сложности операции. Если она условно не сложная, продолжительностью от полутора до двух часов, то накануне можно легко поужинать. Съесть нежирные продукты, легкие для пищеварения. В день операции нельзя ни есть, ни пить. Ведь при введении в наркоз возможна рвота (если еды в желудке нет, все ограничится тошнотой). Если предполагается операция продолжительностью пять-шесть часов, то пациент вечером не ест, вечером и утром ставит клизму. Послеоперационное состояние может быть тяжелый, чтобы наполненный кишечник не создавал проблем. Живот крутит, болит, а встать нельзя.

в Обезболивание при аппендиците Одна из самых распространенных операций —аппендицит. Хирурги считают, что аппендицит — это и проще, и сложнее.

— Какая анестезия применяется во время аппендэктомии (удаление аппендикса) открытым способом? (Эту операцию делают лапароскопом).

— Сейчас аппендицит и проводят под спинномозговой анестезией, — рассказывает Анатолий Иванович. — Метод обезболивания выбирают в зависимости от того, осложненный аппендицит, неосложненный, сколько дней прошло с начала развития заболевания. Лет 30 назад аппендэктомию проводили только под наркозом масковим. Затем — под внутривенным. Позже — под ендотрахиальним.

— Ендотрахиальний наркоз — это когда в трахею устанавливается трубка и долго хочется после операции кашлять? — Конечно, инородное тело в трахеи вызывает раздражение.

— Через трубку вводится какое-то вещество? — Во время комбинированного с искусственной вентиляцией легких наркоза через трубку осуществляется искусственная вентиляция легких, а также введение ингаляционного анестетика с помощью аппарата. Ведь когда делаем миорелаксацию (расслабление мышц), у больного исключается дыхание.

в Спинномозговая анестезия: за и против
— Люди до сих пор боятся спинномозговой анестезии. Считают, что малейшая ошибка, — и все будет паралич нижней части тела. Действительно спинномозговая анестезия опасна? — Спинномозговая анестезия нашла применение ранее, чем ендотрахиальний наркоз и внутривенный, — объясняет Анатолий Бабенко. — Спинномозговую анестезию применяли сами хирурги, когда не было анестезиологов, а потом оперировали.

— Анестетик вводится в спинной мозг? — Нет. Анестетик, который обычно используется для местной анестезии, вводится в спинномозговой канал. Мы вводим препарат ниже расположения спинного мозга.

Читайте также:  Какая диета при солях в моче

Спинномозговая анестезия действует на уровне нервных окончаний спинного мозга. Местными анестетиками блокируем корешки, которые передают болевую, двигательную, тактильную чувствительность.

Основное место применения спинномозговой анестезии — операции на конечностях, аппендэктомия, гинекологические, урологические операции. Я проводил и холецистэктомию и удаление камней из почки, из мочевых путей, —говорит врач.

Люди боятся механического повреждения спинного мозга. Но иголочка, которой вводится препарат, не может так повредить спинной мозг, чтобы вызвать функциональные расстройства центральной нервной системы. Раньше, когда как анестетик использовали только лидокаин (других не было), продлевали его действие, вводя в спинномозговой канал лидокаин с адреналином. Поэтому в спинномозковому канале спазмувалися сосуды, в том числе сосуды конуса спинного мозга. Сосуды сжались — и там возникал некроз. Поэтому появлялись нарушения функций тазовых органов. Сейчас используются современные анестетики длительного действия, которые не требуют дополнения. И эти осложнения практически исключены.

В Черниговской областной больнице проводится около 1000 спинномозговых анестезий в год.

в Тамара Кравченко, еженедельник «Вестник Ч» №23 (1517)

Теги: наркоз, анестезиолог, «Вестник Ч», Тамара Кравченко

Диета перед операцией — это важное условие которое должно обязательно соблюдаться перед хирургическим вмешательством в организм. Что можно есть и пить, а что нельзя? Каким должно быть правильное питание перед операцией? И почему диета так важна для человека, которому предстоит лечь на операционный стол?

Чем чревато несоблюдение диеты перед операцией

Если не соблюсти обычную диету и наесться, например, в разгрузочный день, то вам грозит увеличение веса, небольшие неприятности со стулом и иногда с кожей. Нарушение принципа питания перед операцией может вылиться в более серьезные проблемы. Бывали случаи, когда во время наркоза у пациента открывалась рвота, массы которой попадали в легкие. Это сложная внештатная ситуация, которая чревата опасными последствиями вплоть до летального исхода. Но даже если все обойдется, врачам это прибавит работы.

Также порывы рвоты усложняют действие анестетиков. Пациента становится сложнее вывести из наркоза: он испытывает сильное головокружение и теряет ориентацию в пространстве. Поэтому анестезиологи чаще других беспокоятся о том, чтобы пациенты соблюдали диету.

Важно! Если вы нарушили диету и плотно поужинали или позавтракали перед операцией, либо съели что-то из запрещенного списка, не нужно скрывать это от врача! Промывание желудка, клизма и неодобрительный взгляд хирурга – это лучше, чем риск умереть на операционном столе.

Операция на органах ЖКТ

Если вам предстоит оперировать желудок, кишечник или другие органы пищеварительного и кишечного тракта, то принципы диеты будет еще более строгие. Одним только 8-мичасовым голоданием перед операцией не обойтись. Придется контролировать свой рацион в течение нескольких дней. Диета может быть направлена на облегчение работы желудка, нормализацию его кислотности, очищение стенок кишечника и т.п.

Но самый ответственный пункт в такой диете – это воздержание от приема пищи, непосредственно, перед операцией. Т.е. желудок и кишечник пациента должны быть полностью свободными. Иначе даже небольшой кусочек пищи во время хирургических манипуляций может просочиться в другой орган и вызывать сепсис – инфицирование и нагноение. Также переполненный желудок или кишечник могут затруднить поиск нужного органа и вынудить хирурга произвести дополнительные нарушения целостности тканей (надрезы, проколы).

Кстати! Некоторым пациентам диета назначается не для очищения организма или насыщения его витаминами перед оперативным вмешательством, а для сбрасывания веса. Обычно это плановые (несрочные) операции, которые могут подождать, пока пациент не похудеет.

Список запрещенных перед операцией продуктов

Выстроим их в алфавитном порядке для удобства контроля своей диеты:

Этот список можно наклеить на холодильник и, собравшись поесть, сверять, нет ли в вашем обеде запрещенного продукта. Также перечень можно вручить всем близким, которые планируют навещать вас в больнице, чтобы они не соблазняли вас вкусными, но запрещенными гостинцами.

Кстати, о напитках. Пить перед операцией можно только воду, некрепкий чай, компоты, морсы и неконцентрированные соки. От кофе и газировки придется временно отказаться. В зависимости от того, какая операция предстоит пациенту, рекомендуемое количество выпитой воды может варьироваться. Возможно, придется пить чаще и больше, чтобы, например, очистить почки.

Примерное меню перед операцией

Некоторые люди накануне операции так волнуются, что им кусок в горло не лезет. Можно ли считать это диетой? Вряд ли. Кушать все-таки нужно, чтобы поддерживать организм в нормальном состоянии. В список запретов попали далеко не все продукты, хотя именно так кажется на первый взгляд. Примерное меню может выглядеть так.

Завтрак

Омлет на молоке низкой жирности, яйцо всмятку, фруктовый салат, помидор, каша (кроме запрещенных), размоченные сухофрукты.

Картофельное пюре (также на молоке низкой жирности или на бульоне), помидор, паровая котлета или кура, филе нежирной рыбы, тушеные овощи (кроме запрещенных), колбаса, суп с картофелем и фрикадельками.

Запеканка с картофелем и мясом, паровая котлета, тушеные овощи.

Уточнить особенности своей диеты перед операцией нужно у лечащего врача.

Минимизируем риски с помощью диеты

Российскому менталитету присуща одна удивительная черта. Человек умеет получать удовольствие от того, что ему удается обойти какой-либо запрет. Вспомните это смешанное чувство, когда мы срезаем путь и идем по газону, радуясь, что никто этого не видел. Но эта черта может сыграть злую шутку, если речь идет о диете перед операцией.

В большинстве случаев пациент накануне операции пребывает в стационаре. Т.е. его ужин и завтрак строго контролируются медицинским персоналом. Но некоторые пациенты полагают, что они умнее всех, и после скудного больничного ужина достают из тумбочки что-то очень вкусное и запрещенное.

Причем неясно, что доставляет человеку большее удовольствие: поглощение любимого лакомства или ликование. Люди часто рассказывают, что такие пациенты на неодобрительное замечание соседей по палате делают фи, комментируя это примерно так: «А что они (врачи) мне сделают?!» Но вопрос в другом: успеют ли хирурги что-то предпринять, чтобы спасти человека от начавшегося во время операции сепсиса или открывшейся рвоты.

Табу на сигареты и спиртное

Популярный вопрос от заядлых курильщиков: можно ли курить перед операцией? И за сколько часов можно выкурить крайнюю сигарету? Если человек интересуется об этом, он – прилежный пациент, несмотря на то, что имеет эту вредную привычку. Хотя врачи обычно узнают об этом пристрастии и сами предупреждают пациентов.

Внимание! В идеале курить не рекомендуется за 24 часа перед операцией, чтобы организм успел очиститься от табачных токсинов. Но обычно врачи делают исключения, и интервал между крайней сигаретой и оперативным вмешательством сокращается до 8-10 часов.

Перед операцией опасен не сам никотин, а изменение состояния человека, показателей его здоровья. Курение вызывает повышение артериального давления, ускорение сердечного ритма, возникновение легочных спазмов и неконтролируемый кашель, рефлекторное сокращение диафрагмы. Все это может отрицательно сказаться на усвоении анестезии и на ходе операции.

Алкоголь – это самый большой враг пациента, которому назначено хирургическое вмешательство. Попадание спиртных напитков вызывает еще более серьезные изменения, в частности, крови, поэтому пить нельзя задолго до операции. Трое суток нужно выдержать точно, но лучше отказаться от употребления алкогольных напитков (в том числе вина, пива, шампанского) за неделю и более.

Готовясь к операции, нужно надеяться не только на медицину, но и на себя. Принцип «назло кондуктору пойду пешком» в этом случае неуместен. Поэтому, даже если вы жить не можете без сигарет или не представляете себе сна без плотного ужина, один раз придется сделать исключение. Ради врачей? Отнюдь. Ради себя, своего здоровья и жизни.

До изобретения наркоза порядка 70% операций заканчивались смертью больного, выживаемость пациентов зависела только от скорости работы хирурга. В 1839 году французский хирург Вельпо заявлял, что «устранение боли при операциях — химера, о которой непозволительно даже думать; режущий инструмент и боль — два понятия, неотделимые друг от друга в уме больного».

30 марта 1842 года американский врач Кроуфорд Лонг впервые дал пациенту перед операцией подышать эфиром. Обнародовал он свои результаты лишь в 1849 году, а 16 октября 1846 года испытание эфирного наркоза состоялось в США.

В России первую операцию с применением эфирного наркоза провёл врач, доктор медицины, хирург Фёдор Иноземцев . Операция состоялась 7 февраля 1847 на территории Первой городской больницы в Риге. Сразу после рижской операции эфирный наркоз применил и Николай Пирогов .

Наркоз сегодня

Сегодня существует три основных вида анестезии — местная, общая и спинномозговая. При быстрых вмешательствах и для детей применяется ингаляционный наркоз — ребёнок через маску вдыхает обезболивающую ингаляционную смесь и засыпает. Внутривенная анестезия используется для длительных и тяжёлых операций.

На 1 из 20 больных эпидуральная анестезия не действует, а рыжеволосым людям, чтобы отключить у них болевые ощущения, нужно на 20% больше анестетиков.

В травматологии применяется регионарная анестезия — местный анестетик вводится в область нерва, обеспечивая полное обезболивание конечности. Эпидуральная анестезия очень популярная для облегчения родового процесса, так как пациент может как оставаться в сознании, так и дремать под действием лекарств.

Читайте также:  Диеты на детской еде

Спинальная анестезия трудно управляема и мало где применяется, но больной полностью отключается и не чувствует боли. Анестезия при сохранённом сознании применяется лишь в особых случаях, чаще всего — в нейрохирургии, если необходимо сохранять сознание больного и общаться с ним во время операции.
Пероральная (через рот) и ректальная (через задний проход, с помощью клизмы) анестезии сегодня практически не используются. В прошлое уходит и внутримышечный метод обезболивания.

Как подготовиться к операции

Перед любой операцией, исключая экстренные случаи, проводится тщательная подготовка: врачи, лечащий хирург и анестезиолог, оценивают состояние здоровья больного, проводят осмотр и назначают исследования, среди которых общий анализ крови, анализ на свёртываемость крови, общий анализ мочи, ЭКГ.

На основании всех процедур врач оценивает готовность пациента к анестезии. Операция откладывается, если у пациента ОРВИ, высокая температура, обострение сопутствующего заболевания.

Отсутствие осложнений после наркоза определяется несколькими факторами — состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Поэтому перед наркозом важно правильно подготовиться к операции и учесть все нюансы, в частности:

  • Как можно более тщательнее выбирать медицинское учреждение, ведь риск побочных эффектов от применения наркоза тем меньше, чем выше квалификация анестезиолога.
  • Рассказать врачу обо всех принимаемых лекарствах — препараты при совмещении могут изменять свою активность и продолжительность действия. Например, приём обычного аспирина отражается на свертываемости крови, снотворные и успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на введение обезболивающих препаратов.
  • Рассказать врачу о всех сопутствующих заболеваниях. Противопоказанием к наркозу является любое острое заболевание, обострение хронического заболевания и даже начавшиеся месячные.
  • Не есть и не пить (даже воду) за 6 часов до наркоза. По согласованию с врачом можно принять седативные препараты на ночь и утром, чтобы выспаться и не сильно волноваться. Необходимо также исключить употребление алкоголя.
  • Исключить из своей жизни курение сигарет рекомендуется за 6 недель до оперативного вмешательства — это снизит риск дыхательных осложнений после операции. Ни в коем случае нельзя курить в день операции.
  • Перед операцией необходимо убрать из ротовой полости все съёмные предметы (зубные протезы, пирсинг), а также снять контактные линзы и слуховой аппарат.
  • Очистить ногти от маникюрного лака — он может помешать анализу дыхания пациента.
  • Уточнить у врача, что именно вам нужно подготовить к операции. Обычно это касается подготовки необходимой одежды, средств личной гигиены и предметов, позволяющих заполнить свободное от лечения время.

Какой именно вид анестезии подойдёт именно вам, решает врач. Сегодня анестезиологи во время операции используют порядка полтора десятка препаратов. Зачастую даже для одной и той же операции, но для разных больных, применяется разный наркоз. В экстренных же случаях применения наркоза лучший вид «срочного» обезболивания — это тот, которым анестезиолог пользуется ежедневно и которым владеет лучше всего.

«Несерьёзный» наркоз

У многих наркоз ассоциируется исключительно с серьёзными операциями, когда человека усыпляют и полностью обезболивают. При этом каждый сталкивается с наркозом при менее значительных вмешательствах, например, в кабинете стоматолога.

И несмотря на то, что существуют современные безопасные препараты для местной анестезии, применяется карпульная технология, когда лекарство уже приготовлено и расфасовано в шприцы на заводе, стоматологическое обезболивание не у всех проходит без осложнений.

В группу анестезиологического риска входят 30% тех, кто пришёл лечить зубы. Это люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, аллергией, эндокринной патологией. Важную роль играет состояние печени и почек — о наличии любого из этих заболеваний нужно рассказать врачу, а лучше предоставить медицинские документы.

Также уязвимы люди пожилого возраста, беременные, дети и те, кто очень боится лечить зубы.

Можно ли не проснуться после наркоза?

Многие пациенты боятся, что могут не проснуться после наркоза. С одной стороны, такое возможно, но эти случаи крайне редки. По данным статистики, это бывает в одном из двухсот тысяч плановых операций, но и при этом чаще всего смерть наступает не из-за анестезии, а в связи с хирургическим вмешательством.

А вот осложнения после наркоза бывают. Например, велик риск развития бронхита и пневмонии у курильщиков. После операции зачастую снижаются память, внимание и способность к запоминанию, но это длится от двух недель до нескольких месяцев. У некоторых пациентов могут отмечаться тошнота, головокружение, временное снижение памяти, боль в горле, охриплость голоса, но эти ощущения быстро проходят и не наносят вреда организму.

Принимать алкоголь после операции, впрочем, как и до нее, нельзя. Сроки запрета зависят от сложности хирургического вмешательства, от прописанных лекарств и от самого заболевания. В любом случае, выпивка после операции приводит к обострению различных патологий и провоцирует осложнения, способные привести человека к повторной госпитализации или же даже к летальному исходу.

Основная причина, из-за чего нельзя употреблять алкоголь перед тем, как лечь на стол к хирургу – это его свойства. Спиртные напитки сильно разжижают кровь, поэтому во время операции будет риск обильного кровотечения, с которым практически невозможно справится. Не менее важно и то, что алкоголь напрямую взаимодействует со всеми видами анестезии, то есть, выпивка перед операцией вызывает риск пробуждения во время процесса либо же передозировке используемых для наркоза веществ.

Самый минимальный срок от приема спиртного до оперативного вмешательства — сутки. В среднем, пить можно за 3-4 дня, в особых случаях следует прекратить употребление еще раньше.

Если до предстоящего вмешательства большинство больных послушно следуют предписаниям докторов, то вопрос «можно ли пить алкоголь после операции?» стоит намного острее.

Пить после хирургии запрещено в следующих случаях:

  • Во избежание заражения крови прописываются антибиотики, которые не совместимы с алкоголем.
  • Любой спиртной напиток вызывает проявление «дремлющих» и хронических заболеваний. В ослабленном операцией организме это приводит к осложнениям, вплоть до необходимости повторного хирургического вмешательства.
  • Прямое влияние алкоголя на свертываемость крови, то есть при нарушении запрета на выпивку могут возникнуть обильные кровотечения.
  • Спиртное оказывает действие на центральную и периферическую нервную систему, а в сочетании с остаточными после анестезии веществами, выпивка в любом количестве приводит к различным нарушениям (вплоть до слепоты), галлюцинациям и проблемам с дыханием.

Важно! Все анестетики, используемые для общего наркоза, вызывают поражения печени, влияя на гепациты. Алкоголь усиливает этот процесс.

Употребление алкоголя при лапароскопии

Лапароскопия — это диагностическая оперативная процедура, применяемая при болезнях брюшной полости и таза. Её назначают в том случае, когда затрудняются поставить точный диагноз.

Несмотря на кажущуюся простоту лапароскопической операции, она проводится под общим наркозом с использованием эндотрахеальной анестезии. Поэтому все правила, касающиеся употребления спиртного, действительны и до и после лапароскопии.

Когда разрешено употребление алкоголя до и после операции
Когда можно пить алкоголь после хирургического вмешательства, зависит от многого, в основном, от сложности заболевания и тяжести вмешательства.

Примерный перечень операций, после которых следует ограничить употребление алкоголя:

  • при полостном хирургическом вмешательстве разрешается употребление спиртного не ранее, чем через месяц;
  • для вырезавших желчный пузырь употребление алкоголя под запретом на всю оставшуюся жизнь;
  • после операции по удалению аппендицита так же потребуется около 3 — 4 недель трезвости;
  • при операциях на глазах спиртные напитки можно употреблять лишь по истечении 3 — 5 месяцев;
  • после пластических и косметических оперативных вмешательств, проводимых под общим наркозом, нужно исключить алкоголь минимум на 3 недели.

Длительность воздержания от спиртного индивидуальна. Поэтому необходимо перед выпиской проконсультироваться с лечащим врачом и сделать это максимально подробно, задав все интересующие вопросы, уточнить виды алкоголя и его количество, допустимые для организма по истечению срока реабилитации.

Почему нельзя пить после хирургической операции понятно, но что со сроками трезвости перед ней? За сколько времени до нее можно употреблять алкоголь? Сроки индивидуальны, зависят от сложности предстоящего вмешательства и используемых для наркоза препаратов. Минимум должно пройти 3 суток до операции после употребления спиртного, в отдельных случаях, этот срок регламентируется врачом и может растянуться на месяц.

Факт! Никто из анестезиологов не сможет спрогнозировать действие используемых веществ, если после последнего застолья с алкоголем прошло менее суток.

Последствия употребления алкоголя после операции

К самым страшным прямым следствиям воздействия спиртного после оперативного вмешательства относится возможный летальный исход.

Результатом приема алкоголя после операций также становятся:

  • замедление регенерации тканей;
  • длительное не заживание швов;
  • обострение хронических болезней;
  • интоксикация организма, в связи с несовместимостью спиртного и лекарств.

Какие именно напитки, через сколько и в каком количестве можно употреблять после перенесенной операции? – вопросы индивидуальные и решаются при консультации с врачом. Не следует пренебрегать рекомендациями доктора и рисковать собственным здоровьем, особенно, ради сомнительного удовольствия выпить.

Важно! Пиво так же находится под запретом, так как содержащийся в нем углекислый газ раздражающе воздействует на слизистые оболочки и провоцирует кровотечения, особенно в желудочно-кишечном тракте.

Источник